Questões de Medicina

É um fator independente de mau prognóstico na leucemia linfoblástica do adulto:

• A. quantificação de doença residual mínima.
• B. translocação t(12,21).
• C. idade abaixo de 60 anos.
• D. anemia ao diagnóstico.
• E. dor óssea.

Fazem parte da síndrome de lise tumoral, EXCETO:

• A. hiperuricemia.
• B. hipernatremia
• C. hipocalcemia.
• D. hiperpotassemia.
• E. hiperfosfatemia.

Paciente do sexo masculino, 70 anos, com queixas de fadiga, astenia e linfocitose (15000 linfócitos/uL) sem outras alterações no hemograma; tais linfócitos eram clonais com restrição de cadeia leve lambda, apresentaram expressão de CD19, CD5, CD43 e expressão intensa de CD20 e IgM, com ausência de CD10 e CD23, além da presença da translocação t(11;14). O diagnóstico provável é de:

• A. linfoma do manto.
• B. gamopatia monoclonal de significado incerto.
• C. leucemia linfoblástica aguda.
• D. linfoma folicular.
• E. mononucleose infecciosa.

O principal fator responsável pela lesão renal no mieloma múltiplo são os depósitos causados por:

• A. proteinúria de Bence Jones.
• B. hipercalcemia.
• C. hiperuricemia.
• D. amiloidose.
• E. cadeias pesadas gama.

O manejo da síndrome de lise tumoral inclui todos os itens a seguir, EXCETO:

• A. hidratação venosa.
• B. administração de alopurinol via oral.
• C. alcalinização da urina com infusão de bicarbonato de sódio venoso (manter o pH urinário em 7).
• D. balanço hídrico.
• E. reposição de potássio venoso.

É o efeito colateral mais grave e característico do uso dos antraciclínicos:

• A. síndrome metabólica.
• B. insuficiência Renal.
• C. cardiotoxicidade.
• D. emagrecimento.
• E. diminuição da acuidade visual.

Um bebê de 3 meses apresenta uma massa abdominal. São hipóteses diagnósticas plausíveis, EXCETO:

• A. tumor de cólon.
• B. neuroblastoma.
• C. tumor de Wilms.
• D. linfoma.
• E. hepatoblastoma.

É um sinal de alerta para câncer em pacientes que apresentam linfoadenomegalias:

• A. fistulização.
• B. localização supra-clavicular, consistência lenhosa.
• C. dor à palpação.
• D. localização submandibular, consistência elástica.
• E. linfoadenopatia não aderida a planos.

São fatores de mau prognóstico na leucemia linfoide aguda em crianças, EXCETO:

• A. medula óssea hipocelular ao final da indução.
• B. doença residual mínima maior que 10% no 15º dia de indução de remissão.
• C. idade menor que 1 ano ou maior que 10 anos.
• D. presença do rearranjo gênico BCR-ABL.
• E. rearranjo de gene MLL.

Diante desse hemograma, devemos descrever as seguintes alterações:

• A. anemia, leucocitose e neutropenia.
• B. anemia, trombocitopenia e neutrofilia.
• C. anemia, leucopenia, neutrofilia e trombocitopenia.
• D. anemia, leucopenia, neutrofilia e trombocitopenia.
• E. anemia, leucopenia, neutropenia e trombocitose.