Questões de Medicina do ano 2020

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O diagnóstico da patologia é realizado por meio de espirometria.

Um paciente de 12 anos de idade foi encaminhado a consulta por apresentar febre há dois dias, recebendo tratamento com amoxicilina para infecção na garganta, conforme relatou um familiar. Após 96 horas do uso do medicamento, o paciente evoluiu com exantema maculopapular, pruriginoso e dor abdominal de forte intensidade. Manifesta adenomegalias occiptais bilaterais, pequenas, fibroelásticas e móveis. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Ao exame físico abdominal, verifica-se hepatoesplenomegalia. Constatam-se FC = 85 bpm; FR = 17 irpm; e SatO2 = 98%. Descartou-se infecção por Coronavírus.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Ainda que a ausculta cardíaca esteja inicialmente normal, o paciente pode apresentar miocardite como complicação cardiovascular da doença.

Um paciente de 12 anos de idade foi encaminhado a consulta por apresentar febre há dois dias, recebendo tratamento com amoxicilina para infecção na garganta, conforme relatou um familiar. Após 96 horas do uso do medicamento, o paciente evoluiu com exantema maculopapular, pruriginoso e dor abdominal de forte intensidade. Manifesta adenomegalias occiptais bilaterais, pequenas, fibroelásticas e móveis. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Ao exame físico abdominal, verifica-se hepatoesplenomegalia. Constatam-se FC = 85 bpm; FR = 17 irpm; e SatO2 = 98%. Descartou-se infecção por Coronavírus.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Para evitar possíveis traumas, indica-se repouso.

Um paciente de 12 anos de idade foi encaminhado a consulta por apresentar febre há dois dias, recebendo tratamento com amoxicilina para infecção na garganta, conforme relatou um familiar. Após 96 horas do uso do medicamento, o paciente evoluiu com exantema maculopapular, pruriginoso e dor abdominal de forte intensidade. Manifesta adenomegalias occiptais bilaterais, pequenas, fibroelásticas e móveis. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Ao exame físico abdominal, verifica-se hepatoesplenomegalia. Constatam-se FC = 85 bpm; FR = 17 irpm; e SatO2 = 98%. Descartou-se infecção por Coronavírus.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Deve-se vigiar o sensório do paciente, pois a doença pode ter complicações neurológicas, como encefalite.

Um paciente de 12 anos de idade foi encaminhado a consulta por apresentar febre há dois dias, recebendo tratamento com amoxicilina para infecção na garganta, conforme relatou um familiar. Após 96 horas do uso do medicamento, o paciente evoluiu com exantema maculopapular, pruriginoso e dor abdominal de forte intensidade. Manifesta adenomegalias occiptais bilaterais, pequenas, fibroelásticas e móveis. Auscultas cardíaca e respiratória sem alterações. Ao exame físico abdominal, verifica-se hepatoesplenomegalia. Constatam-se FC = 85 bpm; FR = 17 irpm; e SatO2 = 98%. Descartou-se infecção por Coronavírus.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Indica-se manter o uso do antibiótico.

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

No caso descrito, o quadro respiratório é considerado grave.

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

A ausência de febre não exclui o diagnóstico dessa comorbidade.

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Manter o aporte hídrico adequado é fundamental ao tratamento, estabelecendo-se controle da diurese como critério de avaliação da hidratação do paciente.

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

A transmissão do agente etiológico ocorre por contato direto ou próximo de secreções contaminadas geralmente de um membro da família ou de outra criança de convívio próximo, como em creche, que apresente sintomatologia respiratória.

Um lactente de 6 meses de vida é encaminhado ao atendimento médico por apresentar coriza hialina e tosse, com três dias de evolução, piorando nas últimas 24 horas. Na chegada, encontra-se afebril, letárgico, com importantes retrações intercostais e subcostais e sibilos na ausculta pulmonar, sem outros ruídos adventícios. Constatam-se FC = 120 bpm; FR = 75 irpm; e SatO2 = 85% em ar ambiente. A radiografia torácica mostra-se normal. É o primeiro episódio de sibilância do paciente. Descartou-se infecção por Coronavírus.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Diante do exposto, considera-se a hipótese diagnóstica de bronquiolite viral aguda.