Questões de Medicina do ano 2013

Em relação à nefrolitíase, julgue os itens seguintes. A ultrassonografia é o método de escolha para investigação diagnóstica da litíase urinária.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à nefrolitíase, julgue os itens seguintes. O uso de bloqueadores alfa-adrenérgicos permite aumentar o calibre funcional do ureter, resultando em aumento da taxa de eliminação de cálculos ureterais de até 8 mm de diâmetro.

• C. Certo
• E. Errado

 

A partir dessas informações, julgue os itens subsecutivos.

Trata-se de um caso de miocardiopatia valvar por febre reumática na infância.

• C. Certo
• E. Errado

 

A partir dessas informações, julgue os itens subsecutivos.

O uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina está contraindicado devido à hipotensão da paciente.

• C. Certo
• E. Errado

 

Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Nesse caso clínico, a terapia de reperfusão com fibrinolíticos restaurará o fluxo coronário normal na mesma proporção que seria obtida com a intervenção coronária percutânea primária (ICPP), resultando em redução na probabilidade de mortalidade e de reinfarto de forma semelhante ao que ocorreria com a ICPP.

• C. Certo
• E. Errado

 

Com referência a esse caso clínico, julgue os próximos itens.

Suplementação com oxigênio, analgesia com morfina, uso de nitrato sublingual e do ácido acetilsalicílico é indicado no primeiro atendimento desse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue os itens subsecutivos. Há evidências de que células inflamatórias liberam proteases que se sobrepõem às defesas antiproteolíticas, com subsequente degradação de tecido conjuntivo. A perda do recolhimento elástico e a evidência histológica de dano das fibras elásticas implicam a degradação de elastina como fator na patogênese do enfisema.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue os itens subsecutivos. O enfisema pan-acinar, caracterizado por destruição dos sacos alveolares bem como dos bronquíolos respiratórios, é mais frequentemente observado nos quadros de deficiência de alfa-1 antitripsina, uma causa rara, de origem genética, para o surgimento da DPOC.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com vinte e um anos de idade compareceu à emergência com queixa de dispneia intensa, iniciada logo após o almoço, havia dez minutos. Ela tem antecedentes de rinite alérgica e asma. No exame físico, a paciente apresentou estridor; eritema difuso com intenso prurido; saturação de oxigênio, avaliada por oximetria de pulso de 88%; extremidades frias e sudorese profusa; frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 82 mmHg × 58 mmHg e frequência cardíaca de 122 bpm. A ausculta pulmonar revelou sibilos difusos bilateralmente. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas no exame clínico. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Recomenda-se a dosagem imediata de triptase sérica para a confirmação diagnóstica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com vinte e um anos de idade compareceu à emergência com queixa de dispneia intensa, iniciada logo após o almoço, havia dez minutos. Ela tem antecedentes de rinite alérgica e asma. No exame físico, a paciente apresentou estridor; eritema difuso com intenso prurido; saturação de oxigênio, avaliada por oximetria de pulso de 88%; extremidades frias e sudorese profusa; frequência respiratória de 28 irpm, pressão arterial de 82 mmHg × 58 mmHg e frequência cardíaca de 122 bpm. A ausculta pulmonar revelou sibilos difusos bilateralmente. Os demais sistemas não apresentaram alterações significativas no exame clínico. O eletrocardiograma demonstrou taquicardia sinusal.

Com referência a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

Hidrocortisona e prometazina injetáveis são os medicamentos de escolha para a rápida resolução do quadro clínico em questão.

• C. Certo
• E. Errado