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Medicina - Clínica Geral - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP) - 2013
Paciente do sexo masculino, aparentando 52 anos de idade, é levado ao pronto atendimento por perda da consciência enquanto caminhava na calçada próxima ao hospital. Assim que o paciente adentra à sala de emergência, verifica-se que está arresponsivo, sem respirar e sem pulsos centrais.
Nesse momento, recomenda-seobter acesso venoso, intubar, monitorizar e administrar adrenalina 1,0 mg IV em bolus.
obter um traçado eletrocardiográfico ou, através de um monitor cardíaco, identificar o ritmo da parada cardiorrespiratória.
proceder à intubação orotraqueal e aplicar duas ventilações de resgate com o dispositivo bolsa-valva-máscara.
iniciar manobras de ressuscitação pelas compressões torácicas, pelo menos 100 por minuto.
posicionar as pás do desfibrilador sobre o tórax e aplicar um choque de 360 Joules, independentemente do ritmo encontrado.
As centrais telefônicas do SAMU recebem inúmeras solicitações de atendimentos de urgência durantes às 24 horas do dia. Considerando as estatísticas de acidentes pessoais, nos últimos anos, é correto afirmar que a admissão mais frequente nos setores de emergências é de vítimas por
agressões interpessoais.
acidentes envolvendo bicicletas.
ferimentos de arma do fogo.
ferimentos envolvendo veículos automotores.
ferimentos de arma branca.
As drogas de escolha no tratamento da colite pseudomembranosa são:
Algumas estatinas potencializam a ação da varfarina. Essa interação NÃO ocorre com
sinvastatina.
rosuvastatina.
lovastatina.
pravastatina.
atorvastatina.
Medicina - Clínica Geral - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP) - 2013
Assinale a alternativa correta em relação à prevenção primária do tabagismo.
As taxas de cessação do tabagismo no mundo são altas e, com isso, espera-se, independentemente do nível de desenvolvimento dos países, uma queda natural da mortalidade causada pelo tabaco.
Estudos populacionais sugerem que uma política de controle do tabaco em níveis mundiais não alteraria a curva de sobrevida da população.
A prevenção do tabagismo em indivíduos jovens (20 aos 30 anos) não se justifica, uma vez que uma das principais causas de óbitos nessa faixa etária é a morte por traumas.
A prevenção primária não se justifica em países em desenvolvimento, uma vez que possuem causas de mortalidade mais relevantes que o tabagismo, como: desnutrição e falta de saneamento básico.
Podem ser consideradas alternativas para o controle do tabagismo: elevação das taxas e preços dos cigarros, além de restrição ao fumo em lugares públicos.
A prioridade no atendimento de emergência de vítimas de acidentes coletivos deve ser das vítimas que objetivamente apresentarem
insuficiência respiratória aguda.
queimaduras extensas.
fratura exposta.
ferimentos extensos e profundos.
traumatismo cranioencefálico.
Um homem de 58 anos, obeso, em uso de metformina e glimepirida, apresenta quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia. O médico decide tratá-lo ambulatorialmente. Dentre os antibióticos abaixo, a melhor opção é
São considerados mediadores, em menor ou maior grau, da resposta asmática aguda, EXCETO:
noradrenalina.
acetilcolina.
leucotrienos.
histamina.
óxido nítrico em doses altas.
Medicina - Clínica Geral - Fundação para o Vestibular da Universidade Estadual Paulista (VUNESP) - 2013
Assinale a alternativa correta no que se refere à interpretação da interrupção do tabagismo, nesse estudo.
Nota-se que a interrupção do tabagismo durante a quinta década de vida é igualmente benéfica, em termos de sobrevida, quando comparada a indivíduos que interromperam o tabagismo na terceira década de vida.
Indivíduos que pararam de fumar aos 45 anos de idade possuem uma sobrevida igual a indivíduos que continuaram fumando.
O ganho de sobrevida em indivíduos que pararam de fumar, comparado a indivíduos que permaneceram fumando ao longo da vida, foi idêntico, independentemente da época da interrupção do tabagismo.
A interrupção do tabagismo, antes dos 30 anos de idade, proporciona uma curva de sobrevida semelhante à dos indivíduos que nunca fumaram.
Não existem benefícios concretos na curva de sobrevida de indivíduos que fumaram durante alguma época da vida e que interromperam o tabagismo.
A punção de Marfan pericardiocentese , de emergência
é indicada quando o sinal de Blumberg é positivo.
não é indicada em mãos de médicos inexperientes.
deve ser realizada no quadrilátero de Ziedler.
deve ser indicada quando presente a Tríade de Beck.
é contraindicada na presença de pulso de Kussmaul.
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