Questões de Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a correspondência dos forames cranianos.

• A. Forame espinhoso - artéria meníngea média.
• B. Forame redondo - nervo olfatório.
• C. Forame oval - nervo facial.
• D. Forame jugular - nervo óptico.
• E. Canal do hipoglosso - nervo vestibulococlear.

Paciente com 1 mês de vida, do sexo masculino, iniciou quadro de vômitos não biliosos, com dor epigástrica, e massa epigástrica palpável. Sobre o diagnóstico mais provável, é correto afirmar que

• A. o alongamento e o estreitamento persistentes do canal pilórico ao ultrassom em cerca de 2 a 4 cm é uma alteração importante a ser detectada.
• B. há aumento de gás no intestino grosso a radiografia simples.
• C. o “sinal do alvo” é referido à vesícula biliar distendida adjacente.
• D. a espessura do músculo pilórico não acrescenta para o diagnóstico.
• E. o principal diagnóstico diferencial para esse caso é apendicite aguda.

Em relação à nefropatia induzida pelo meio de contraste usada comumente pelos radiologistas para melhor avaliação dos exames de tomografia computadorizada, é correto afimar que

• A. é considerado normal ocorrer anúria nas primeiras 24 horas após a administração do meio de contraste na maioria dos pacientes.
• B. quanto menor o volume de contraste utilizado maior a relação com a nefrotoxicidade.
• C. é definida como redução de 50% do clearance de creatinina nas primeiras 24 horas.
• D. a hidratação do paciente é um fator de risco para ele desenvolver a nefropatia.
• E. o pico da piora da função renal ocorre no 4º ao 7º dia após a administração do contraste e a recuperação em 1-4 semanas.

Sobre os meios de contrastes iodados e não iodados, assinale a alternativa correta.

• A. O contraste não iônico reduz o risco de eventos fatais.
• B. O contraste iodadado é hidrofílico, com alta lipossolubilidade e baixa afinidade de ligação com proteínas.
• C. A maioria das reações ao contraste iodado ocorre após 24 horas da sua administração.
• D. Não existe contraindicação absoluta ao meio de contraste.
• E. A reação alérgica aguda (idiossincrática) é dose dependente.

Em relação ao estudo através de densitometria óssea, assinale a alternativa correta.

• A. O T-score entre 1,0 e 2,5 diagnostica osteoporose.
• B. A baixa densidade mineral óssea é o fator de risco mais importante que prediz o risco de uma fratura.
• C. O Z-score compara a densidade mineral óssea do paciente em relação à média esperada para adultos jovens do mesmo sexo.
• D. O T-score é usado principalmente para avaliação de adolescentes, mulheres de 20-47 anos e homens de 20-50 anos.
• E. O quadril é o local mais comum de fraturas osteoporóticas.

Sobre a mamografia e suas técnicas de realização, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. A compressão inadequada é o fator que mais afeta a qualidade de uma mamografia.
• B. A mamografia utiliza maior miliamperagem em relação à radiografia.
• C. Pacientes com prótese de silicone devem realizar técnica mamográfica manual para evitar a superexposição do tecido mamário, devido à leitura da prótese pela câmara de ionização.
• D. Pacientes com prótese de silicone devem realizar técnica mamográfica manual para evitar a superexposição do tecido mamário, devido à leitura da prótese pela câmara de ionização.
• E. A luz ambiente (luminância) em sala de laudo de mamografia deve ser suficientemente baixa para não interferir na visibilização das imagens.

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A sequência T1 da Ressonância Magnética é um relaxamento longitudinal, com tempo de eco (TE) e tempo de repetição (TR) pequenos.

( ) A sequência T2 da Ressonância Magnética é um relaxamento transversal, com tempo de eco (TE) e tempo de repetição (TR) longos.

( ) A sequência DP da Ressonância Magnética é um relaxamento longitudinal, com tempo de eco (TE) e tempo de repetição (TR) pequenos.

• A. V – V – V.
• B. F – V – V.
• C. V – V –F.
• D. F – F – V.
• E. V – F – V.

A cerca das lesões hepáticas benignas mais comuns, é correto afirmar que

• A. a lesão benigna hepática mais comum é a hiperplasia nodular focal.
• B. hemangiomas volumosos (> 5 cm) podem exibir áreas centrais de hemorragia, necrose ou fibrose e, por essa razão, não apresentam a homogeneização nas fases mais tardias.
• C. dificilmente os pacientes com essas lesões são assintomáticos.
• D. o hemangioma é a 2ª lesão hepática benigna mais comum, sendo mais frequente em mulheres em idade reprodutiva e em uso de ACO.
• E. a presença de cicatriz central, identificada em 20% dos casos de hiperplasia focal nodular, apresenta realce tardio em virtude do seu componente fibroso.

Paciente, do sexo feminino, 43 anos, apresenta calcificações na glândula parótida direita, e um tumor localizado na sua porção superficial. A respeito do diagnóstico dessa paciente e dos principais diagnósticos diferenciais de tumores das glâdulas salivares, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. O cistoadenoma linfomatoso é o diagnóstico mais provável e está relacionado ao tabagismo.
• B. Em pacientes HIV positivos, deve-se pensar em Tumor de Warthin.
• C. As calcificações nas parótidas sugerem malignidade.
• D. O risco de malignidade de tumores das glândulas salivares é maior nas glândulas sublingual e salivares menores.
• E. As glândulas submandibulares são as de local mais comum de acometimento por neoplasias.

Paciente, do sexo masculino, 50 anos, realizou uma cirurgia cardíaca, ao plano do arco aórtico. Evoluiu com disfonia. Sobre a hipótese mais provável, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Durante a manobra de Valsalva, observa-se movimentação da vocal comprometida.
• B. Qualquer lesão no trajeto do nervo laríngeo recorrente pode causar paralisia de cordas vocais.
• C. O seio pirifome e o ventrículo laríngeo diminuem no lado acometido.
• D. Há medianização da corda vocal acometida.
• E. O nervo laríngeo recorrente esquerdo provavelmente foi acometido.