Questões de Medicina do ano 2010

Com relação ao diagnóstico e tratamento das leucemias agudas julgue os itens subsequentes.

Nas leucemias agudas hiperleucocitárias, é extremamente comum a ocorrência de hiperviscosidade ou leucoestase, em decorrência da hipercelularidade e da dificuldade de circulação dos aglomerados de células leucêmicas fluírem pela microvasculatura. As manifestações clínicas relacionadas com os órgãos afetados (síndrome de leucoestase) são diversas: insuficiência respiratória por pneumopatia difusa, perturbações neurológicas ligadas a insuficiência circulatória cerebral, insuficiência renal e priapismo. A radioterapia craniana profilática tem como objetivo evitar a ocorrência de leucoestase cerebral.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne ao manejo da dor em pacientes com câncer mediante radioterapia, julgue os itens a seguir.

A talamotomia é um procedimento invasivo para o tratamento da dor não responsiva ou refratária aos opioides em pacientes com câncer. Devido à morbimortalidade dos procedimentos cirúrgicos, a radiocirurgia é uma opção de baixa morbidade para substituir a talamotomia cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne ao manejo da dor em pacientes com câncer mediante radioterapia, julgue os itens a seguir.

Cerca de 60% dos pacientes com câncer tem um quadro de dor, no qual o tratamento farmacológico e as terapias invasivas não obtêm resposta antiálgica, chamado de dor intratável. Nesse caso, a radioterapia é uma opção terapêutica para a maioria dos pacientes com dor localizada.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne ao manejo da dor em pacientes com câncer mediante radioterapia, julgue os itens a seguir.

A presença de cefaleia em pacientes portadores de tumores de tronco cerebral é um sintoma da síndrome de hipertensão intracraniana, que sugere risco de herniação do tronco cerebral iminente, constituindo indicação de radioterapia de urgência.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne ao manejo da dor em pacientes com câncer mediante radioterapia, julgue os itens a seguir.

A radioterapia deve ser utilizada precocemente para o tratamento da dor e prevenção de deficit neurológico, no caso da síndrome da compressão aguda da medula espinal sem indicação de neurocirurgia descompressiva.

• C. Certo
• E. Errado

No que concerne ao manejo da dor em pacientes com câncer mediante radioterapia, julgue os itens a seguir.

A irradiação de meio-corpo não deve ser utilizada para o tratamento de múltiplas lesões ósseas metastáticas e mieloma múltiplo, pois apresenta alta toxicidade e baixa eficácia antiálgica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento combinado de radioterapia e quimioterapia.

Os taxanes são drogas que bloqueiam o ciclo celular nas fases G1 e M, que são as fases do ciclo mais sensíveis aos efeitos ionizantes da radiação.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento combinado de radioterapia e quimioterapia.

A cisplatina e a adriamicina podem causar alterações na biomecânica coclear e ototoxicidade, com hipoacusia e zumbido, principalmente quando associadas a radioterapia local em pacientes tratados para neuroblastoma, linfoepitelioma de rinofaringe e linfomas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento combinado de radioterapia e quimioterapia.

A mitomicina-C não tem ação sobre as células hipóxicas, não podendo, portanto, ser utilizada como auxiliar na reoxigenação tecidual.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos ao tratamento combinado de radioterapia e quimioterapia.

A potencialização do efeito da radioterapia devido à concomitância de actinomicina D, adriamicina e 5-fluoruracil pode aumentar os efeitos colaterais agudos e tardios do tratamento combinado.

• C. Certo
• E. Errado