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Paciente granulocitopênico grave (<100 granulócitos/mm3), 10o dia de internação hospitalar, apresentou febre de 39oC, calafrios, tosse seca e dispnéia. A radiografia do tórax foi normal. Foram colhidas hemoculturas. A melhor opção terapêutica empírica inicial é:
Levofloxacina + vancomicina
Cefotaxima + vancomicina
Ceftazidima + amicacina
Gatifloxacina + claritromicina
A opção terapêutica empírica mais adequada para uma pneumonia, em um paciente em uma UTI, que é diagnosticada no 18o dia de ventilação mecânica, é:
Gatifloxacina
Ceftriaxona
Ampicilina + Sulbactam
Cefepime
Com relação aos métodos invasivos de diagnóstico de pneumonia hospitalar em um paciente em ventilação mecânica, dos abaixo relacionados tem menor especificidade de diagnóstico etiológico:
Lavado broncoalveolar
Aspirado por cateter protegido através da sonda endobrônquica
Escovado broncoalveolar
Aspirado traqueal
Com relação à pneumonia hospitalar associada à ventilação mecânica que se desenvolve até 72 horas após uma entubação endotraqueal, quais os microrganismos mais isolados?
S. aureus oxacilina sensível, S. pneumoniae e H. influenzae
P. aeruginosa, S.aureus oxacilina resistente e Acinetobacter ssp
K. pneumoniae, Acinetobacter calcoaceticus e P. aeruginosa
S. pneumoniae, S.aureus oxacilina resistente e Micoplasma pneumoniae
Com relação à ventilação mecânica de paciente neurológico na UTI, assinale a opção correta.
Na redução do edema cerebral e da vasodilação cerebral recomenda-se uma PaCO2 abaixo de 25 mmHg
É aconselhável manter a PaO2 acima de 150 mmHg para prevenir hipóxia cerebral
O PEEP deve ser mantido acima de 10 cm de H2O
Recomenda-se a utilização de gluconato de cálcio nos pacientes em parada cardíaca:
Rotineiramente nas manobras de ressuscitação
Apenas nos casos de acidose metabólica severa
Apenas nos casos de alcalose metabólica grave
Somente nos casos de hiperpotassemia
Ortotanásia consiste de:
Morte lenta, angustiada, em cujo processo o tratamento médico tornou-se inútil
Suspensão de meios artificiais de manutenção da vida
Conduta para promover a morte por motivo de compaixão
Processo de antecipar ou de permitir a antecipação da morte de um paciente
Dessas situações, sempre se indica o implante de marcapasso, no
Bloqueio AV do primeiro grau com bloqueio de ramo na doença de Chagas
Bloqueio AV de segundo grau no infarto miocárdico de parede anterior
Bloqueio AV de primeiro grau associado a doença de Chagas
Bloqueio AV do segundo grau Mobitz tipo I associado a IAM diafragmático
Designa-se autólise como:
o mesmo que morte somática
uma série de fenômenos no interior das células motivada pelas suas próprias enzimas
processo de corrução e dissolução das células na presença de microorganismos
morte celular em determinado órgão no corpo de uma pessoa viva.
A melhor opção terapêutica para um paciente com fibrilação atrial aguda com resposta ventricular rápida e instabilidade hemodinâmica, é:
Digital
Quinidina
Amiodarona
Cardioversão elétrica
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