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Julgue os itens a seguir, referentes à anatomia e à fisiologia da gestação.
O blastocisto secreta enzimas proteolíticas que promovem sua adesão ao endométrio, culminando com a sua implantação cerca de 72 horas após a fecundação.
No Brasil, o câncer de esôfago figura entre os dez mais incidentes (6.º entre os homens e 9.º entre as mulheres), segundo classificação do Ministério da Saúde e do INCA. Com relação a esse tipo de câncer, julgue os próximos itens.
O adenocarcinoma é o tipo histológico mais comum de câncer de esôfago e está associado ao consumo de álcool e ao fumo.
Os artefatos são definidos como imagens geradas erroneamente pelo equipamento, ou por defeito deste, ou por erro de técnica, ou por interação entre o pulso sonoro e um tecido. É tema de importância clínica, uma vez que, quando surgem, podem levar a equívocos na interpretação das imagens geradas. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.
Uma microcalcificação não produz sombra acústica posterior, pois seu diâmetro é menor que a espessura do feixe de ultrassom.
Com relação à ética médica em ginecologia, julgue os itens subsecutivos.
Na ausência de indicação médica, não se deve proceder a esterilização cirúrgica durante os períodos do parto, aborto e até 42.º dia do puerpério.
A ultrassonografia endoscópica foi incorporada aos métodos diagnósticos de gastroenterologia na década de 80 do século XX. Desde então, esse exame vem sendo aplicado em diversas situações, tentando-se estabelecer as indicações precisas e a real contribuição para o diagnóstico de moléstias digestivas. No que se refere a essa técnica, julgue os itens subsequentes.
Hoje, a ecoendoscopia é essencial para o diagnóstico de câncer gástrico avançado, porém, não permite avaliação de metástases linfonodais ou de pulmão.
Os artefatos são definidos como imagens geradas erroneamente pelo equipamento, ou por defeito deste, ou por erro de técnica, ou por interação entre o pulso sonoro e um tecido. É tema de importância clínica, uma vez que, quando surgem, podem levar a equívocos na interpretação das imagens geradas. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.
Reflexões múltiplas de um pulso sonoro podem provocar diversos artefatos, como reverberação, imagem em espelho e cauda de cometa.
Com relação à ética médica em ginecologia, julgue os itens subsecutivos.
De acordo com as normas éticas para a utilização das técnicas de reprodução assistida adotadas pelo Conselho Federal de Medicina, a redução embrionária é permitida somente em casos de gestação tripla ou mais, havendo riscos suficientemente elevados para a mãe e os embriões.
A ultrassonografia endoscópica foi incorporada aos métodos diagnósticos de gastroenterologia na década de 80 do século XX. Desde então, esse exame vem sendo aplicado em diversas situações, tentando-se estabelecer as indicações precisas e a real contribuição para o diagnóstico de moléstias digestivas. No que se refere a essa técnica, julgue os itens subsequentes.
A presença de resíduos no suco gástrico compromete a qualidade do exame de ecoendoscopia do estômago, sendo indicadas, nesse caso, a aspiração de todo o conteúdo gástrico e a troca da água introduzida.
Uma paciente de 32 anos de idade procurou um médico ginecologista por ter palpado nódulo na mama direita. Ao exame das mamas, foi percebido nódulo endurecido, fixo aos planos adjacentes, com cerca de 3 cm de diâmetro. Foi realizada, então, mamografia, que revelou presença de lesão espiculada, com limites imprecisos, retração do parênquima adjacente e microcalcificações pleomórficas agrupadas. O exame ultrassonográfico evidenciou a lesão representada na forma gráfica na figura abaixo.
A respeito dessa situação hipotética, julgue os itens de 75 a 80.
A presença de índices de resistência elevados em vasos centrais a um nódulo mamário, quando realizado estudo com Doppler colorido, aumenta o risco de a lesão ser maligna.
Com referência ao planejamento familiar, julgue os itens subsequentes.
No mecanismo de ação dos contraceptivos hormonais orais combinados, a inibição da síntese e da liberação das gonadotrofinas é realizada pela combinação do estrogênio e progesterona, enquanto a manutenção da estabilidade do endométrio, minimizando os sangramentos de escape e aumentando o número de receptores para a progesterona, é atribuição do estrogênio.
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