Questões sobre Cirurgia de Mão

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Para reconstrução do polegar ou indicador amputado existem vários procedimentos, EXCETO:

  • A.

    cobertura do metacarpo com tecido mole e posterior alongamento com enxerto ósseo.

  • B.

    cobertura do metacarpo com tecido mole e posterior alongamento com enxerto ósseo.

  • C.

    policização de um dedo adjacente.

  • D.

    resseccão do metacarpo adjacente para recuperação da estética da mão.

  • E.

    transferência microvascular livre parcial ou total de um pododáctilo.

No reimplante do dedo, a primeira estrutura a ser reparada é:

  • A.

    o osso.

  • B.

    o tendão.

  • C.

    a artéria.

  • D.

    a veia.

  • E.

    o nervo.

Com relação à lesão de mão e à possibilidade de reimplante de dedo, assinale a alternativa incorreta.

  • A.

    A mão lesada deve ser limpa e envolvida em curativo estéril.

  • B.

    Todo sangramento arterial deve ser contido com meticulosa ligadura ou cauterização das artérias lesadas.

  • C.

    O segmento amputado deve ser limpo e envolvido em gaze úmida com soro fisiológico.

  • D.

    O resfriamento do segmento amputado limpo e protegido lentifica o metabolismo celular e aumenta o tempo crítico de isquemia.

  • E.

    Transporte imediato do paciente e do segmento amputado para um centro de referência em cirurgia de mão está diretamente relacionado ao resultado do reimplante.

Com relação à síndrome do túnel do carpo, assinale a alternativa incorreta.

  • A.

    É uma doença comum do punho.

  • B.

    Tem uma prevalência de 1/5.000 adultos.

  • C.

    A descompressão é feita em cerca de 400.000 norte-americanos por ano.

  • D.

    A descompressão pode ser feita por procedimento vídeo assistido.

  • E.

    A descompressão endoscópica tem produzido bons resultados cirúrgicos.

Com relação à epidemiologia da fratura distal do rádio, assinale a alternativa incorreta.

  • A.

    A fratura distal do rádio apresenta incidência aproximada de 1:10.000 pessoas.

  • B.

    A fratura distal do rádio representa 16% das fraturas do esqueleto e 74% do antebraço.

  • C.

    A fratura distal do rádio é mais frequente nos homens.

  • D.

    A incidência da fratura distal do rádio aumenta com a idade.

  • E.

    A ocorrência de fratura distal do rádio é mais frequente em indivíduos com osteopenia e osteoporose.

Com relação à epidemiologia, ao quadro clínico e ao manuseio da fratura distal do rádio, assinale a alternativa incorreta.

  • A.

    As fraturas da extremidade distal do rádio representam um sexto das que acometem os pacientes acima de 50 anos de idade.

  • B.

    Muitas das fraturas distais do rádio podem ser tratadas com redução incruenta e imobilização com aparelho gessado.

  • C.

    A osteossíntese com fios percutâneos tem sido utilizada nas fraturas da extremidade distal do rádio, tanto como tratamento único quanto como complemento do fixador externo.

  • D.

    No tratamento das fraturas distais do rádio fios percutâneos também podem ser utilizados, como joystick, na redução e fixação de pequenos fragmentos intra-articulares, conduzindo esses ossos para a posição de redução.

  • E.

    O ramo sensitivo do nervo radial, quando lesado, geralmente não leva à dor.

A lesão de Monteggia corresponde à:

  • A.

    fratura da extremidade proximal da ulna, com luxação da cabeça do rádio.

  • B.

    fratura do maléolo medial associada a fratura proximal da fíbula, com ruptura da sindesmose.

  • C.

    fratura da asa do ilíaco e diástase da sínfise púbica.

  • D.

    diástase sacrilíaca com fratura da sacro, ísquio e íleo pubiano contralaterais.

  • E.

    fratura da cabeça do rádio e diástase radiocubital distal.

Com relação à embriologia da mão e ao possível desvio para sua malformação, assinale a alternativa incorreta.

  • A.

    Embriologicamente, o membro superior desenvolve-se em direção à periferia.

  • B.

    A mão desenvolve-se entre a segunda e a terceira semana de vida embrionária.

  • C.

    A sindactilia da mão é determinada por ocasião da diferenciação dos blastos mesenquimais.

  • D.

    A sindactilia pode ocorrer por deficiência ou inibição dos blastos mesenquimais.

  • E.

    A sindactilia pode ocorrer por distúrbios embrionários do mesoderma e do ectoderma.

Com relação à fratura de Colles, assinale a alternativa incorreta.

  • A.

    Foi inicialmente descrita por Colles, em 1814 e corresponde a fratura distal do rádio.

  • B.

    O tratamento está bem estabelecido.

  • C.

    As lesões associadas podem modificar a conduta do ortopedista no tratamento dessa afecção.

  • D.

    As intervenções conservadoras podem ser necessárias em alguns casos.

  • E.

    A reabilitação pós-operatória é um aspecto importante no manuseio dessas fraturas em adultos.

Com relação à consolidação das fraturas, assinale a alternativa incorreta.

  • A.

    A reparação das fraturas necessita de alto requerimento de células fontes.

  • B.

    As células ósseas encontram-se na matriz óssea.

  • C.

    A matriz óssea evolui com mineralização na reparação da fratura óssea.

  • D.

    O cálcio livre contribui diretamente para o processo de mineralização do osso e consolidação das fraturas.

  • E.

    As proteínas com alta capacidade de ligação com o cálcio contribuem com o processo de mineralização do osso e consolidação das fraturas.

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