Questões de Medicina do ano 2006

Um homem de 45 anos relata que há 1 ano vem apresentando regurgitação de resíduo alimentar sólido, das refeições feitas dias antes. Refere ocasionalmente disfagia para sólidos. Sua esposa refere que apresenta halitose. O diagnóstico mais provável é

• A.

  esclerodermia.

• B.

  acalasia.

• C.

  gastroparesia diabética.

• D.

  divertículo de Zenker.

• E.

  doença do refluxo gastro-esofágico.

A complicação mais freqüentemente observada na colecistite aguda é

• A.

  a pancreatite aguda.

• B.

  a peritonite difusa.

• C.

  o empiema vesicular.

• D.

  a fístula colecistoentérica.

• E.

  a perfuração tamponada.

A hipercloridria que ocorre em portadores de úlcera duodenal conseqüente à infecção pelo Helicobacter pylori é, primariamente, devida a um aumento

• A.

  de um estímulo tônico aos ramos do nervo vago.

• B.

  da produção de histamina no antro gástrico.

• C.

  do número de células parietais no corpo e fundo gástrico.

• D.

  da sensibilidade das células parietais ao estímulo secretório.

• E.

  da secreção de gastrina no antro gástrico.

Um sintoma da fase prodrômica da hepatite aguda, que tende a desaparecer na fase ictérica, é a

• A.

  hepatomegalia.

• B.

  febre.

• C.

  colúria

• D.

  perda de peso.

• E. esplenomegalia.

O diagnóstico manométrico do espasmo difuso esofagiano pressupõe

• A.

  relaxamento incompleto do esfíncter inferior do esôfago.

• B.

  ondas peristálticas de elevada amplitude em esôfago distal.

• C.

  contrações simultâneas intercaladas com ondas peristálticas.

• D.

  ondas de elevada amplitude em todo o corpo esofagiano.

• E. hipertonia do esfíncter inferior do esôfago.

Qual a droga de escolha para profilaxia secundária de Peritonite bacteriana espontânea?

• A.

  Nitrofurantoína

• B.

  Ampicilina

• C.

  Norfloxacin

• D.

  Sulfato de neomicina

• E.

  Metronidazol

Qual o melhor indicador de prognóstico em pacientes com Hepatite Aguda?

• A.

  Tempo de protrombina.

• B.

  Bilirrubinas

• C.

  Transaminases

• D.

  Albumina

• E.

  Razão AST/ALT.

São características clínicas frequentemente observadas em pacientes com síndrome do intestino irritável, todas as abaixo exceto:

• A.

  Dor abdominal aliviada pela evacuação

• B.

  Diarréia durante a madrugada.

• C.

  Diarréia durante a madrugada.

• D.

  Muco nas fezes

• E.

  Constipação

Em relação às drogas que têm sido associadas com desenvolvimento de pancreatite aguda, analise as afirmativas abaixo.

1. Hidroclorotiazida.

2. Tetraciclina.

3. 6-Mercaptopurina.

4. Pentamidina.

Estão corretas:

• A.

  1 e 3, apenas.

• B.

  2 e 4, apenas.

• C.

  1, 2 e 3, apenas.

• D.

  1 e 4, apenas.

• E.

  1, 2, 3 e 4.

São importantes complicações de diverticulite todas as abaixo, exceto:

• A.

  Peritonite generalizada.

• B.

  Abscesso subfrênico.

• C.

  Diarréia inflamatória.

• D.

  Obstrução do cólon

• E.

  Fístula colovesical