Questões sobre Intensiva

A hipoglicemia pode ser definida tanto pelo nível sérico baixo de glicose quanto pela presença de manifestações neurológicas (letargia, coma, apnéia, convulsões) e simpaticomiméticas (palidez, palpitação, sudorese). A incidência de hipoglicemia no período neonatal é maior em recém-nascidos prematuros, em situações de hipotermia, de hipóxia, de diabetes materna e de restrição de crescimento intra-uterino. Com base nessas informações, julgue os itens de 101 a 104.

Embora raras, doenças genéticas como a galactosemia e a glicogenose hepática podem provocar tanto a hipoglicemia quanto a hiperglicemia, dependendo da idade gestacional do recém-nascido.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relacionados a distúrbios metabólicos e insuficiência renal.

A mielinólise pontina é uma complicação neurológica grave, muitas vezes irreversível, decorrente da reposição de sódio demasiadamente rápida nos casos de hiponatremia. A velocidade de correção do sódio não deve ultrapassar 2 mEq/L/hora, mesmo nos casos mais graves de hiponatremia.

• C. Certo
• E. Errado

A hipoglicemia pode ser definida tanto pelo nível sérico baixo de glicose quanto pela presença de manifestações neurológicas (letargia, coma, apnéia, convulsões) e simpaticomiméticas (palidez, palpitação, sudorese). A incidência de hipoglicemia no período neonatal é maior em recém-nascidos prematuros, em situações de hipotermia, de hipóxia, de diabetes materna e de restrição de crescimento intra-uterino. Com base nessas informações, julgue os itens de 101 a 104.

Para um mesmo nível de hipoglicemia, o risco de deficit de desenvolvimento neuropsicomotor produzido por essa alteração metabólica é alto para o prematuro e inexistente para o recém-nascido normal, e não tem relação com a intensidade nem com a duração desse distúrbio bioquímico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, acerca de complicações da cianose hepática e da pancreatite aguda.

Em relação à diminuição dos riscos de infecções e morbidades em geral, na pancreatite aguda a dieta parenteral é mais adequada que a dieta enteral.

• C. Certo
• E. Errado

A hipoglicemia pode ser definida tanto pelo nível sérico baixo de glicose quanto pela presença de manifestações neurológicas (letargia, coma, apnéia, convulsões) e simpaticomiméticas (palidez, palpitação, sudorese). A incidência de hipoglicemia no período neonatal é maior em recém-nascidos prematuros, em situações de hipotermia, de hipóxia, de diabetes materna e de restrição de crescimento intra-uterino. Com base nessas informações, julgue os itens de 101 a 104.

Em recém-nascidos normais, a glicemia diminui nas três primeiras horas de vida e se eleva espontaneamente após esse período.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes com relação à ventilação mecânica.

A pressão positiva oculta no final da expiração é uma das grandes causas de instabilidade hemodinâmica de pacientes asmáticos em ventilação mecânica.

• C. Certo
• E. Errado

A hipoglicemia pode ser definida tanto pelo nível sérico baixo de glicose quanto pela presença de manifestações neurológicas (letargia, coma, apnéia, convulsões) e simpaticomiméticas (palidez, palpitação, sudorese). A incidência de hipoglicemia no período neonatal é maior em recém-nascidos prematuros, em situações de hipotermia, de hipóxia, de diabetes materna e de restrição de crescimento intra-uterino. Com base nessas informações, julgue os itens de 101 a 104.

A incidência de hipoglicemia sintomática é muito mais elevada em recém-nascidos pequenos para a idade gestacional.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes com relação à ventilação mecânica.

A interrupção diária da sedação do paciente em ventilação mecânica não deve ser feita se o paciente tem diagnóstico de síndrome do desconforto respiratório agudo, pois aumenta o risco de barotrauma associado à assincronia entre paciente e ventilador.

• C. Certo
• E. Errado

A doença da membrana hialina ocorre primariamente no recémnascido prematuro. Sua incidência é inversamente proporcional à idade gestacional e ao peso ao nascimento. Aparece em 60% a 80% dos recém-nascidos com menos de 28 semanas. O risco da doença é menor em gestantes hipertensas, que fazem uso de medicamentos opiáceos ou de corticosteróides. A freqüência da doença é maior em filhos de mães diabéticas que tiveram gravidez gemelar e parto cesáreo. Considerando as características da doença descrita, julgue os seguintes itens.

Nos casos graves de doença da membrana hialina, a ventilação pulmonar mecânica assistida é indicada quando o pH do sangue arterial for inferior a 7,2; a PaCO2 do sangue arterial for de 60 mmHg ou mais; a PaO₂ arterial for de 50 mmHg para concentração de oxigênio inalado de 70% a 100%; e houver apnéia persistente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes com relação à ventilação mecânica.

O uso da estratégia protetora, com volumes correntes em torno de 6 mL/kg e pressões de platô inferiores a 30 cmH2O, reduz a mortalidade da síndrome da angústia respiratória aguda.

• C. Certo
• E. Errado