Questões de Medicina do ano 2007

A esquizofrenia é a mais grave e debilitante doença mental. Suas características consistem em um misto de sinais e sintomas específicos que estão presentes por um tempo significativo durante pelo menos um mês, com alguns sinais persistindo por, no mínimo, seis meses (CID 10/DSM-IV).

Com referência a essa doença mental, julgue os itens que se seguem.

A esquizofrenia aparece, em geral, durante a adolescência ou o início da idade adulta. Afeta o sexo masculino e o feminino com igual freqüência, mas, no sexo masculino, o início é mais precoce. O tipo paranóide tende a ser o mais grave, e o tipo desorganizado, o menos grave.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao transtorno obsessivo compulsivo, julgue os itens subseqüentes.

As idéias ou impulsos recorrentes são reconhecidos pelo paciente como não sendo seus, o que lhe causa intenso sofrimento.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao transtorno obsessivo compulsivo, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento visa reduzir a freqüência e a intensidade dos sintomas. Terapias farmacológicas e comportamentais têm-se mostrado eficazes. O tratamento farmacológico poderá demorar até 6 semanas para atingir seu efeito máximo. Quando isso não ocorrer, deverá ser feita uma alteração no esquema medicamentoso.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao transtorno obsessivo compulsivo, julgue os itens subseqüentes.

Idade precoce de início do transtorno é preditor de bom prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao transtorno obsessivo compulsivo, julgue os itens subseqüentes.

Os pacientes são, com freqüência, socialmente isolados, casam-se mais tarde, ou tornam-se celibatários, e têm uma baixa taxa de fertilidade.

• C. Certo
• E. Errado

O transtorno do pânico é diagnosticado em aproximadamente 10% dos indivíduos encaminhados para consultas de saúde mental. Em contextos de clínica médica, as taxas de prevalência variam. A respeito desse tipo de transtorno, julgue os itens que se subseguem.

A comorbidade com outros transtornos de ansiedade é rara.

• C. Certo
• E. Errado

O transtorno do pânico é diagnosticado em aproximadamente 10% dos indivíduos encaminhados para consultas de saúde mental. Em contextos de clínica médica, as taxas de prevalência variam. A respeito desse tipo de transtorno, julgue os itens que se subseguem.

Os agorafóbicos apresentam um curso crônico e marcado por grandes flutuações, porém, de 20% a 30% ficam assintomáticos por longos períodos.

• C. Certo
• E. Errado

O transtorno do pânico é diagnosticado em aproximadamente 10% dos indivíduos encaminhados para consultas de saúde mental. Em contextos de clínica médica, as taxas de prevalência variam. A respeito desse tipo de transtorno, julgue os itens que se subseguem.

Hiperatividade adrenérgica em decorrência do aumento do disparo do locus ceruleus, disfunção serotoninérgica e função anormal dos receptores gaba-benzodiazepínicos são algumas teorias etiológicas para os sintomas do pânico.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 69 anos de idade, submetido a avaliação psiquiátrica, relatou que, no último ano, ficou mais esquecido, deixando de cumprir seus compromissos e perdendo-se quando saía sozinho. Ele não tem história de patologia psiquiátrica prévia. É hipertenso há 10 anos, porém não faz tratamento regularmente. Inicialmente, concluiu-se pela hipótese diagnóstica de um processo demencial.

Quanto as demências, julgue os seguintes itens.

Na demência de Alzheimer, a acetilcolina é o neurotransmissor mais afetado e inibidores da acetilcolinesterase são usados para diminuir os níveis de acetilcolina no sistema nervoso central.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 69 anos de idade, submetido a avaliação psiquiátrica, relatou que, no último ano, ficou mais esquecido, deixando de cumprir seus compromissos e perdendo-se quando saía sozinho. Ele não tem história de patologia psiquiátrica prévia. É hipertenso há 10 anos, porém não faz tratamento regularmente. Inicialmente, concluiu-se pela hipótese diagnóstica de um processo demencial.

Quanto as demências, julgue os seguintes itens.

A doença de Alzheimer progride de forma gradual ao longo de muitos anos. A demência de Creutzfeldt Jakob apresenta ritmo de progressão bastante rápido.

• C. Certo
• E. Errado