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Medicina - Mastologia - Instituto de Planejamento e Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico e Científico (IPAD) - 2006
Paciente com 50 anos de idade, assintomática realiza uma mamografia de rotina que revela um nódulo denso, arrendondado, bem definido, com contornos lobulados, com aproximadamente 1,5 cm, em plano profundo e sem microcalcificações associadas. De acordo com os critérios propostos no BI-RADS TM (Breast Imaging Reporting and Data System), em que categoria esta imagem é enquadrada?
I
II
III
IVa
IVb
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Após coleta de exame citológico por PAAF ( Punção Aspirativa por Agulha Fina) de nódulo mamário, o material deve ser preferencialmente fixado em
formol
éter
soro fisiológico.
álcool
ácido acético.
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A rotura da prótese mamária de silicone pode ser identificada pela ressonância magnética por uma das imagens abaixo citadas. Assinale a alternativa correta.
Sinal linear de baixa densidade dentro do gel.
Captação aumentada do contraste gadolíneo.
Visualização de protuberância no contorno da prótese.
Demonstração de angiogênese pericapsular
Imagem do tipo "flocos de neve" no parênquima mamário
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O método de Gail estima a probabilidade de uma mulher vir a apresentar câncer de mama. São parâmetros considerados neste teste todos os descritos abaixo, exceto:
idade da menarca.
idade do primeiro parto.
números de parentes de 1º grau com câncer de mama
tempo de uso de estrogênio exógeno (anticoncepcionais orais e terapia de reposição hormonal).
Diagnóstico prévio de hiperplasia atípica.
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Em relação ao tumor filóide, assinale verdadeiro (V) ou falso (F):
( ) O tumor filóide é uma neoplasia fibroeptelial, podendo ser maligno, benigno ou boderline
( ) Os parâmetros patológicos utilizados para avaliar a agressividade do tumor são: grau de celularidade do estroma, números de mitose, atipia ou pleomorfismo celular e as margens de crescimento do tumor em relação ao tecido mamário adjacente.
( ) Tanto na mamografia, como na USG o tumor filóide, geralmente, se apresenta como uma lesão nodular de limites nítidos, muitas vezes não distinguível do fibroadenoma.
( ) A mastectomia radical é o tratamento de eleição dos tumores filóides malignos.
( ) O comportamento dos tumores filóides malignos é caracterizado pela tendência à recidiva local e mais raramente pelas metástases à distância.
A seqüência correta é:
VVVFF
FFVVV.
VVVFV.
VVFFV.
VVVVV
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Qual o local da incisão, preferencialmente utilizada para ressecção de um fibroadenoma gigante?
Incisão arciforme em cima do tumor
Incisão transpapilar
Sulco inframamário
Perioareolar
Axilar
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Uma mulher com 35 anos, tabagista, apresenta um surto de abscesso perioareolar recidivante pela quinta vez, com sinais flogísticos e fistulização cutânea. Qual a conduta recomendada neste momento para ela?
Drenagem cirúrgica
Fistulectomia seguida de antibioticoterapia.
Fistulectomia e ressecção dos dutos principais retroareolares.
Excisão dos ductos principais retroareolares.
Antibioticoterapia para realizar posteriormente a cirurgia.
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Qual o principal agente etiológico da mastite puerperal?
Pseudomonas
Sthaphilococcus aureus.
Sthaphilococcus epidermides.
Streptococcus do grupo B.
Serratia
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O nervo intercosto-branquial:
passa paralelamente ao nervo torácico-longo, na sua porção medial
passa paralelamente ao nervo torácico-longo, na sua porção lateral.
é o ramo cutâneo lateral do segundo nervo intercostal.
pode originar-se do nervo tóraco-dorsal como forma de variação anatômica.
acompanha o trajeto da artéria tóraco-acromial.
Em relação às patologias benignas de mama, julgue os itens seguintes.
A esteatonecrose é o resultado da saponificação asséptica da gordura por meio da lipase do sangue e dos tecidos. Ocorre com mais freqüência no tecido profundo e periférico (quadrantes externos) da mama.
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