Questões sobre Infectologia

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Acerca da infecção pelo HIV, julgue os próximos itens.

O HIV é um retrovírus RNA. Seu genoma está organizado em dois grupos de genes: pol, gag e env, responsáveis pela codificação de proteínas estruturais, e tat, ver, nef, vif, vpu, e vpr, que codificam proteínas não estruturais. Nos testes de genotipagem utilizados para o manejo da resistência viral aos antirretrovirais, são detectadas mutações em genes de ambos os grupos.

  • C. Certo
  • E. Errado

Acerca da infecção pelo HIV, julgue os próximos itens.

O diagnóstico da infecção pelo HIV baseia-se na detecção de anticorpos gerados a partir da exposição ao vírus. Na presença de algumas doenças como artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico e colangite esclerosante primária é previsível que os exames de ELISA apresentem falsos positivos. Nesses casos, o diagnóstico recomendado se faz por meio do teste de western-blot, que não sofre nenhuma alteração com a presença dessas afecções.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente com 23 anos de idade relatou mal-estar e o aparecimento de pequenas pápulas na glande, que evoluíram para vesículas e romperam deixando uma exulceração muito dolorosa. No exame físico, foi possível constatar presença de adenomegalias inguinais dolorosas. Esse paciente relatou, ainda, que manteve relações sexuais sem preservativo com parceira desconhecida nos últimos 10 dias.

 Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

No caso de herpes genital, a recorrência é esperada no primeiro ano após o primeiro episódio. As lesões costumam ser menos dolorosas e há um menor acometimento do estado geral. O tratamento antiviral específico (aciclovir, valaciclovir ou famciclovir) é sempre utilizado em esquemas de maior duração em relação à primoinfecção.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente com 23 anos de idade relatou mal-estar e o aparecimento de pequenas pápulas na glande, que evoluíram para vesículas e romperam deixando uma exulceração muito dolorosa. No exame físico, foi possível constatar presença de adenomegalias inguinais dolorosas. Esse paciente relatou, ainda, que manteve relações sexuais sem preservativo com parceira desconhecida nos últimos 10 dias.

 Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

Como ações complementares do tratamento do paciente com diagnóstico de DST, deve-se oferecer a ele aconselhamento sobre DSTs, sorologias anti-HIV, VDRL, e contra hepatites B e C, se disponíveis, e vacinação contra hepatite B.

  • C. Certo
  • E. Errado

Um paciente com 23 anos de idade relatou mal-estar e o aparecimento de pequenas pápulas na glande, que evoluíram para vesículas e romperam deixando uma exulceração muito dolorosa. No exame físico, foi possível constatar presença de adenomegalias inguinais dolorosas. Esse paciente relatou, ainda, que manteve relações sexuais sem preservativo com parceira desconhecida nos últimos 10 dias.

 Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

Pela abordagem sindrômica das doenças sexualmente transmissíveis (DST), o caso enquadra-se na síndrome de úlcera genital. Seguindo o fluxograma, na primeira consulta deve ser indicado tratamento para sífilis, cancro mole e herpes genital, pois o paciente admitiu ter relações sexuais sem preservativo e o período de incubação de todas essas infecções é semelhante.

  • C. Certo
  • E. Errado

A infecção hospitalar mais freqüentemente encontrada é:

  • A.

    Da pele.

  • B.

    Orofaringe.

  • C.

    Sistêmica.

  • D.

    Pulmonar.

  • E.

    Do trato urinário.

A Sífilis primária é tratada com uso de:

  • A.

    Benzetacil 1.200.000 UI por via intramuscular, em duas doses semanais.

  • B.

    Benzetacil 2.400.000 UI por via intramuscular, em três doses semanais.

  • C.

    Benzetacil 1.200.000 UI por via intramuscular, em dose única.

  • D.

    Penicilina G cristalina 500.000 UI por via intramuscular.

  • E.

    Penicilina G cristalina 1.000.000 UI por via intramuscular.

No tratamento da Chlamydia a droga de escolha é:

  • A.

    Azitromicina.

  • B.

    Cetoconazol.

  • C.

    Penicilina.

  • D.

    Sulfadiazina.

  • E.

    Tetraciclina.

O Ministério da Saúde, no calendário básico de vacinação, preconiza o uso de duas doses de reforço para a vacina:

  • A.

    Antipólio oral.

  • B.

    Tetravalente.

  • C.

    Tríplice viral.

  • D.

    Anti-hepatite B.

  • E.

    Tríplice bacteriana.

O exame de escolha para a detecção do contato prévio com o vírus da Hepatite C é:

  • A.

    Anti-VHC.

  • B.

    Anti-HBc.

  • C.

    VHC-RNA qualitativo.

  • D.

    Carga viral.

  • E.

    Genotipagem.

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