Questões sobre Imunologia

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Em um paciente com dermatite atópica, a distribuição das lesões segue o padrão indicado na alternativa.

  • A.

    No lactente, as regiões mais atingidas são as flexuras.

  • B.

    Na chamada fase infantil (dos 2 aos 12 anos, aproximadamente), as lesões predominam em face e nádegas.

  • C.

    Na chamada fase do adolescente e do adulto, as lesões são caracteristicamente em superfícies extensoras.

  • D.

    As lesões em face, couro cabeludo e superfícies extensoras dos membros são características dos lactentes.

  • E.

    Não há distribuição característica das lesões por região corporal.

Em relação ao tratamento intercrítico da Asma, assinale a afirmativa CORRETA.

  • A.

    Mesmo nos pacientes com asma intermitente, recomenda-se o tratamento diário com medicações antiinflamatórias.

  • B.

    Na asma persistente, recomenda-se o uso diário, a princípio, de medicações antiinflamatórias.

  • C.

    A terapia com vacinas alérgicas está recomendada para os pacientes com asma persistente grave.

  • D.

    O uso de beta 2 agonista de longa duração é preferível ao corticosteroide inalatório.

  • E.

    Não existem relatos de efeitos adversos com o uso prolongado de corticosteroides inalatórios.

Em relação à crise aguda da asma, é CORRETO afirmar que:

  • A.

    o broncodilatador inalatório de curta duração constitui a droga de escolha para o tratamento;

  • B.

    o corticosteroide inalatório tem efeito mais eficaz que o corticosteroide oral;

  • C.

    em todos os pacientes com crise aguda grave de asma, indica-se o uso do sulfato de magnésio;

  • D.

    as metilxantinas são drogas recomendadas no tratamento imediato da crise de asma;

  • E.

    os anticolinérgicos são considerados medicações de primeira opção nos casos de crise de asma.

A asma é uma doença crônica das vias aéreas. Em sua fisiopatologia, os aspectos mais importantes são:

  • A.

    hiperresponsividade brônquica e inflamação;

  • B.

    hiperresponsividade brônquica e obstrução ao fluxo aéreo;

  • C.

    hiperresponsividade brônquica, inflamação e obstrução ao fluxo aéreo;

  • D.

    inflamação e obstrução ao fluxo aéreo;

  • E.

    nenhuma das anteriores.

A iniciativa ARIA (Rinite Alérgica e seu Impacto na Asma) foi anunciada, em 2001, em colaboração com a Organização Mundial de Saúde com o objetivo de levar uma informação atualizada aos especialistas, clínicos gerais e pediatras. Em relação ao ARIA, assinale a afirmativa VERDADEIRA.

  • A.

    A maioria dos indivíduos com asma tem rinite.

  • B.

    O tratamento da rinite alérgica ajuda no controle da asma, e vice-versa.

  • C.

    A rinite é um fator de risco para a asma.

  • D.

    Apenas as alternativas B e C estão corretas.

  • E.

    As alternativas A, B e C estão corretas.

Fazem parte do fenótipo do paciente com rinite alérgica.

  • A.

    Tosse e rouquidão.

  • B.

    Micrognatia e rouquidão.

  • C.

    Linha de Dennie-Morgan e “Saudação do Alérgico”.

  • D.

    “Saudação do Alérgico” e micrognatia.

  • E.

    Linha de Dennie-Morgan e micrognatia.

Criança de 5 anos de idade, sexo masculino, apresenta história de rinorreia hialina, prurido nasal e ocular, espirros em salva e obstrução nasal; sintomas duram em média cinco dias na semana e quadro se repete há seis semanas. Mãe refere que criança apesar de acordar à noite pela obstrução nasal, tem atividades escolares e de lazer normais. Classifique o quadro apresentado.

  • A.

    Rinite alérgica intermitente leve.

  • B.

    Rinite alérgica intermitente moderada / severa.

  • C.

    Rinite alérgica persistente leve.

  • D.

    Rinite alérgica persistente moderada / severa.

  • E.

    O quadro não é de rinite alérgica.

Em relação às células envolvidas na resposta alérgica, afirma-se CORRETAMENTE que:

  • A.

    na resposta alérgica, há uma desregulação entre as subpopulações Th1 / Th2, com predomínio do padrão Th2 de secreção de interleucinas;

  • B.

    apenas a IgE ligada a seus receptores de alta afinidade leva à desgranulação dos mastócitos;

  • C.

    os basófilos não participam da fase imediata da reação alérgica;

  • D.

    a histamina é o principal mediador liberado na fase tardia da resposta alérgica;

  • E.

    num primeiro contato, a presença do antígeno ligado à IgE, e está ligada ao mastócito ou basófilo, leva à desgranulação destes.

A resposta alérgica está inserida no contexto da inflamação. Em relação a esta resposta, é INCORRETO afirmar que:

  • A.

    a desgranulação de mastócitos e basófilos ocorre a partir de uma ligação cruzada entre anticorpos IgE e um antígeno chamado de alérgeno;

  • B.

    já no primeiro contato com o alérgeno, é possível ocorrer a sensibilização de mastócitos e basófilos;

  • C.

    a IgE permanece ligada aos seus receptores de alta afinidade presentes nas membranas de mastócitos e basófilos ativados;

  • D.

    o perfil característico desta resposta é a presença das interleucinas IL-2, IL-12 e interferon gama;

  • E.

    mastócitos e basófilos apresentam uma série de funções semelhantes e mediadores comuns.

Paciente de 4 anos de idade, sexo masculino, encaminhado por apresentar tumores no pescoço. Ao exame físico: tumorações no corpo, com dor, eritema e febre, sendo internado em três ocasiões para drenagem cirúrgica de abscesso em região cervical (o primeiro episódio aos 6 meses de idade); além disto, apresentou duas pneumonias que necessitaram de internação. Biópsia de gânglio revelou processo inflamatório crônico inespecífico. Este paciente tem o provável diagnóstico de:

  • A.

    imunodeficiência Comum Variável;

  • B. doença Granulomatosa Crônica;
  • C.

    deficiência Seletiva de IgA;

  • D.

    deficiência de C9;

  • E.

    agamaglobulinemia Congênita Ligada ao X.

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