Questões sobre Ginecologia

“G3P1A1, 26 anos, gestação atual com 30 semanas, comparece à maternidade com forte dor abdominal e relato de saída de líquido pela vagina. Ao exame especular, constata-se rotura prematura de membrana. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, afebril, hidratada e eupneica.” Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

• A. A droga de escolha para a indução nesse caso é misoprostol.
• B. Uma conduta correta seria a administração de corticoide e antibiótico profilático.
• C. Deverá ser induzido o parto vaginal de urgência, pois isso se trata de um abortamento.
• D. É necessário que seja feito um ultrassom transvaginal para a confirmação do diagnóstico.

Mulher de 65 anos de idade comparece à unidade básica de saúde para exame citopatológico de colo uterino de rotina. Refere que a irmã dela faleceu com câncer de cérvice e, por isso, faz o exame anualmente há 15 anos, todos negativos, pois tem muito medo dessa patologia. Traz mamografia atual, cujo resultado é BI-RADS ® 2.

Com base nessa situação hipotética, e considerando as diretrizes do Ministério da Saúde para rastreamento do câncer de colo uterino e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

A persistência da infecção por HPV de alto risco está fortemente associada à carcinogênese do colo uterino.

• C. Certo
• E. Errado

Gestante realiza os exames laboratoriais da rotina de 1o trimestre do pré-natal e apresenta glicemia de 92mg/dL. Diante desse resultado, deve-se diagnosticar diabetes melito gestacional e:

• A. iniciar dietoterapia
• B. solicitar TOTG 75g
• C. solicitar TOTG 50g
• D. solicitar hemoglobina glicosilada

NÃO caracteriza uma contraindicação para a amamentação:

• A. Mãe portadora de HTLV.
• B. Criança com galactosemia.
• C. Presença de lesão de origem herpética em ambas as mamas.
• D. Mãe em tratamento com corticoide em dose imunossupressora.

Na 34ª semana de gestação, tercigesta aloimunizada, cujo Rh é negativo, apresenta Doppler de artéria cerebral média com velocidade sistólica máxima de 1,8 MoM. A conduta correta, nesse caso, é realizar:

• A. o parto
• B. cordocentese
• C. amniocentese
• D. transfusão intrauterina

Mulher de 65 anos de idade comparece à unidade básica de saúde para exame citopatológico de colo uterino de rotina. Refere que a irmã dela faleceu com câncer de cérvice e, por isso, faz o exame anualmente há 15 anos, todos negativos, pois tem muito medo dessa patologia. Traz mamografia atual, cujo resultado é BI-RADS ® 2.

Com base nessa situação hipotética, e considerando as diretrizes do Ministério da Saúde para rastreamento do câncer de colo uterino e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

O câncer de colo uterino tem, no histórico familiar, um fator de risco.

• C. Certo
• E. Errado

Tercigesta cujo Rh é negativo encontra-se aloimunizada, sendo esta a primeira gestação afetada. Apresenta Coombs indireto maior que 1:8. O seguimento adequado para esse caso é:

• A. realizar cordocentese
• B. reavaliar o Coombs mensalmente até o termo
• C. iniciar a avaliação dopplervelocimétrica da artéria cerebral média com 24 semanas
• D. iniciar a avaliação dopplervelocimétrica da artéria cerebral média com 18 semanas

Mulher de 65 anos de idade comparece à unidade básica de saúde para exame citopatológico de colo uterino de rotina. Refere que a irmã dela faleceu com câncer de cérvice e, por isso, faz o exame anualmente há 15 anos, todos negativos, pois tem muito medo dessa patologia. Traz mamografia atual, cujo resultado é BI-RADS ® 2.

Com base nessa situação hipotética, e considerando as diretrizes do Ministério da Saúde para rastreamento do câncer de colo uterino e os conhecimentos médicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir.

Como a paciente tem dois exames negativos consecutivos nos últimos cinco anos e mais de 64 anos de idade, poderá interromper os exames periódicos de rastreamento para o câncer de colo uterino.

• C. Certo
• E. Errado

A gravidez prolongada é definida como aquela que alcança ou ultrapassa 42 semanas. A etiologia mais comum dessa afecção é:

• A. idiopática
• B. hipoplasia da suprarrenal fetal
• C. deficiência de sulfatase placentária
• D. erro de cálculo da idade gestacional pela data de última menstruação informada

A neuroproteção fetal se mostrou prática eficiente na diminuição de paralisia cerebral e morte neonatal. Um critério de exclusão para o emprego da neuroproteção fetal é:

• A. uso prévio de nifedipina
• B. parto pré-termo espontâneo
• C. mãe portadora de miastenia grave
• D. idade gestacional maior que 31 semanas