Questões de Medicina

Um caminhoneiro de 42 anos de idade, desaparecido havia uma semana, foi encontrado morto sobre o volante de seu caminhão. O veículo estava parado no meio do mato, próximo à rodovia, e não apresentava sinais de colisão. O cadáver estava em estado de putrefação, com o rosto desfigurado. Nenhum documento da vítima foi encontrado. O corpo foi reconhecido após três dias.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens seguintes.

O sucesso do processo identificatório independe do reconhecimento do cadáver.

• C. Certo
• E. Errado

Os exames laboratoriais constituem, atualmente, parte importante e considerável dos recursos utilizados na avaliação diagnóstica. A indicação e a interpretação corretas dos resultados oriundos desses testes são fundamentais no exercício pleno da profissão de médico. Com respeito a esse tema, julgue os itens que se seguem.

Níveis plasmáticos do dímero-D maiores ou iguais a 500 g/L significam que existe alta probabilidade, entre 96% e 98%, para o diagnóstico de embolia pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das doenças ocupacionais e do trabalho como provocador de agravo à saúde, julgue os itens subseqüentes.

No trabalho em turno, indivíduos que trabalham no período noturno podem apresentar alteração hormonal, com posterior alteração em outros processos fisiológicos. As horas de sono devem ser repostas, pois todos têm necessidade de dormir.

• C. Certo
• E. Errado

Gestante de 16 semanas, soropositiva para toxoplasmose com infecção fetal comprovada pelo exame PCR (reação em cadeia da polimerase) no líquido amniótico. A melhor associação de tratamento é:

• A.

  claritromicina, amoxicilina e sulfadiazina

• B.

  pirimetamina, sulfadiazina, gentamicina e ácido folínico

• C.

  azitromicina, espiramicina e sulfadiazina

• D.

  pirimetamina, sulfadiazina, espiramicina e ácido folínico

• E.

  claritromicina, pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico

No que se refere à citogenética humana, julgue os itens subseqüentes.

Várias síndromes dismórficas estão associadas a microdeleções cromossômicas que podem atingir apenas um gene ou ser maiores, envolvendo vários genes e, assim, serem visíveis ao microscópio. Muitas dessas síndromes são classificadas como síndromes de genes contíguos. A neurofibromatose 1 (NF1) é uma doença autossômica dominante associada com mutações no gene da neurofibrina, localizado em 17q11.2, caracterizada por manchas “café com leite” na pele e neurofibromas. Pacientes com grandes deleções (>700 kb) englobando o gene NF1 inteiro apresentam um fenótipo com grave comprometimento cognitivo, anomalias faciais e neurofibromas cutâneos que se desenvolvem antes dos 5 anos de idade. Isso sugere que a deleção do gene NF1 inteiro, com inclusão de genes contíguos, causa o fenótipo NF1 mais grave.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 25 anos de idade procurou a unidade de saúde, queixando-se de dor anal e sangramento anal vermelho em pequena quantidade, associados às evacuações, com uma semana de evolução. Nesse contexto, julgue os itens seguintes.

Caso seja confirmado o diagnóstico de fissura anal aguda, o tratamento cirúrgico se imporá.

• C. Certo
• E. Errado

A asma é uma das doenças crônicas mais comuns na prática médica, estando presente em todos os países. A implantação de programas de educação em asma é de vital importância para o controle da doença. Acerca desse tema, julgue os itens seguintes, no que diz respeito aos resultados que se pode obter com o emprego de tais programas.

diminuição dos episódios de asma noturna

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 21 anos de idade, com peritonite difusa provocada por apendicite perfurada, foi conduzido ao pronto-socorro. Após tratamento de suporte para as condições hemodinâmicas e o início de antibioticoterapia de amplo espectro, o paciente foi submetido a tratamento cirúrgico. Acerca dessa situação, julgue os itens seguintes.

A cavidade peritoneal deve ser amplamente drenada para evitar infecção do sítio cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

A neurotoxoplasmose em TC de crânio em AIDS classicamente apresenta-se como :

• A.

  Lesão única, periférica e com captação em anel

• B.

  Lesão única, central e com captação nodular

• C.

  Lesões múltiplas, centrais e com captação em anel

• D.

  Lesões múltiplas, periféricas e com captação em anel

O pseudotumor orbitário tem como característica tomográfica:

• A.

  Unilateralidade

• B.

  Hipocaptação

• C.

  Destruição óssea

• D.

  Extra-conal