Questões de Medicina do ano 2020

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No que tange ao conceito de qualidade de vida preconizado pela Organização Mundial da Saúde (OMS), aplicado ao paciente renal, julgue o item a seguir.


A OMS conceituou qualidade de vida como a percepção individual da pessoa quanto à própria saúde, conforme exigências culturais, sistemas de valores, metas, expectativas e preocupações, o que torna fundamental a avaliação do contexto do paciente renal crônico.

Uma paciente de 57 anos de idade foi diagnosticada com diabetes há 18 anos, sempre em tratamento irregular. Apresenta também que hipertensão arterial mal controlada há 13 anos, desde que sofreu acidente vascular encefálico isquêmico. Essa paciente evoluiu gradativamente para doença renal crônica, com perda da função renal e necessidade de tratamento hemodialítico três vezes por semana. Ela conta com bom suporte familiar quanto aos cuidados, mas esse não tem sido eficiente em manter a paciente abstêmia em relação ao cigarro, cujo consumo é de 10 unidades por dia, nem em conseguir a adesão medicamentosa e à dieta. Esses fatores preocupam a família, já que a paciente iniciará diálise três vezes por semana em unidade hospitalar específica. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Após o início da hemodiálise, é comum o paciente renal crônico ter processos ansiosos, em que pese a função renal estar monitorada.

Uma paciente de 57 anos de idade foi diagnosticada com diabetes há 18 anos, sempre em tratamento irregular. Apresenta também que hipertensão arterial mal controlada há 13 anos, desde que sofreu acidente vascular encefálico isquêmico. Essa paciente evoluiu gradativamente para doença renal crônica, com perda da função renal e necessidade de tratamento hemodialítico três vezes por semana. Ela conta com bom suporte familiar quanto aos cuidados, mas esse não tem sido eficiente em manter a paciente abstêmia em relação ao cigarro, cujo consumo é de 10 unidades por dia, nem em conseguir a adesão medicamentosa e à dieta. Esses fatores preocupam a família, já que a paciente iniciará diálise três vezes por semana em unidade hospitalar específica. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Não é comum o paciente renal crônico ter problemas com a dieta, principalmente após o início dos procedimentos de hemodiálise, a qual produz bem-estar ao substituir a função renal de filtragem.

Uma paciente de 57 anos de idade foi diagnosticada com diabetes há 18 anos, sempre em tratamento irregular. Apresenta também que hipertensão arterial mal controlada há 13 anos, desde que sofreu acidente vascular encefálico isquêmico. Essa paciente evoluiu gradativamente para doença renal crônica, com perda da função renal e necessidade de tratamento hemodialítico três vezes por semana. Ela conta com bom suporte familiar quanto aos cuidados, mas esse não tem sido eficiente em manter a paciente abstêmia em relação ao cigarro, cujo consumo é de 10 unidades por dia, nem em conseguir a adesão medicamentosa e à dieta. Esses fatores preocupam a família, já que a paciente iniciará diálise três vezes por semana em unidade hospitalar específica. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


É comum o paciente renal crônico demonstrar raiva, passando a se expressar de forma autodestrutiva, como ao se rebelar quanto à dieta e ao tratamento, focos importantes da avaliação e da intervenção psicológica.

A respeito do paciente renal crônico, julgue o item a seguir.


O diagnóstico da doença renal crônica, quando se torna uma condição crônica de curto prazo, implica que o paciente se distraia psicologicamente da sensação de doença.

A respeito do paciente renal crônico, julgue o item a seguir.


O diagnóstico da doença renal crônica requer mudanças significativas e amplas nos hábitos de vida e nos comportamentos de saúde.

Uma paciente de 57 anos de idade foi diagnosticada com diabetes há 18 anos, sempre em tratamento irregular. Apresenta também que hipertensão arterial mal controlada há 13 anos, desde que sofreu acidente vascular encefálico isquêmico. Essa paciente evoluiu gradativamente para doença renal crônica, com perda da função renal e necessidade de tratamento hemodialítico três vezes por semana. Ela conta com bom suporte familiar quanto aos cuidados, mas esse não tem sido eficiente em manter a paciente abstêmia em relação ao cigarro, cujo consumo é de 10 unidades por dia, nem em conseguir a adesão medicamentosa e à dieta. Esses fatores preocupam a família, já que a paciente iniciará diálise três vezes por semana em unidade hospitalar específica. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


É comum que o paciente renal crônico em hemodiálise três vezes por semana sofra processos depressivos e dificuldades significativas em razão da dieta restritiva.

Uma paciente de 57 anos de idade foi diagnosticada com diabetes há 18 anos, sempre em tratamento irregular. Apresenta também que hipertensão arterial mal controlada há 13 anos, desde que sofreu acidente vascular encefálico isquêmico. Essa paciente evoluiu gradativamente para doença renal crônica, com perda da função renal e necessidade de tratamento hemodialítico três vezes por semana. Ela conta com bom suporte familiar quanto aos cuidados, mas esse não tem sido eficiente em manter a paciente abstêmia em relação ao cigarro, cujo consumo é de 10 unidades por dia, nem em conseguir a adesão medicamentosa e à dieta. Esses fatores preocupam a família, já que a paciente iniciará diálise três vezes por semana em unidade hospitalar específica. 

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Não é normal que a paciente descrita tenha dificuldade em se abster do cigarro, pois o tabagismo provoca mal-estar depois do início da hemodiálise.

A respeito de exames complementares em neurologia e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O EEG pode ser utilizado no diagnóstico da doença de Creutzfeldt-Jakob, em que documenta um padrão gráfico sugestivo com a presença de ondas periódicas, bi ou trifásicas, máximas nas regiões anteriores.

A respeito de exames complementares em neurologia e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.


O sono e a privação do sono podem revelar anormalidades ausentes no traçado do EEG obtido exclusivamente em vigília, além de poderem ativar o aparecimento de atividade epileptiforme em 80% dos pacientes com epilepsia.

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