Questões sobre Ginecologia

            Uma paciente com 32 anos de idade, casada, G2 P2, laqueada há 10 anos, em amenorréia secundária há seis meses, realizou teste de progesterona que foi negativo. Após o estímulo com estrogênio e progestogênio, apresentou sangramento. Quanto à avaliação hormonal, as dosagens de FSH e LH estavam elevadas e a ecografia transvaginal evidenciou diminuição do volume ovariano bilateral.

Com base nessa situação hipotética, julgue os próximos itens.

O diagnóstico mais provável é de síndrome dos ovários policísticos e resistência insulínica. O tratamento deve ser iniciado com progesterona na segunda fase do ciclo.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com 19 anos de idade, casada, nuligesta, vem à consulta devido à queixa de amenorréia primária e desejo reprodutivo. Ao exame físico, apresenta estatura de 1,70 m, mamas Tanner 1, vulva de aspecto infantil, presença de vagina. Ultra-sonografia não visualiza útero e as gônadas se encontram em região inguinal. O cariótipo é 46XY. Quanto à hipótese diagnóstica, julgue os itens que se seguem.

A paciente tem uma alteração genética que a impossibilitará de menstruar e engravidar.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com 19 anos de idade, casada, nuligesta, vem à consulta devido à queixa de amenorréia primária e desejo reprodutivo. Ao exame físico, apresenta estatura de 1,70 m, mamas Tanner 1, vulva de aspecto infantil, presença de vagina. Ultra-sonografia não visualiza útero e as gônadas se encontram em região inguinal. O cariótipo é 46XY. Quanto à hipótese diagnóstica, julgue os itens que se seguem.

Provavelmente, o cariótipo está errado e o uso de terapia hormonal com estrogênio e progesterona é recomendado para estimular o desenvolvimento dos caracteres sexuais secundários.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente com 19 anos de idade, casada, nuligesta, vem à consulta devido à queixa de amenorréia primária e desejo reprodutivo. Ao exame físico, apresenta estatura de 1,70 m, mamas Tanner 1, vulva de aspecto infantil, presença de vagina. Ultra-sonografia não visualiza útero e as gônadas se encontram em região inguinal. O cariótipo é 46XY. Quanto à hipótese diagnóstica, julgue os itens que se seguem.

A paciente apresenta síndrome de insensibilidade androgênica e recomenda-se a retirada das gônadas devido ao risco de malignização.

• C. Certo
• E. Errado

Na ultra-sonografia transvaginal, as características de benignidade referentes à massa ovariana incluem

aumento bilateral do volume ovariano, presença de mais de 10 imagens císticas periféricas com mais de 10 mm em cada ovário, associada a estroma hiperecogênico.

• C. Certo
• E. Errado

Na ultra-sonografia transvaginal, as características de benignidade referentes à massa ovariana incluem

aspecto cístico, multisseptado, com excrescências e fluxo ao Doppler com baixa resistência.

• C. Certo
• E. Errado

Na ultra-sonografia transvaginal, as características de benignidade referentes à massa ovariana incluem

unilateralidade, ausência de vegetações, paredes finas e regulares.

• C. Certo
• E. Errado

O papilomavírus humano (HPV) é um vírus de DNA. Há mais de 100 tipos de HPV identificados, sendo que mais de 40 tipos em pele genital e, desses, de 15 a 18 são associados com câncer de colo uterino. A respeito de infecção por HPV, julgue os itens subseqüentes.

O rastreamento com teste de captura híbrida para HPV é indicado de forma rotineira em todas as pacientes com vida sexual ativa.

• C. Certo
• E. Errado

O papilomavírus humano (HPV) é um vírus de DNA. Há mais de 100 tipos de HPV identificados, sendo que mais de 40 tipos em pele genital e, desses, de 15 a 18 são associados com câncer de colo uterino. A respeito de infecção por HPV, julgue os itens subseqüentes.

A persistência da infecção pelo HPV, que ocorre em 10% a 20% das vezes, é um dos principais fatores de risco para desenvolvimento do câncer de colo uterino.

• C. Certo
• E. Errado

O papilomavírus humano (HPV) é um vírus de DNA. Há mais de 100 tipos de HPV identificados, sendo que mais de 40 tipos em pele genital e, desses, de 15 a 18 são associados com câncer de colo uterino. A respeito de infecção por HPV, julgue os itens subseqüentes.

A maioria das infecções por HPV apresentará resolução espontânea (HPV clearance) em 2 anos, e, aproximadamente, 80% a 90% dessas infecções não serão mais detectáveis pelos métodos diagnósticos moleculares disponíveis.

• C. Certo
• E. Errado