Questões de Medicina do ano 2009

No que diz respeito ao preparo dos pacientes e dos materiais endoscópicos, julgue os itens que se seguem.

Os benzodiazepínicos são drogas de escolha para sedação consciente em endoscopia digestiva, sendo o midazolam e o diazepam os mais comumente utilizados, embora o midazolam apresente algumas vantagens quando comparado ao diazepam, entre as quais a meia vida mais curta, de até 5 horas.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito ao preparo dos pacientes e dos materiais endoscópicos, julgue os itens que se seguem.

A meperidina e a petidina, por serem derivadas opioides, podem dificultar o diagnóstico de angiodisplasias e alterações vasculares do cólon, já que causam vasoconstrição esplâncnica.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a pólipos gástricos e neoplasias gástricas, julgue os itens a seguir.

Os pólipos de glândulas fúndicas do estômago ocorrem com mais frequência em pacientes do sexo feminino, com idade inferior a 60 anos, e não apresentam potencial de malignização.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a pólipos gástricos e neoplasias gástricas, julgue os itens a seguir.

Os tumores estromais gastrointestinais são considerados tumores não epiteliais, com origem provável nas células nervosas de Cajal. O critério para seu diagnóstico está na imunopositividade para o c-KIT (CD 117).

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a pólipos gástricos e neoplasias gástricas, julgue os itens a seguir.

Os carcinomas gástricos são divididos, segundo a classificação de Nakamura, em carcinoma indiferenciado e carcinoma diferenciado.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a pólipos gástricos e neoplasias gástricas, julgue os itens a seguir.

O câncer gástrico precoce, tratado cirurgicamente, apresenta índices de sobrevida, após cinco anos, superiores a 90%, apesar do risco de comprometimento linfonodal ser de 20% para os tumores que atingem a submucosa.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito à hipertensão portal, julgue os itens seguintes.

Embora a hemorragia por varizes gástricas seja menos frequente do que a causada por varizes esofágicas, ela apresenta maior gravidade quando ocorre, causando maior mortalidade e alta incidência de ressangramento.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito à hipertensão portal, julgue os itens seguintes.

A utilização do cianoacrilato como primeira opção de tratamento para a hemorragia da hipertensão portal é indicada para pacientes que apresentem varizes de fundo gástrico-hemorrágico e pacientes com sangramento de varizes de esôfago Child C.

• C. Certo
• E. Errado

No que diz respeito à hipertensão portal, julgue os itens seguintes.

O risco de ruptura das varizes esofágicas está bastante relacionado ao gradiente de pressão portossistêmica, à classificação de Child Pugh, aos sinais de cor vermelha sobre as varizes e ao calibre destas.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto às doenças pépticas e à infecção por H. pylori, julgue os itens subsequentes.

O segundo consenso brasileiro sobre H. pylori recomenda, para pesquisa dessa bactéria por histologia, a realização de sete biópsias: três no estômago, três no corpo e uma na incisura angularis.

• C. Certo
• E. Errado