Questões de Medicina do ano 2004

A leishmaniose visceral é uma doença que vem-se expandindo pelo país e está presente em várias capitais, especialmente do Nordeste do Brasil. Não há estratégia oficial definida para limitar a expansão dessa endemia, que, no momento, desafia o Ministério da Saúde. Quando associada à AIDS, seu tratamento é mais difícil e as recidivas são mais freqüentes. Nesse contexto, julgue os itens seguintes.

A doença, quando se prolonga durante alguns meses, cursa com grandes taxas de gamaglobulina.

• C. Certo
• E. Errado

A leishmaniose visceral é uma doença que vem-se expandindo pelo país e está presente em várias capitais, especialmente do Nordeste do Brasil. Não há estratégia oficial definida para limitar a expansão dessa endemia, que, no momento, desafia o Ministério da Saúde. Quando associada à AIDS, seu tratamento é mais difícil e as recidivas são mais freqüentes. Nesse contexto, julgue os itens seguintes.

É comum a doença se apresentar com febre, mas sem esplenomegalia.

• C. Certo
• E. Errado

A leishmaniose visceral é uma doença que vem-se expandindo pelo país e está presente em várias capitais, especialmente do Nordeste do Brasil. Não há estratégia oficial definida para limitar a expansão dessa endemia, que, no momento, desafia o Ministério da Saúde. Quando associada à AIDS, seu tratamento é mais difícil e as recidivas são mais freqüentes. Nesse contexto, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico etiológico de calazar é feito pelo exame direto do material de punção da medula óssea.

• C. Certo
• E. Errado

A paracoccidioidomicose, doença descrita inicialmente em São Paulo, é típica da zona rural acometendo preferentemente aqueles que se ocupam da lavoura. Pode ser confundida com outras patologias endêmicas no Brasil, e o diagnóstico de certeza é importante a fim de se prescrever o tratamento correto. Em relação a essa doença, julgue os itens que se seguem.

Quando a doença atinge a mucosa oral, origina lesão conhecida como estomatite moriforme.

• C. Certo
• E. Errado

A paracoccidioidomicose, doença descrita inicialmente em São Paulo, é típica da zona rural acometendo preferentemente aqueles que se ocupam da lavoura. Pode ser confundida com outras patologias endêmicas no Brasil, e o diagnóstico de certeza é importante a fim de se prescrever o tratamento correto. Em relação a essa doença, julgue os itens que se seguem.

A infecção é transmitida do doente para um indivíduo sadio por via respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

A paracoccidioidomicose, doença descrita inicialmente em São Paulo, é típica da zona rural acometendo preferentemente aqueles que se ocupam da lavoura. Pode ser confundida com outras patologias endêmicas no Brasil, e o diagnóstico de certeza é importante a fim de se prescrever o tratamento correto. Em relação a essa doença, julgue os itens que se seguem.

O tratamento correto é feito com doxiciclina e rifampicina.

• C. Certo
• E. Errado

A paracoccidioidomicose, doença descrita inicialmente em São Paulo, é típica da zona rural acometendo preferentemente aqueles que se ocupam da lavoura. Pode ser confundida com outras patologias endêmicas no Brasil, e o diagnóstico de certeza é importante a fim de se prescrever o tratamento correto. Em relação a essa doença, julgue os itens que se seguem.

O diagnóstico sorológico é imprescindível para o início do tratamento específico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente adulto é trazido ao pronto-socorro por parentes, queixando-se que há cinco dias começou a apresentar cefaléia universal, que alivia com analgésicos comuns, mas logo recidiva com a mesma intensidade. No dia seguinte ao início da cefaléia, começou febre de 38 ºC, que vem sendo diária. Ao exame, mostrou-se febril, consciente e com certa limitação e dor à flexão do pescoço. Um leucograma realizado mostrou leucocitose com desvio à esquerda e a punção lombar mostrou líquor hipertenso, turvo, com proteínas de 150 mg/dL, cloretos 115 mEq/L, celularidade de 1.000 com 90% de neutrófilos e glicose de 30 mg/dL.

Considerando as informações apresentadas na situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

Os resultados do exame do líquor autorizam iniciar tratamento com antibiótico, independentemente do exame bacteriológico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente adulto é trazido ao pronto-socorro por parentes, queixando-se que há cinco dias começou a apresentar cefaléia universal, que alivia com analgésicos comuns, mas logo recidiva com a mesma intensidade. No dia seguinte ao início da cefaléia, começou febre de 38 ºC, que vem sendo diária. Ao exame, mostrou-se febril, consciente e com certa limitação e dor à flexão do pescoço. Um leucograma realizado mostrou leucocitose com desvio à esquerda e a punção lombar mostrou líquor hipertenso, turvo, com proteínas de 150 mg/dL, cloretos 115 mEq/L, celularidade de 1.000 com 90% de neutrófilos e glicose de 30 mg/dL.

Considerando as informações apresentadas na situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

A proteína do líquor está dentro dos valores normais.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente adulto é trazido ao pronto-socorro por parentes, queixando-se que há cinco dias começou a apresentar cefaléia universal, que alivia com analgésicos comuns, mas logo recidiva com a mesma intensidade. No dia seguinte ao início da cefaléia, começou febre de 38 ºC, que vem sendo diária. Ao exame, mostrou-se febril, consciente e com certa limitação e dor à flexão do pescoço. Um leucograma realizado mostrou leucocitose com desvio à esquerda e a punção lombar mostrou líquor hipertenso, turvo, com proteínas de 150 mg/dL, cloretos 115 mEq/L, celularidade de 1.000 com 90% de neutrófilos e glicose de 30 mg/dL.

Considerando as informações apresentadas na situação hipotética acima, julgue os itens a seguir.

As características do líquor é de meningite piogênica.

• C. Certo
• E. Errado