Questões de Medicina do ano 2010

O exame ultrassonográfico de uma paciente com 32 semanas de gestação, com pré-eclâmpsia leve, revelou peso fetal abaixo do percentil 5; relação circunferência cefálica/circunferência abdominal = 1, 35 (1,00–1,20); placenta inserida no segmento uterino inferior. O perfil biofísico fetal totalizou 10.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O sítio de inserção placentária deve constar no laudo de todos os exames obstétricos e, nos casos suspeitos de placenta prévia, sua confirmação deve ocorrer após a segunda metade da gestação, por meio de ultrassonografia transabdominal.

• C. Certo
• E. Errado

O exame ultrassonográfico de uma paciente com 32 semanas de gestação, com pré-eclâmpsia leve, revelou peso fetal abaixo do percentil 5; relação circunferência cefálica/circunferência abdominal = 1, 35 (1,00–1,20); placenta inserida no segmento uterino inferior. O perfil biofísico fetal totalizou 10.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

A hipótese diagnóstica, nesse caso, é de restrição de crescimento do tipo simétrico (tipo I).

• C. Certo
• E. Errado

Em gestações múltiplas, é necessário relatar no laudo ultrassonográfico não só o número de embriões/fetos, mas também a corionicidade e amnionicidade, que são fatores importantes para o prognóstico desse tipo de gestação. Com base nesse assunto, julgue os itens subsequentes.

A ausência do sinal de lambda em gestações gemelares a partir da 20.ª semana não é evidência de monocorionicidade.

• C. Certo
• E. Errado

Em gestações múltiplas, é necessário relatar no laudo ultrassonográfico não só o número de embriões/fetos, mas também a corionicidade e amnionicidade, que são fatores importantes para o prognóstico desse tipo de gestação. Com base nesse assunto, julgue os itens subsequentes.

A síndrome de transfusão feto-fetal grave caracteriza-se pela presença de poli-hidrâmnio no saco aminiótico do feto receptor e oligoâmnio acentuado no do feto doador, em gestações gemelares monocoriônicas.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de malformações fetais, julgue os próximos itens.

A agenesia renal bilateral é uma malformação letal na vida pós-natal, que cursa com ausência de líquido amniótico, hipoplasia pulmonar, deformações de membros e dismorfia facial.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de malformações fetais, julgue os próximos itens.

A onfalocele e a gastrosquise são defeitos da parede abdominal, estando ambas associadas a maior risco de cromossomopatia.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de malformações fetais, julgue os próximos itens.

A hérnia diafragmática pode ser diagnosticada pela presença de imagem cística no tórax fetal, sendo o lado direito o mais comumente acometido (hérnia de Bochdalek).

• C. Certo
• E. Errado

As cardiopatias congênitas são patologias frequentes, mas a sua taxa de detecção pré-natal é baixa. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

O defeito do canal atrioventricular está associado à trissomia do cromossomo 21.

• C. Certo
• E. Errado

As cardiopatias congênitas são patologias frequentes, mas a sua taxa de detecção pré-natal é baixa. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

A tetralogia de Fallot clássica caracteriza-se na vida fetal pela presença de três elementos principais: defeito do septo ventricular, estenose pulmonar e acavalgamento da aorta.

• C. Certo
• E. Errado

As cardiopatias congênitas são patologias frequentes, mas a sua taxa de detecção pré-natal é baixa. A respeito desse tema, julgue os itens que se seguem.

No corte de quatro câmaras, observa-se a banda moderadora no ventrículo esquerdo, a qual, entre outras características, o diferencia do ventrículo direito.

• C. Certo
• E. Errado