Questões sobre Farmacologia e Anestesiologia
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A respeito da farmacologia cardiovascular, assinale a alternativa correta.
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A) Os receptores alfa-1 adrenérgicos são pré-sinápticos e têm como principal ação a contração da musculatura lisa vascular.
B) Os receptores alfa-2 adrenérgicos pós-sinápticos promovem sedação e redução do tônus simpático.
C) A estimulação dos receptores beta-2 adrenérgicos resulta em efeitos cronotrópicos, dromotrópicos e inotrópicos positivos.
D) Os receptores beta-1 promovem relaxamento da musculatura lisa vascular.
E) A adrenalina é potente agonista de todos os receptores adrenérgicos.
Paciente de 40 anos, 1,70 cm de altura e 150 Kg de peso procura o hospital com queixas de dor abdominal. Apresenta pressão arterial de 100/60 mmHg, frequência respiratória de 15 movimentos por minuto e temperatura de 38,5ºC. A gasometria arterial indica pH 7,18, PCO2 27mmHg, HCO3 14mEq/L e AG 10mEq/L. A equipe médica opta pela realização de uma laparotomia exploradora. A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.
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A) A succinilcolina pode ser usada na indução anestésica de acordo com o peso ideal do paciente.
B) A presença de acidose metabólica vai acelerar a recuperação do bloqueio neuromuscular.
C) A hipertermia irá resultar em prolongamento da ação do atracúrio.
D) A dose dos bloqueadores musculares adespolarizantes deve ser baseada no peso real do paciente.
E) O rocurônio deve ser utilizado na dose de 1-1,2mg/Kg para a intubação orotraqueal.
A respeito dos agentes voláteis, é correto afirmar que:
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A) Promovem depressão da taxa metabólica cerebral e aumento do fluxo sanguíneo cerebral de forma dose dependente.
B) A hipercapnia pode impedir o aumento do fluxo sanguíneo cerebral induzido pelos agentes voláteis.
C) A concentração expirada e a solubilidade sangue/gás são os maiores determinantes da velocidade da indução inalatória.
D) Aumentam a resistência vascular sistêmica.
E) Reduzem a frequência respiratória.
Paciente de 4 anos será submetido à herniorrafia umbilical. Após indução anestésica, apresenta início súbito de estridor, respiração paradoxal e dessaturação. Qual das alternativas abaixo contém a conduta mais adequada nesse caso?
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A) Administrar adrenalina na dose de 0,001mg/Kg, aplicar pressão positiva na via aérea com oxigênio 100% e tracionar os côndilos mandibulares.
B) Aplicar pressão positiva na via aérea com oxigênio 100%, tracionar os côndilos mandibulares, administrar precocemente atropina, propofol e, se preciso, succinilcolina.
C) Interromper o uso do agente volátil e aplicar pressão positiva na via aérea com oxigênio 100%.
D) Inserir de cânula de guedel e administrar adrenalina na dose de 0,001mg/Kg.
E) Aspirar secreções da via aérea e administrar atropia.
Assinale a alternativa correta a respeito das orientações sobre a segurança da realização de anestesia neuraxial em pacientes que fazem uso de anticoagulantes e antiplaquetários.
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A) O uso contínuo de aspirina contraindica o procedimento.
B) A ticlopidina deve ser interrompida 7 dias antes.
C) É seguro realizar o bloqueio após 24h de interrupção do uso de rivaroxaban.
D) Após a administração de 5.000UI de heparina não fracionada, deve-se esperar 4-6 horas para a realização do bloqueio.
E) Deve-se aguardar 24h após a administração de heparina baixo peso molecular em dose profilática para realizar da anestesia neuraxial.
Analise assertivas a respeito da recuperação pós-anestésica:
I. A analgesia pós-operatória deve ser individualizada e baseada em uma abordagem multimodal.
II. O paciente deve ser observado por 15 minutos após a última dose de opióide venoso ou sedativo.
III. Pressão arterial, frequência cardíaca e índices de perfusão periférica devem estar constantes por pelo menos 2 horas antes da alta da unidade de recuperação pós-anestésica.
Quais estão corretas?
I. A analgesia pós-operatória deve ser individualizada e baseada em uma abordagem multimodal.
II. O paciente deve ser observado por 15 minutos após a última dose de opióide venoso ou sedativo.
III. Pressão arterial, frequência cardíaca e índices de perfusão periférica devem estar constantes por pelo menos 2 horas antes da alta da unidade de recuperação pós-anestésica.
Quais estão corretas?
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A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e II.
E) I, II e III.
Steven Johnson é uma reação grave a drogas, todas as medicações citadas abaixo são responsáveis por tal reação, EXCETO:
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A) Lamotrigina.
B) Piroxicam.
C) Paracetamol.
D) Alopurinol.
E) Carbamazepina.
Os antidepressivos são ferramentas importantes no tratamento dos transtornos mentais mais prevalentes da população, entre eles, a depressão. Nesse sentido, analise as seguintes assertivas sobre os inibidores seletivos de recaptação da serotonina:
I. A fluoxetina tem meia-vida curta e não pode ser interrompida mesmo em doses mais altas, além de aumentar o apetite nos primeiros meses de uso.
II. O escitalopram não deve ser prescrito em pessoas usando múltiplos medicamentos, devido à sua ação de elevada interação medicamentosa.
III. A paroxetina tem ação anti-histamínica e anticolinérgica e se constitui em opção para pacientes inapetentes e insones.
Quais estão corretas?
I. A fluoxetina tem meia-vida curta e não pode ser interrompida mesmo em doses mais altas, além de aumentar o apetite nos primeiros meses de uso.
II. O escitalopram não deve ser prescrito em pessoas usando múltiplos medicamentos, devido à sua ação de elevada interação medicamentosa.
III. A paroxetina tem ação anti-histamínica e anticolinérgica e se constitui em opção para pacientes inapetentes e insones.
Quais estão corretas?
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A) Apenas I.
B) Apenas III.
C) Apenas I e II.
D) Apenas II e III.
E) I, II e III.
O Praziquantel é o único fármaco disponível, distribuído gratuitamente pelo Ministério da Saúde aos estados e municípios, para tratamento da Esquistossomose. (Ministério da Saúde, 2017).
Considerando os pacientes fictícios apresentados abaixo, não está contraindicado o uso do Praziquantel para:
Considerando os pacientes fictícios apresentados abaixo, não está contraindicado o uso do Praziquantel para:
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A) Gestante com 6 meses de gestação.
B) Criança, 5 anos.
C) Mulher, 43 anos, portadora de insuficiência hepática grave (fase descompensada da forma hepatoesplênica).
D) Homem, 25 anos, portador de insuficiência renal.
Dos inibidores de betalactamase abaixo, assinale a alternativa que contém aquele capaz de inibir a ação da KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase).
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A) Tazobactam.
B) Clavulanato.
C) Sulbactam.
D) Avibactam.
E) Nenhum dos inibidores de betalactamase é capaz de inibir a ação da KPC.
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