Questões sobre Clínica Geral

A respeito das heparinas de baixo peso molecular, é correto afirmar que:

• A.

  a maior complicação de seu uso é a reação alérgica.

• B.

  para procedimentos eletivos em usuários com dose terapêutica, é recomendado um tempo de espera de 48h após a última dose.

• C.

  a incidência de trombocitopenia induzida é igual à que acontece com a heparina não fracionada.

• D.

  protamina reverte totalmente os efeitos anti-Xa da heparina de baixo peso molecular.

• E.

  na monitorização dessas heparinas, devem-se manter os níveis de anti-Xa na faixa de 0,6 a 1U/mL.

Texto para os itens de 80 a 90

A conduta imediata nessa emergência neurológica consiste em proceder a intubação orotraqueal, deixar o paciente sedado com propofol (infusão intravenosa contínua) e administrar bloqueador neuromuscular não-despolarizante (atracúrio, por exemplo).

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

instruir a paciente a utilizar adequadamente os dispositivos inalatórios prescritos.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a meningites, julgue os itens que se seguem.

Nas meningites bacterianas, o exame do liquor cefalorraquidiano geralmente apresenta níveis de glicose e de cloretos normais, com aumento de celularidade às custas de linfócitos.

• C. Certo
• E. Errado

O tratamento para a depressão do sistema nervoso central induzida por magnésio é:

• A.

  NaCl 20% IV.

• B.

  gluconato de cálcio 10% IV.

• C.

  hidratação venosa.

• D.

  resina de troca.

• E.

  diurético osmótico.

Texto para os itens de 80 a 90

A expressão neurológica descrita permite o diagnóstico do estado de mal epiléptico.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 25 anos de idade apresenta quadro de asma e está preocupada porque sempre trata das crises no prontosocorro e, quando recebe alta, nada lhe é receitado. Relatou que os sintomas ocorrem em torno de uma vez por mês e, raramente, à noite. Além disso, nunca houve a necessidade de hospitalizar-se ou faltar ao trabalho. O exame físico não apresentou alterações.

Diante dos fatos expostos nesse quadro clinico, seria correto

prescrever o uso de beta 2 agonista de curta duração quando surgirem os sintomas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a meningites, julgue os itens que se seguem.

As bactérias patogênicas podem alcançar o sistema nervoso central por invasão direta (comunicação entre o liquor e a superfície externa), por disseminação por estruturas contíguas ou por disseminação hematogênica.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente internado no CTI com pancreatite aguda apresenta piora do quadro e necessita de instalação de aminas vasopressoras. Solicitada uma tomografia abdominal do paciente, a imagem é a seguinte:

A conduta a ser seguida é:

• A.

  modificar antibioticoterapia e aguardar.

• B.

  fazer CPRE diagnóstica.

• C.

  fazer drenagem cirúrgica ou radiológica.

• D.

  executar pancreatectomia.

• E.

  fazer uma cintigrafia das vias biliares.

Com base nas informações fornecidas na descrição do quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

Há significativas evidências científicas atuais de que a terapêutica farmacológica de eleição para uso imediato nesse paciente é representada pela administração combinada de um betabloqueador e um trombolítico, para fins de tratamento da complicação cardiovascular apresentada.

• C. Certo
• E. Errado