Questões sobre Clínica Geral

Cefaléia é problema clínico de ocorrência comum nas estatísticas de um pronto-socorro. Na avaliação de um paciente que se queixe desse sintoma, é importante identificar informações que podem caracterizar indício de gravidade. Os sinais de alerta característicos incluem

instalação súbita do sintoma.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

As medicações colinérgicas são mais apropriadas do que as agonistas B2 para o tratamento de pacientes portadores de DPOC.

• C. Certo
• E. Errado

Mulher de 69 anos de idade, submetida a prótese de coxo-femoral direita por osteoartrite de longa duração há 7 dias, apresenta dor torácica súbita e dispnéia. É tabagista de 20 cigarros ao dia. Usa estrogênio para reposição hormonal. Observa-se ao exame físico temperatura de 37,6 ºC e taquipnéia, com ausculta pulmonar apresentando raros estertores crepitantes nas bases. Qual a opção diagnóstica mais provável?

• A.

  Pneumonia lobar

• B.

  Insuficiência cardíaca

• C.

  Trombose venosa profunda.

• D.

  Fratura costal.

• E.

  Neoplasia de pulmão.

As complicações decorrentes do infarto agudo do miocárdio devem ser vigiadas e prontamente tratadas como forma de prevenir o desencadeamento de eventos de mau prognóstico. Acerca do assunto, julgue as seguintes afirmações marcando com F a afirmativa falsa e com V a verdadeira e em seguida assinale a opção correta.

( ) A presença de queda acentuada da freqüência cardíaca pode traduzir envolvimento do nó atrioventricular.

( ) Queixa de dor e parestesia de membros inferiores associada à diminuição dos pulsos arteriais pode significar embolia na bifurcação aórtica.

( ) A presença de fibrilação atrial pode ser suspeitada quando há retorno da dor precordial e aumento da freqüência cardíaca para 300 batimentos por minuto.

• A.

  V, V, V

• B.

  V, V, F

• C.

  V, F, F

• D.

  F, F, V

• E.

  F, F, F

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento da sífilis primária pode ser feito com penicilina G benzatina 2.400.000 UI via intramuscular, em dose única.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Corticoterapia está proscrita para esses casos, pois os pacientes têm as vias aéreas colonizadas e freqüentemente falecem de pneumonias graves.

• C. Certo
• E. Errado

qual terapêutica o portador de osteoartrite NÃO se beneficia?

• A.

  Redução de peso

• B.

  Fortalecimento isométrico e corticoesteróides

• C.

  Repouso articular

• D.

  Antiinflamatório não-esteróide tópico

• E.

  Prótese total na fase avançada

Trata-se de achado clínico altamente específico para a doença cardíaco(a)

• A.

  estase jugular.

• B.

  dispnéia paroxística noturna.

• C.

  hiperfonese de primeira bulha.

• D.

  pulso paradoxal.

• E.

  presença da terceira bulha.

Acerca da sífilis, doença infectocontagiosa ainda muito recorrente, julgue os itens subseqüentes.

A sífilis adquirida tardia pode ser considerada após um ano de evolução, podendo cursar com lesões cutâneas nodulares de caráter destrutivo.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente tabagista, que fuma em média 30 cigarros ao dia, queixa-se de desconforto respiratório e mal-estar. Tem tosse produtiva com secreção amarelada, quadro que ele afirma ter piorado nos últimos 5 dias. Ao exame, verifica-se que seu tórax está dilatado em seu diâmetro ântero-posterior e láterolateral, com diminuição difusa do murmúrio vesicular e sibilos expiratórios universalmente audíveis.

Acerca do quadro clínico apresentado e das doenças pulmonares, julgue os itens subseqüentes.

Expectorantes e supressores de tosse devem ser prescritos de imediato, sendo de rotina essa indicação para pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

• C. Certo
• E. Errado