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Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados. glicemia de jejum: 138 mg/µL cortisol sérico basal: 60
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
A realização de ressonância magnética de sela túrsica e abdome superior constitui passo inicial na investigação deste quadro clínico.
Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados. glicemia de jejum: 138 mg/µL cortisol sérico basal: 60
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
A hipopotassemia apresentada pela paciente em questão não está associada ao quadro de hipercortisolismo.
Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados. glicemia de jejum: 138 mg/µL cortisol sérico basal: 60
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
No hipercortisolismo endógeno secundário a adenomas adrenais, observa-se a supressão das concentrações plasmáticas de ACTH e SDHEA.
Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados. glicemia de jejum: 138 mg/µL cortisol sérico basal: 60
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
A perda do ritmo circadiano do cortisol sérico observado no caso em tela sugere etiologia hipofisária.
Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados. glicemia de jejum: 138 mg/µL cortisol sérico basal: 60
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
A concentração plasmática basal de ACTH permite distinguir indivíduos com
Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados. glicemia de jejum: 138 mg/µL cortisol sérico basal: 60
cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL
ACTH plasmático: 280 pg/mL
potássio sérico: 2,1 mmol/L
A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.
Se realizado o teste com altas doses de dexametasona, provavelmente não ocorrerá supressão do cortisol sérico.
Paciente do sexo masculino, com 16 anos de idade, foi levado a serviço de emergência médica devido a crise convulsiva tônico-clônica generalizada, prontamente revertida com administração de diazepam por via endovenosa. No exame físico, evidenciou-se paciente com baixa estatura, fácies arredondada, pescoço curto e quarto metacarpo curto. Em relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguintes.
Esse paciente apresenta uma doença de natureza auto-imune comprometendo as paratireóides.
Paciente do sexo masculino, com 16 anos de idade, foi levado a serviço de emergência médica devido a crise convulsiva tônico-clônica generalizada, prontamente revertida com administração de diazepam por via endovenosa. No exame físico, evidenciou-se paciente com baixa estatura, fácies arredondada, pescoço curto e quarto metacarpo curto. Em relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguintes.
A concentração plasmática de PTH provavelmente estará diminuída nos exames que deverão ser solicitados ao paciente em apreço.
Paciente do sexo masculino, com 16 anos de idade, foi levado a serviço de emergência médica devido a crise convulsiva tônico-clônica generalizada, prontamente revertida com administração de diazepam por via endovenosa. No exame físico, evidenciou-se paciente com baixa estatura, fácies arredondada, pescoço curto e quarto metacarpo curto. Em relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguintes.
Os sinais de Trousseau e Chvostek provavelmente estarão presentes na avaliação clínica desse paciente.
Paciente do sexo masculino, com 16 anos de idade, foi levado a serviço de emergência médica devido a crise convulsiva tônico-clônica generalizada, prontamente revertida com administração de diazepam por via endovenosa. No exame físico, evidenciou-se paciente com baixa estatura, fácies arredondada, pescoço curto e quarto metacarpo curto. Em relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguintes.
A marca bioquímica do hipoparatireoidismo é a hipocalcemia e a hiperfosfatemia.
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