Questões de Medicina do ano 2020

Certo estudo acompanhou pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que fizeram uso de medicamento como método auxiliar, e também pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que não fizeram uso de medicamento, observando-se, posteriormente, os resultados de sucesso, ou não, na cessação do tabagismo nos dois grupos.

Acerca desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Trata-se de um estudo de coorte, estudo observacional e longitudinal que compara grupos expostos e não expostos a determinado fator.

Determinado paciente de 58 anos de idade, tabagista, com histórico de IAM há cinco anos e DM2, em uso de metformina, comparece à consulta com os seguintes exames laboratoriais: glicemia = 136 mg/dL; colesterol HDL = 32 mg/dL; colesterol LDL = 192,3 mg/dL; e creatinina sérica = 1,32 mg/dL. Apresenta medida de PA = 165 mmHg x 102 mmHg, FC = 80 bpm, SatO2 = 92% com níveis tensionais confirmados em duas consultas com mais de quatro semanas entre elas.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Entre as drogas de primeira linha para tratamento da hipertensão, encontram-se os diuréticos tiazídicos, IECA, betabloqueadores e antagonistas dos canais de cálcio.

Determinado paciente de 58 anos de idade, tabagista, com histórico de IAM há cinco anos e DM2, em uso de metformina, comparece à consulta com os seguintes exames laboratoriais: glicemia = 136 mg/dL; colesterol HDL = 32 mg/dL; colesterol LDL = 192,3 mg/dL; e creatinina sérica = 1,32 mg/dL. Apresenta medida de PA = 165 mmHg x 102 mmHg, FC = 80 bpm, SatO2 = 92% com níveis tensionais confirmados em duas consultas com mais de quatro semanas entre elas.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Tendo em vista o histórico de IAM prévio e as demais comorbidades, além do controle pressórico, também é recomendado o controle dos fatores de risco, tais como controle glicêmico, cessar tabagismo, uso de AAS e estatinas.

Determinado paciente de 58 anos de idade, tabagista, com histórico de IAM há cinco anos e DM2, em uso de metformina, comparece à consulta com os seguintes exames laboratoriais: glicemia = 136 mg/dL; colesterol HDL = 32 mg/dL; colesterol LDL = 192,3 mg/dL; e creatinina sérica = 1,32 mg/dL. Apresenta medida de PA = 165 mmHg x 102 mmHg, FC = 80 bpm, SatO2 = 92% com níveis tensionais confirmados em duas consultas com mais de quatro semanas entre elas.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O uso de metformina é contraindicado em pacientes com depuração de creatinina inferior a 30 mL/min.

Determinado paciente de 58 anos de idade, tabagista, com histórico de IAM há cinco anos e DM2, em uso de metformina, comparece à consulta com os seguintes exames laboratoriais: glicemia = 136 mg/dL; colesterol HDL = 32 mg/dL; colesterol LDL = 192,3 mg/dL; e creatinina sérica = 1,32 mg/dL. Apresenta medida de PA = 165 mmHg x 102 mmHg, FC = 80 bpm, SatO2 = 92% com níveis tensionais confirmados em duas consultas com mais de quatro semanas entre elas.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O tratamento indicado é a realização de medidas não farmacológicas (mudanças no estilo de vida) e reavaliação em três meses.

O rastreio e o diagnóstico precoce de neoplasias fazem parte do atendimento na Rede de Atenção Primária. Considerando isso, suponha que uma mulher de 53 anos de idade procure uma unidade básica de saúde para realização de exames de rotina, e o médico da Atenção Primária perceba, na face dela, uma pequena lesão papulosa, de cor rósea, aspecto “perolado”, com finos vasos em sua superfície. Ao ser questionada, a paciente informa que essa lesão apresentou crescimento lento e progressivo.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Na faixa etária dessa paciente, segundo o Ministério da Saúde, está indicada a realização de mamografia a cada dois anos.

Certo estudo acompanhou pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que fizeram uso de medicamento como método auxiliar, e também pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que não fizeram uso de medicamento, observando-se, posteriormente, os resultados de sucesso, ou não, na cessação do tabagismo nos dois grupos.

Acerca desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Uma das dificuldades encontradas ao tentar cessar o tabagismo é a chamada “fissura”, que consiste na grande vontade de fumar, com duração, geralmente, de até cinco minutos.

Certo estudo acompanhou pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que fizeram uso de medicamento como método auxiliar, e também pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que não fizeram uso de medicamento, observando-se, posteriormente, os resultados de sucesso, ou não, na cessação do tabagismo nos dois grupos.

Acerca desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

O uso de medicamentos na cessação do tabagismo tem importância para minimizar os sintomas da abstinência. Entre os medicamentos oferecidos pelo Ministério da Saúde na rede pública, estão o cloridrato de bupropiona e a vareniclina.

Certo estudo acompanhou pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que fizeram uso de medicamento como método auxiliar, e também pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que não fizeram uso de medicamento, observando-se, posteriormente, os resultados de sucesso, ou não, na cessação do tabagismo nos dois grupos.

Acerca desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Ao avaliar se estudos são válidos e confiáveis, deve-se atentar aos erros sistemáticos, como o viés de seleção e o viés de aferição, e avaliar se o p < 0,05.

Certo estudo acompanhou pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que fizeram uso de medicamento como método auxiliar, e também pacientes tabagistas que desejavam parar de fumar e que não fizeram uso de medicamento, observando-se, posteriormente, os resultados de sucesso, ou não, na cessação do tabagismo nos dois grupos.

Acerca desse caso e tendo em vista os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.

Enquanto os estudos do tipo caso-controle são retrospectivos, os estudos do tipo coorte sempre são prospectivos.