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Um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura serviço de emergência médica devido a dispnéia e palpitações. Ao exame físico, observa-se bócio difuso e exoftalmia, além de creptações inspiratórias em bases pulmonares. FR: 30 IRM. ACV: RC irregular, com freqüência ventricular média de 150 BPM. Apresenta-se ainda com tremores de extremidades e sudorese excessiva.
Com base no quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
A utilização de ß-bloqueadores é medida terapêutica formalmente contra-indicada, já que essa paciente apresenta evidências de descompensação cardíaca.
A doença cardiovascular é a causa principal de morbidade e mortalidade entre indivíduos diabéticos. Estima-se que complicações cardiovasculares são responsáveis por até 75% das mortes em pacientes com diabetes melito do tipo 2. A incidência de dislipidemia é elevada em pacientes com diabetes e também contribui para o aumento do risco cardiovascular desses pacientes. Assim, a identificação precoce e o manejo da dislipidemia no diabetes é fundamental. Acerca da dislipidemia no diabetes melito, julgue os itens a seguir.
Os níveis de LDL-colesterol em diabéticos são, em média, similares aos da população em geral.
Um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura serviço de emergência médica devido a dispnéia e palpitações. Ao exame físico, observa-se bócio difuso e exoftalmia, além de creptações inspiratórias em bases pulmonares. FR: 30 IRM. ACV: RC irregular, com freqüência ventricular média de 150 BPM. Apresenta-se ainda com tremores de extremidades e sudorese excessiva.
Com base no quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
Hidratação venosa vigorosa com SF a 0,9% constitui medida terapêutica fundamental.
A respeito de uma paciente com 28 anos de idade que apresente quadro clínico de tirotoxicose e possua bócio difuso, confirmado por ecografia, julgue os itens que se seguem.
TSHoma é diagnóstico a ser considerado.
Um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura serviço de emergência médica devido a dispnéia e palpitações. Ao exame físico, observa-se bócio difuso e exoftalmia, além de creptações inspiratórias em bases pulmonares. FR: 30 IRM. ACV: RC irregular, com freqüência ventricular média de 150 BPM. Apresenta-se ainda com tremores de extremidades e sudorese excessiva.
Com base no quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
A arritmia que essa paciente apresenta, provavelmente, é uma fibrilação atrial e está associada ao hipertireoidismo.
A respeito de uma paciente com 28 anos de idade que apresente quadro clínico de tirotoxicose e possua bócio difuso, confirmado por ecografia, julgue os itens que se seguem.
Tireotoxicose factícia é diagnóstico a ser considerado.
Um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura serviço de emergência médica devido a dispnéia e palpitações. Ao exame físico, observa-se bócio difuso e exoftalmia, além de creptações inspiratórias em bases pulmonares. FR: 30 IRM. ACV: RC irregular, com freqüência ventricular média de 150 BPM. Apresenta-se ainda com tremores de extremidades e sudorese excessiva.
Com base no quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
Essa paciente provavelmente apresenta concentrações plasmáticas indetectáveis de TSH e concentrações séricas de hormônios tireoidianos elevadas.
A respeito de uma paciente com 28 anos de idade que apresente quadro clínico de tirotoxicose e possua bócio difuso, confirmado por ecografia, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico de tireoidite subaguda de Quervain é improvável, mas poderia ser excluído com a realização de ecografia da tireóide.
Um paciente do sexo feminino, 28 anos de idade, procura serviço de emergência médica devido a dispnéia e palpitações. Ao exame físico, observa-se bócio difuso e exoftalmia, além de creptações inspiratórias em bases pulmonares. FR: 30 IRM. ACV: RC irregular, com freqüência ventricular média de 150 BPM. Apresenta-se ainda com tremores de extremidades e sudorese excessiva.
Com base no quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.
O diagnóstico de doença de Plummer é provável.
A respeito de uma paciente com 28 anos de idade que apresente quadro clínico de tirotoxicose e possua bócio difuso, confirmado por ecografia, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico de tireoidite de Hashimoto deve ser excluído.
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