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Uma mulher de 51anos de idade, na menopausa há 5 anos, sem uso de reposição hormonal, apresentou nódulo de crescimento rápido na mama. Foi realizado exame ultrassonográfico da mama que identificou lesão sólida, de contornos regulares e limites precisos, com textura discretamente hipoecogênica e áreas císticas em seu interior, circundada por fina cápsula ecogênica, com reforço acústico posterior medindo 105 mm × 45 mm.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
A ultrassonografia é o principal método de diagnóstico por imagem de rastreio na suspeita de patologias mamárias malignas.
Com relação ao câncer de mama, julgue os itens que se seguem.
A biópsia excisional, com ou sem radioterapia, é o tratamento padrão no carcinoma ductal in situ da mama unilateral.
O adenocarcinoma gástrico indiferenciado está associado à metaplasia intestinal. Seu crescimento é difuso e desencadeia preferencialmente metástases vasculares.
A solução de lugol é utilizada para detecção de carcinomas precoces de esôfago e displasias, os quais são caracterizados pela ausência da coloração amarronzada típica de epitélio normal.
O exame ultrassonográfico de uma paciente com 32 semanas de gestação, com pré-eclâmpsia leve, revelou peso fetal abaixo do percentil 5; relação circunferência cefálica/circunferência abdominal = 1, 35 (1,001,20); placenta inserida no segmento uterino inferior. O perfil biofísico fetal totalizou 10.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
O sítio de inserção placentária deve constar no laudo de todos os exames obstétricos e, nos casos suspeitos de placenta prévia, sua confirmação deve ocorrer após a segunda metade da gestação, por meio de ultrassonografia transabdominal.
Julgue os itens a seguir, relativos à mama.
As mamas são glândulas reprodutivas secundárias e têm origem nas glândulas sudoríparas modificadas a partir do ectoderma.
O adenocarcinoma gástrico indiferenciado está associado à metaplasia intestinal. Seu crescimento é difuso e desencadeia preferencialmente metástases vasculares.
O azul de metileno tem grande utilidade para salientar áreas de metaplasia intestinal na região cárdia em pacientes com esofagite de refluxo.
O exame ultrassonográfico de uma paciente com 32 semanas de gestação, com pré-eclâmpsia leve, revelou peso fetal abaixo do percentil 5; relação circunferência cefálica/circunferência abdominal = 1, 35 (1,001,20); placenta inserida no segmento uterino inferior. O perfil biofísico fetal totalizou 10.
A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A hipótese diagnóstica, nesse caso, é de restrição de crescimento do tipo simétrico (tipo I).
Julgue os itens a seguir, relativos à mama.
Os tumores filoides são tumores de componentes epitelial e estromal e, à semelhança do fibroadenoma, não estão associados a aumento do risco de câncer de mama.
O adenocarcinoma gástrico indiferenciado está associado à metaplasia intestinal. Seu crescimento é difuso e desencadeia preferencialmente metástases vasculares.
O azul de metileno realça a metaplasia intestinal associada à gastrite atrófica, diferenciando áreas displásicas das não displásicas.
Em gestações múltiplas, é necessário relatar no laudo ultrassonográfico não só o número de embriões/fetos, mas também a corionicidade e amnionicidade, que são fatores importantes para o prognóstico desse tipo de gestação. Com base nesse assunto, julgue os itens subsequentes.
A ausência do sinal de lambda em gestações gemelares a partir da 20.ª semana não é evidência de monocorionicidade.
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