Questões de Medicina do ano 2020

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Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem alterações de hábitos de vida.


Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue os itens a seguir. 
Dispneia, disfonia, tosse e dor torácica podem significar doença avançada.

Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem alterações de hábitos de vida.


Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue os itens a seguir. 
A neoplasia correspondente aos sinais e sintomas, além da epidemiologia, é de um câncer escamoso de esôfago.

Uma paciente de 25 anos de idade realizou ultrassonografia por causa de dor em quadrante superior direito. Em virtude da presença de um nódulo hepático não diagnosticado de 7 cm, optou-se por efetuar uma ressonância magnética. O nódulo apresentou sinal hiperintenso em T2, que persiste nas sequências supressoras de gordura.


A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue os itens a seguir. 
O tratamento de adenomas complicados por hemorragia, sem instabilidade hemodinâmica, é a cirurgia.

Uma paciente de 25 anos de idade realizou ultrassonografia por causa de dor em quadrante superior direito. Em virtude da presença de um nódulo hepático não diagnosticado de 7 cm, optou-se por efetuar uma ressonância magnética. O nódulo apresentou sinal hiperintenso em T2, que persiste nas sequências supressoras de gordura.


A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue os itens a seguir. 
Em homens, a resseção está indicada apenas em casos que mantêm crescimentos no acompanhamento ambulatorial.

Uma paciente de 25 anos de idade realizou ultrassonografia por causa de dor em quadrante superior direito. Em virtude da presença de um nódulo hepático não diagnosticado de 7 cm, optou-se por efetuar uma ressonância magnética. O nódulo apresentou sinal hiperintenso em T2, que persiste nas sequências supressoras de gordura.


A respeito desse caso clínico e dos adenomas hepáticos, julgue os itens a seguir. 
Em mulheres que apresentam tumores menores que 5 cm, o manejo inicial consiste em suspender o ACO e fazer seguimento ambulatorial com RM.

Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem alterações de hábitos de vida.


Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue os itens a seguir. 
Os fatores de mau prognóstico são idade avançada, tumores grandes e emagrecimento superior a 10%.

Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem alterações de hábitos de vida.


Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue os itens a seguir. 
A forma mais comum de disseminação de um adenocarcinoma é a hematogênica.

Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem alterações de hábitos de vida.


Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue os itens a seguir. 
A cirurgia está indicada com intenções curativas para pacientes com ausência de metástases a distância, com o tumor sem evidências de invasão de estruturas adjacentes e adequada condição clínica.

Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem alterações de hábitos de vida.


Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue os itens a seguir. 
As tomografias computadorizadas de crânio, tórax e abdome são realizadas de rotina para o estadiamento da neoplasia.

Um paciente branco de 55 anos de idade, obeso, tabagista e em uso de inibidor da bomba de prótons de maneira irregular por doença do refluxo gastroesofágico, compareceu ao atendimento por disfagia, dor abdominal e emagrecimento de 10 kg, mesmo sem alterações de hábitos de vida.


Acerca desse caso clínico e do câncer gástrico, julgue os itens a seguir. 
A endoscopia digestiva alta é o melhor exame pré-operatório para avaliar a penetração tumoral na parede do órgão.

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