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Acerca da abordagem do derrame parapneumônico com base em evidências, julgue os itens subseqüentes.
A glicose deve ser avaliada somente se não houver disponibilidade de gasômetro para aferir o pH do líquido.
Acerca da abordagem do derrame parapneumônico com base em evidências, julgue os itens subseqüentes.
Derrame de qualquer volume deve ser puncionado para análise do líquido.
Uma criança com 10 anos de idade foi internada com episódio de tosse com expectoração amarelada e febre. Há infiltrado na base pulmonar esquerda, que não se alterou após tratamento, apesar de melhora clínica importante. A tomografia mostrou áreas de bronquiectasias no segmento posterior de lobo inferior esquerdo.
Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.
A hemoptise, apesar de incomum, pode fazer parte do quadro clínico em questão.
Uma criança com 10 anos de idade foi internada com episódio de tosse com expectoração amarelada e febre. Há infiltrado na base pulmonar esquerda, que não se alterou após tratamento, apesar de melhora clínica importante. A tomografia mostrou áreas de bronquiectasias no segmento posterior de lobo inferior esquerdo.
Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.
Não se pode preservar o segmento 6, mesmo que não esteja comprometido, pois pode haver malformação não vista na tomografia.
Uma criança com 10 anos de idade foi internada com episódio de tosse com expectoração amarelada e febre. Há infiltrado na base pulmonar esquerda, que não se alterou após tratamento, apesar de melhora clínica importante. A tomografia mostrou áreas de bronquiectasias no segmento posterior de lobo inferior esquerdo.
Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.
O quadro descrito é compatível com malformação adenomatóide cística, razão por que a dissecção do ligamento triangular deve ser cuidadosa, pois essa estrutura apresenta irrigação proveniente principalmente da aorta torácica.
Uma criança com 10 anos de idade foi internada com episódio de tosse com expectoração amarelada e febre. Há infiltrado na base pulmonar esquerda, que não se alterou após tratamento, apesar de melhora clínica importante. A tomografia mostrou áreas de bronquiectasias no segmento posterior de lobo inferior esquerdo.
Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.
No intra-operatório, pode-se suspeitar de doença congênita apenas pela ausência de aderências entre pleuras.
Uma criança com 10 anos de idade foi internada com episódio de tosse com expectoração amarelada e febre. Há infiltrado na base pulmonar esquerda, que não se alterou após tratamento, apesar de melhora clínica importante. A tomografia mostrou áreas de bronquiectasias no segmento posterior de lobo inferior esquerdo.
Julgue os itens que se seguem, acerca desse caso clínico.
Há indicação cirúrgica formal, mesmo não havendo pneumonia de repetição. Deve-se pensar em malformação congênita.
Uma paciente com 30 anos de idade, não fumante, portadora de nódulo no lobo inferior de pulmão direito, que foi identificado a partir de rastreamento de infecção por descompensação de diabetes do tipo I, foi encaminhada a cirurgião de tórax para avaliação. A tomografia computadorizada mostrou nódulo com 2,3 cm de diâmetro e bordos bocelados.
Nessa situação clínica,
o tumor carcinóide é uma hipótese diagnóstica.
Uma paciente com 30 anos de idade, não fumante, portadora de nódulo no lobo inferior de pulmão direito, que foi identificado a partir de rastreamento de infecção por descompensação de diabetes do tipo I, foi encaminhada a cirurgião de tórax para avaliação. A tomografia computadorizada mostrou nódulo com 2,3 cm de diâmetro e bordos bocelados.
Nessa situação clínica,
pode ser realizada biópsia guiada por tomografia.
Uma paciente com 30 anos de idade, não fumante, portadora de nódulo no lobo inferior de pulmão direito, que foi identificado a partir de rastreamento de infecção por descompensação de diabetes do tipo I, foi encaminhada a cirurgião de tórax para avaliação. A tomografia computadorizada mostrou nódulo com 2,3 cm de diâmetro e bordos bocelados.
Nessa situação clínica,
há 80% de chance de o nódulo ser maligno e, por isso, ele deve ser retirado.
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