Questões sobre Cardiologia

As questões de 26 a 30 devem ser respondidas com base no quadro clínico hipotético seguinte.

Assinale a opção que representa a melhor descrição para a cardiopatia diagnosticada na paciente em apreço, a anomalia de Ebstein.

• A.

  Agenesia completa da valva tricúspide e ausência de comunicação direta entre o átrio direito e o ventrículo direito.

• B.

  Defeito completo do septo atrioventricular com comunicação interatrial (ostium primum), valva atrioventricular única e comunicação interventricular na via de entrada do ventrículo.

• C.

  Deformação da valva tricúspide, com deslocamento e fixação dos seus folhetos para o interior da cavidade ventricular direita.

• D.

  Associação entre comunicação interatrial e estenose da valva mitral.

Tendo como base esses dados clínico-laboratoriais, julgue os itens de 105 a 109.

Se a paciente em questão apresentar sintomas incapacitantes ou não responder ao tratamento medicamentoso, uma alternativa terapêutica consiste na utilização de um sistema de marca-passo definitivo de dupla câmara, com modo de estimulação DDD, para otimizar a contribuição atrial para o enchimento ventricular e ativar precocemente a ponta do VE, causando uma útil assinergia septal.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das cardiopatias congênitas acianóticas, julgue os itens subseqüentes.

Em pacientes com diagnóstico de síndrome de Down, a anomalia cardíaca mais comum é o defeito do septo atrioventricular (na forma total ou parcial).

• C. Certo
• E. Errado

As questões de 26 a 30 devem ser respondidas com base no quadro clínico hipotético seguinte.

Os principais mecanismos etiofisiopatogênicos responsáveis pela presença do desdobramento amplo e constante da 2.ª bulha cardíaca verificado na paciente em questão incluem

 I prolongamento da sístole do ventrículo direito.

 II bloqueio na condução do estímulo pelo ramo direito do feixe de His.

III hipertensão arterial pulmonar grave.

IV distúrbio de condução do estímulo pelo ramo esquerdo do feixe de His.

Estão certos apenas os itens

• A. I e II
• B. I e IV
• C. II e III
• D. III e IV

Tendo como base esses dados clínico-laboratoriais, julgue os itens de 105 a 109.

A fibrilação atrial é uma arritmia que se verifica precocemente em quase todos os pacientes com a cardiopatia descrita na paciente, e sua ocorrência pode melhorar o quadro clínico, pois reduz a intensidade do movimento anterior sistólico da valva mitral.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos tumores cardíacos, julgue os itens que se seguem.

Em crianças, os rabdomiomas podem regredir espontaneamente, e os procedimentos cirúrgicos somente são indicados quando os pacientes apresentam grave comprometimento hemodinâmico ou arritmias cardíacas refratárias ao tratamento clínico convencional.

• C. Certo
• E. Errado

As questões de 26 a 30 devem ser respondidas com base no quadro clínico hipotético seguinte.

As características semiológicas do sopro sistólico auscultado na borda esternal esquerda baixa da criança são compatíveis com o diagnóstico de

• A.

  insuficiência mitral.

• B.

  regurgitação tricúspide.

• C.

  estenose pulmonar.

• D.

  insuficiência pulmonar.

Tendo como base esses dados clínico-laboratoriais, julgue os itens de 105 a 109.

A obstrução na via de saída do VE é causada exclusivamente pela intensa contração do septo interventricular, que oblitera o espaço de saída do fluxo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos tumores cardíacos, julgue os itens que se seguem.

Há uma associação entre a esclerose tuberosa e os rabdomiomas e, nos casos familiares, verifica-se uma desordem genética, causada por anomalias nos genes TSC-1 ou TSC-2, dos cromossomos 9 e 16, respectivamente, que levam a distúrbios no crescimento dos cardiomiócitos.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo como base esses dados clínico-laboratoriais, julgue os itens de 105 a 109.

As alterações na intensidade sonora do sopro sistólico auscultado na borda esternal esquerda em decorrência das mudanças posturais descritas estão diretamente relacionadas com as alterações autonômicas induzidas pelo barorreflexo.

• C. Certo
• E. Errado