Questões de Medicina do ano 2004

A doença de Hirschsprung (também chamada, impropriamente, de megacolo congênito) apresenta como sua principal característica clínica constipação desde o nascimento. A respeito dessa doença, julgue os seguintes itens.

A extensão da aganglionose é variável e, em cerca da metade dos casos, inclui o reto e parte do sigmóide.

• C. Certo
• E. Errado

A doença de Hirschsprung (também chamada, impropriamente, de megacolo congênito) apresenta como sua principal característica clínica constipação desde o nascimento. A respeito dessa doença, julgue os seguintes itens.

A visualização do cone de transição, no exame radiológico, confirma o diagnóstico dessa afecção.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de obstruções duodenais congênitas, julgue os itens que se seguem.

Nos casos de pâncreas anular, a correção cirúrgica é simples, com a divisão do anel de tecido pancreático na sua face anterior.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de obstruções duodenais congênitas, julgue os itens que se seguem.

O tipo mais comum de obstrução duodenal extrínseca é provocado pelo acolamento anormal do colo (mais comumente o ceco), quando este, não rodado completamente, se fixa por uma brida peritoneal na frente do duodeno.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de obstruções duodenais congênitas, julgue os itens que se seguem.

A síndrome de Down é encontrada em 25% a 30% dos pacientes com obstrução duodenal.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de obstruções duodenais congênitas, julgue os itens que se seguem.

O quadro radiológico das obstruções duodenais quase sempre é impreciso, principalmente nas obstruções parciais do tipo extrínseco.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de obstruções duodenais congênitas, julgue os itens que se seguem.

As obstruções duodenais do recém-nascido podem ser extrínsecas, intrínsecas e combinadas, que ocorrem, respectivamente, em cerca de 70%, 25% e 5% dos casos.

• C. Certo
• E. Errado

A hérnia de Bochdaleck é definida pela falha anatômica na região póstero-lateral esquerda (mais raramente à direita) do diafragma, resultando em invasão da caixa torácica por vísceras originalmente abdominais. Julgue os itens subseqüentes, com referência à ocorrência de hérnia diafragmática em crianças.

Nos casos de hérnia diafragmática diagnosticados em ultra-sonografia pré-natal, a abordagem do neonatologista ao nascer a criança deve ser a imediata administração de oxigênio sob máscara.

• C. Certo
• E. Errado

A hérnia de Bochdaleck é definida pela falha anatômica na região póstero-lateral esquerda (mais raramente à direita) do diafragma, resultando em invasão da caixa torácica por vísceras originalmente abdominais. Julgue os itens subseqüentes, com referência à ocorrência de hérnia diafragmática em crianças.

A hipoplasia pulmonar, que acompanha freqüentemente as hérnias diafragmáticas congênitas, apresenta um número de artérias normal, de diâmetro normal, porém de parede muscular espessa, o que explica a hipertensão pulmonar que ocorre nesses casos.

• C. Certo
• E. Errado

A hérnia de Bochdaleck é definida pela falha anatômica na região póstero-lateral esquerda (mais raramente à direita) do diafragma, resultando em invasão da caixa torácica por vísceras originalmente abdominais. Julgue os itens subseqüentes, com referência à ocorrência de hérnia diafragmática em crianças.

O não-fechamento do diafragma na 8.ª semana de vida embrionária, entre outras conseqüências, prejudica o desenvolvimento do pulmão por compressão pelas vísceras abdominais, resultando em hipoplasia pulmonar, que se caracteriza por um número reduzido de bronquíolos e alvéolos.

• C. Certo
• E. Errado