Questões de Medicina do ano 2010

O conceito corrente para a seleção de doadores de CH não aparentados é feito com base nos critérios de compatibilidade de cada alelo de cada antígeno definidos por HLA-A, HLA-B, HLA-C, HLA-DRB1 e HLA-DQB1. O estabelecimento de bancos de cordão umbilical facilitou muito o transplante de CH de cordão umbilical como modalidade terapêutica para tratar doenças do sangue de adultos e de crianças. Com relação ao transplante de CH de cordão umbilical, julgue os itens de 58 a 65.

Apesar da incompatibilidade HLA, o risco de doença aguda do enxerto contra o hospedeiro é mais alto após o transplante de CH do cordão umbilical do que transplantes da medula óssea com doadores não aparentados.

• C. Certo
• E. Errado

O conceito corrente para a seleção de doadores de CH não aparentados é feito com base nos critérios de compatibilidade de cada alelo de cada antígeno definidos por HLA-A, HLA-B, HLA-C, HLA-DRB1 e HLA-DQB1. O estabelecimento de bancos de cordão umbilical facilitou muito o transplante de CH de cordão umbilical como modalidade terapêutica para tratar doenças do sangue de adultos e de crianças. Com relação ao transplante de CH de cordão umbilical, julgue os itens de 58 a 65.

O transplante CH de cordão umbilical apresenta maior tolerabilidade para incompatibilidades HLA em comparação com os transplantes alogênicos de CH de medula óssea ou com os de CH de sangue periférico, devido à menor maturidade das células T no enxerto de cordão umbilical.

• C. Certo
• E. Errado

O transplante alogênico de células hematopoéticas (CH) é utilizado para tratar malignidades hematológicas, anemia aplástica severa, imunodeficiências congênitas severas e algumas doenças metabólicas herdadas. A fonte de células hematopoéticas pode vir da medula óssea, do sangue periférico e do cordão umbilical. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

A doença do enxerto contra o hospedeiro é causada pela reação imune das células T imunocompetentes do enxerto contra os antígenos do receptor.

• C. Certo
• E. Errado

O transplante alogênico de células hematopoéticas (CH) é utilizado para tratar malignidades hematológicas, anemia aplástica severa, imunodeficiências congênitas severas e algumas doenças metabólicas herdadas. A fonte de células hematopoéticas pode vir da medula óssea, do sangue periférico e do cordão umbilical. A esse respeito, julgue os itens que se seguem.

O transplante de CH do cordão umbilical é mais indicado para transplantes de crianças do que de adultos, devido à quantidade de células colhidas no cordão umbilical.

• C. Certo
• E. Errado

Vários exames laboratoriais são utilizados para avaliar o estado imunológico do paciente em lista de espera para receber um transplante de órgão. As técnicas moleculares permitem diferenciar produtos HLA funcionalmente distintos que são indistinguíveis por métodos sorológicos. Com relação aos exames complementares para tipagem de HLA, julgue os itens de 45 a 55.

Trombose, agregação plaquetária e hemorragia são expressos, clinicamente, pelo resultado da ação de anticorpos ligados ao enxerto que fixam complemento e causam dano ao endotélio vascular.

• C. Certo
• E. Errado

Vários exames laboratoriais são utilizados para avaliar o estado imunológico do paciente em lista de espera para receber um transplante de órgão. As técnicas moleculares permitem diferenciar produtos HLA funcionalmente distintos que são indistinguíveis por métodos sorológicos. Com relação aos exames complementares para tipagem de HLA, julgue os itens de 45 a 55.

A rejeição aguda do enxerto é primariamente o resultado da ação da resposta humoral mediada por anticorpo, enquanto a rejeição crônica pode ser devida à resposta celular mediada por células T.

• C. Certo
• E. Errado

Vários exames laboratoriais são utilizados para avaliar o estado imunológico do paciente em lista de espera para receber um transplante de órgão. As técnicas moleculares permitem diferenciar produtos HLA funcionalmente distintos que são indistinguíveis por métodos sorológicos. Com relação aos exames complementares para tipagem de HLA, julgue os itens de 45 a 55.

A rejeição hiperaguda pode ser evitada na maioria dos casos pela correta identificação ABO (ABO-idêntico) e pela confirmação positiva de reação cruzada contra linfócitos.

• C. Certo
• E. Errado

Vários exames laboratoriais são utilizados para avaliar o estado imunológico do paciente em lista de espera para receber um transplante de órgão. As técnicas moleculares permitem diferenciar produtos HLA funcionalmente distintos que são indistinguíveis por métodos sorológicos. Com relação aos exames complementares para tipagem de HLA, julgue os itens de 45 a 55.

Os olimorfismos de classe I estão localizados no domínio "1, necessitando, para sua amplificação, de mais primers do que para os polimorfismos de classe II.

• C. Certo
• E. Errado

Vários exames laboratoriais são utilizados para avaliar o estado imunológico do paciente em lista de espera para receber um transplante de órgão. As técnicas moleculares permitem diferenciar produtos HLA funcionalmente distintos que são indistinguíveis por métodos sorológicos. Com relação aos exames complementares para tipagem de HLA, julgue os itens de 45 a 55.

Por meio do método de PCR–SSP, as sequências polimórficas do DNA podem ser utilizadas como primers para amplificação. Nesse caso, somente os alelos contendo sequências complementares serão amplificados.

• C. Certo
• E. Errado

Vários exames laboratoriais são utilizados para avaliar o estado imunológico do paciente em lista de espera para receber um transplante de órgão. As técnicas moleculares permitem diferenciar produtos HLA funcionalmente distintos que são indistinguíveis por métodos sorológicos. Com relação aos exames complementares para tipagem de HLA, julgue os itens de 45 a 55.

A tipagem de HLA de classe II é feita amplificando as sequências dos genes DRB1 e DQB1, com base nos bancos de dados de sequenciamento HLA, por meio do método de PCR–SSOP.

• C. Certo
• E. Errado