Questões de Medicina

Em relação às lesões elevadas do estômago, julgue os itens a seguir.

Os leiomiomas gástricos, mais freqüentes no fundo gástrico, geralmente são sésseis e recobertos por mucosa normal.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 34 anos de idade, parda, procurou o atendimento dermatológico queixando-se de dormência na face anterior da perna direita, que foi notada há alguns meses, e que a tem incomodado progressivamente. Ao exame físico, observou-se placa de cor acastanhada, uniforme, bem delimitada, limites circinados, medindo em torno de 3 cm, localizada na face lateral externa da coxa direita.

Considerando as hipóteses diagnósticas e as condutas relativas ao caso acima, julgue os itens subseqüentes.

No caso em apreço, pelo aspecto dermatológico da lesão, um diagnóstico diferencial a considerar seria a tinha da pele glabra, cujo agente etiológico mais freqüente,no Brasil, é o Tricophiton rubrum.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino com 25 kg de peso corporal foi vítima de atropelamento. No pronto-socorro, após garantir a permeabilidade da via aérea e controlar a respiração, o menino apresentou sinais claros de choque hipovolêmico. A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens a seguir.

O volume de cristalóide que deve ser infundido na primeira etapa é de 1.000 mL.

• C. Certo
• E. Errado

Grande parte das patologias infectocontagiosas, inclusive as de notificação obrigatória, têm seu diagnóstico revelado por meio da realização de testes sorológicos. Acerca dos aspectos imunológicos e de biologia molecular de tais testes e patologias, julgue os itens que se seguem.

Na triagem sorológica para HIV, são utilizados dois testes, que usem princípios ou antígenos diferentes, como lisado viral, antígenos recombinantes ou peptídeos sintéticos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a aspectos diversos no âmbito da Angiologia, julgue os itens que se seguem.

Na classificação CEAP da doença venosa crônica, C2; Ep; As; Pr significam: veias varicosas, varizes primárias, superficiais, com refluxo.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de abstinência de álcool, julgue os itens seguintes.

Considere a seguinte situação hipotética.

Um homem com 40 anos de idade entrou no pronto-socorro, queixando-se de ansiedade e de sonolência excessiva. Observou-se que ele estava bastante trêmulo e, enquanto estava sendo examinado, ele apresentou uma convulsão do tipo grande mal.

 Nessa situação, esse homem pode estar sofrendo de abstinência de álcool ou de fenobarbital.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 34 anos de idade queixa-se de perda progressiva de audição iniciada aos 18 anos de idade. Apresenta zumbido intenso nos dois ouvidos e revela que sua mãe tem problema semelhante. Nega infecções ou traumas nos ouvidos.

Em vista desse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

A audiometria tonal simples provavelmente mostrará surdez neurossensorial bilateral, e os testes do reflexo estapediano revelarão que esse reflexo tem a amplitude acima do normal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de métodos diagnósticos, julgue os itens subseqüentes.

O reflexo tricipital é avaliado pela percussão do tendão no cotovelo, estando relacionado com a raiz de C5.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 55 anos de idade foi submetida a laparotomia exploradora de emergência, devido a quadro de obstrução intestinal secundária à neoplasia de cólon descendente. Essa paciente foi submetida a uma hemicolectomia esquerda e o exame anatomopatológico mostrou as seguintes alterações: adenocarcinoma moderadamente diferenciado em cólon descendente; tamanho da neoplasia: 5 cm; profundidade da invasão: até a camada muscular própria; linfonodos comprometidos: 0/15 linfonodos examinados; ausência de perfuração; margens livres. A paciente foi submetida a tomografia computadorizada de abdome e raio X de tórax, que não evidenciaram sinais de doença em outros órgãos.

Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.

A realização de tomografia computadorizada de abdome total deve ser sempre solicitada nos exames de estadiamento, uma vez que o fígado é o principal local de metástases a distância dos tumores malignos de intestino grosso.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 34 anos de idade, caminhoneiro, queixa-se há três meses de dor lombar, com irradiação para a perna direita. Não houve alívio com o auto-uso de antiinflamatórios. Na primeira consulta, ao exame, constata-se que a dor é lombar, com irradiação para as regiões póstero-lateral da coxa e anterior da perna direita. Há diminuição da força muscular do quadríceps, e o reflexo patelar encontra-se diminuído à direita.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

Caso os exames complementares confirmem a presença de hérnia de disco, será indicado tratamento cirúrgico — microdiscectomia e artrodese de dois níveis com parafusos transpediculares.

• C. Certo
• E. Errado