Questões sobre Clínica Geral

Com relação ao diagnóstico de embolia pulmonar, assinale a alternativa correta.

• A.

  PaO2 normal exclui o diagnóstico.

• B.

  A dosagem do D-dímero acima de 500 μg/L tem alto valor preditivo negativo para o diagnóstico.

• C.

  O padrão S1Q3T3 no eletrocardiograma (S profunda em D1, onda Q em D3 e T invertido em D3), além de bloqueio de ramo direito e onda P pulmonale são alterações eletrocardiográficas compatíveis com o diagnóstico.

• D.

  O ecodopplercardiograma evidencia dilatação do ventrículo esquerdo e hipertensão arterial pulmonar, na maioria dos casos.

• E.

  Oligoemia focal, estreitamento de artéria pulmonar e abaixamento da hemicúpula diafragmática do lado acometido são esperados na radiografia do tórax.

Na intoxicação exógena por paracetamol em doses superiores a 20g, qual das condutas não é recomendada?

• A. Lavagem gástrica.
• B. Transplante de fígado.
• C. Administração de n-acetil cisteína.
• D. Administração de cumarínico.
• E. Hidratação parenteral

Um paciente estava usando exclusivamente heparina para tratamento de embolia pulmonar e evoluía bem, até que no 14° dia apresentou novas manifestações trombóticas venosas e arteriais além de plaquetopenia. Nesta situação, qual das alternativas representa providências adequadas para o caso?

• A.

  Manter a heparina e colocar filtro na veia cava.

• B.

  Dobrar a dose de heparina e iniciar cumarínico.

• C.

  Manter a heparina e iniciar antitrombina III.

• D.

  Suspender a heparina e transfundir plaquetas.

• E.

  Suspender a heparina e infundir hirudina ou danaparóide sódico.

Qual das alternativas melhor assinala uma manifestação clínica de insuficiência cardíaca direita?

• A. Ortopnéia.
• B. Asma cardíaca.
• C. Tosse.
• D. Edema agudo pulmonar.
• E. Edema de membros inferiores.

Com relação ao tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica, assinale a alternativa correta.

• A.

  Corticóide sistêmico não beneficia pacientes nas exacerbações agudas.

• B.

  O uso de corticóide sistêmico beneficia a maioria dos pacientes na fase intercrises.

• C.

  O antibiótico utilizado nas exacerbações tem como objetivo bactérias anaeróbias.

• D.

  Agentes inalatórios anticolinérgicos são broncodilatadores com eficácia comprovada, mesmo quando usados prolongadamente.

• E.

  A combinação de broncodilatadores é contraindicada.

Qual das seguintes condições não está relacionada com insuficiência cardíaca de alto débito?

• A. Hipertireoidismo.
• B. Doença de Paget.
• C. Anemia.
• D. Fístula artério-venosa.
• E. Endomiocardiofibrose.

Qual o diagnóstico melhor relacionado com o aparecimento súbito de cefaléia, associada ao sinal de Kernig?

• A. Acidente vascular cerebral isquêmico.
• B. Acidente vascular cerebral hemorrágico.
• C. Encefalopatia de Wernicke.
• D. Neuralgia pré-herpética.
• E. Arterite temporal.

Com relação ao tratamento das doenças inflamatórias intestinais, assinale a alternativa correta.

• A.

  A mesalazina tem sua maior indicação na manutenção da remissão da Doença de Crohn.

• B.

  O principal efeito da sulfasalazina na retocolite ulcerativa decorre de sua ação antibacteriana.

• C.

  A sulfassalazina é indicada para induzir remissão na retocolite ulcerativa e na Doença de Crohn leve a moderada.

• D.

  O aparecimento de anemia, sem diarréia, durante a manutenção de remissão com sulfassalazina indica volta da atividade da retocolite ulcerativa.

• E.

  A mesalazina só deve ser utilizada em doença colônica.