Questões sobre Endocrinologia

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                  Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.

            glicemia de jejum: 138 mg/µL

            cortisol sérico basal: 60 :g/µL

            cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL

            ACTH plasmático: 280 pg/mL

            potássio sérico: 2,1 mmol/L

 A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.

A realização de ressonância magnética de sela túrsica e abdome superior constitui passo inicial na investigação deste quadro clínico.

  • C. Certo
  • E. Errado

                  Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.

            glicemia de jejum: 138 mg/µL

            cortisol sérico basal: 60 :g/µL

            cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL

            ACTH plasmático: 280 pg/mL

            potássio sérico: 2,1 mmol/L

 A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.

A hipopotassemia apresentada pela paciente em questão não está associada ao quadro de hipercortisolismo.

  • C. Certo
  • E. Errado

                  Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.

            glicemia de jejum: 138 mg/µL

            cortisol sérico basal: 60 :g/µL

            cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL

            ACTH plasmático: 280 pg/mL

            potássio sérico: 2,1 mmol/L

 A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.

No hipercortisolismo endógeno secundário a adenomas adrenais, observa-se a supressão das concentrações plasmáticas de ACTH e SDHEA.

  • C. Certo
  • E. Errado

                  Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.

            glicemia de jejum: 138 mg/µL

            cortisol sérico basal: 60 :g/µL

            cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL

            ACTH plasmático: 280 pg/mL

            potássio sérico: 2,1 mmol/L

 A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.

A perda do ritmo circadiano do cortisol sérico observado no caso em tela sugere etiologia hipofisária.

  • C. Certo
  • E. Errado

                  Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.

            glicemia de jejum: 138 mg/µL

            cortisol sérico basal: 60 :g/µL

            cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL

            ACTH plasmático: 280 pg/mL

            potássio sérico: 2,1 mmol/L

 A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.

A concentração plasmática basal de ACTH permite distinguir indivíduos com pseudocushing de pacientes com adenomas hipofisários secretores de ACTH.

  • C. Certo
  • E. Errado

                  Uma mulher com 26 anos de idade apresenta, há 6 meses, perda de peso, acompanhada de aumento do volume abdominal e fácies arredondada. Relatou também estrias avermelhadas no abdome e na face medial das coxas. O exame físico evidenciou obesidade centrípeta, fácies cushingóide, hipotrofia grave da musculatura dos membros e estrias avermelhadas no abdome e nas coxas. Exames complementares apresentaram os seguintes resultados.

            glicemia de jejum: 138 mg/µL

            cortisol sérico basal: 60 :g/µL

            cortisol sérico às 23 horas: 65 :g/µL

            ACTH plasmático: 280 pg/mL

            potássio sérico: 2,1 mmol/L

 A respeito desse caso clínico e do hipercortisolismo endógeno, julgue os itens a seguir.

Se realizado o teste com altas doses de dexametasona, provavelmente não ocorrerá supressão do cortisol sérico.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente do sexo masculino, com 16 anos de idade, foi levado a serviço de emergência médica devido a crise convulsiva tônico-clônica generalizada, prontamente revertida com administração de diazepam por via endovenosa. No exame físico, evidenciou-se paciente com baixa estatura, fácies arredondada, pescoço curto e quarto metacarpo curto. Em relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguintes.

Esse paciente apresenta uma doença de natureza auto-imune comprometendo as paratireóides.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente do sexo masculino, com 16 anos de idade, foi levado a serviço de emergência médica devido a crise convulsiva tônico-clônica generalizada, prontamente revertida com administração de diazepam por via endovenosa. No exame físico, evidenciou-se paciente com baixa estatura, fácies arredondada, pescoço curto e quarto metacarpo curto. Em relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguintes.

A concentração plasmática de PTH provavelmente estará diminuída nos exames que deverão ser solicitados ao paciente em apreço.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente do sexo masculino, com 16 anos de idade, foi levado a serviço de emergência médica devido a crise convulsiva tônico-clônica generalizada, prontamente revertida com administração de diazepam por via endovenosa. No exame físico, evidenciou-se paciente com baixa estatura, fácies arredondada, pescoço curto e quarto metacarpo curto. Em relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguintes.

Os sinais de Trousseau e Chvostek provavelmente estarão presentes na avaliação clínica desse paciente.

  • C. Certo
  • E. Errado

Paciente do sexo masculino, com 16 anos de idade, foi levado a serviço de emergência médica devido a crise convulsiva tônico-clônica generalizada, prontamente revertida com administração de diazepam por via endovenosa. No exame físico, evidenciou-se paciente com baixa estatura, fácies arredondada, pescoço curto e quarto metacarpo curto. Em relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguintes.

A marca bioquímica do hipoparatireoidismo é a hipocalcemia e a hiperfosfatemia.

  • C. Certo
  • E. Errado
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