Questões sobre Medicina do Adolescente

Assinale abaixo a alternativa correta.

O diagnóstico etiológico das vulvovaginites específicas deve ser feito, sempre que possível, usando dados da anamnese, do exame físico, do teste de pH vaginal, do teste das aminas e da microscopia direta. A queixa da presença de um corrimento branco-acinzentado, não espesso e homogêneo, de odor fétido, que reveste a vagina, sem processo inflamatório da vulva ou da vagina, que, frequentemente, piora após a relação sexual e a menstruação, que não costuma apresentar prurido, desconforto ou dispareunia, com resultados do teste do pH vaginal > 4,5 e teste das aminas positivo, sugere o diagnóstico de:

• A. Vaginose bacteriana
• B. Candidíase vulvovaginal por Candida parapsilosis
• C. Candidíase vulvovaginal por Candida albicans
• D. Vulvovaginite por trichomonas vaginalis
• E. Corrimento vaginal fisiológico do adolescente

Assinale abaixo a alternativa correta.

Os ciclos menstruais são, comumente, irregulares no início da adolescência. O intervalo padrão do adulto é estabelecido por volta do sexto ano ginecológico, na idade cronológica de, aproximadamente, 18 a 19 anos. Apesar, portanto, da variabilidade, deveriam ser investigados, mesmo na adolescente, ciclos menstruais com as seguintes características:

• A. Ciclos com intervalos inferiores a 21 dias ou superiores a 34 dias
• B. Ciclos com intervalos inferiores a 21 dias ou superiores a 45 dias
• C. Ciclos com intervalos inferiores a 24 dias ou superiores a 40 dias
• D. Ciclos com intervalos inferiores a 24 dias ou superiores a 34 dias
• E. Ciclos com intervalos inferiores a 28 dias ou superiores a 45 dias

Assinale abaixo a alternativa correta.

O uso e o abuso de álcool e de outras drogas são causas importantes de situações de risco na adolescência, necessitando de ações preventivas precoces e dirigidas aos diferentes grupos de adolescentes, tanto para reduzir os fatores de risco, como, principalmente, para potencializar os fatores de proteção. Assinale a alternativa abaixo que aponta alguns dos fatores de risco parentais para o uso de drogas pelo adolescente:

• A. Ausência de investimento nos vínculos que unem pais e filhos; aprovação do uso de drogas pelos pais; disponibilidade de informações sobre o uso de drogas; forte envolvimento com atividade escolar e/ou religiosa
• B. Monitoramento das atividades e amizades do adolescente; Ausência de investimento nos vínculos que unem pais e flhos; disponibilidade de informações sobre o uso de drogas; forte envolvimento com atividade escolar e/ou religiosa
• C. Ausência de investimento nos vínculos que unem pais e filhos; aprovação do uso de drogas pelos pais; envolvimento materno insuficiente; monitoramento parental deficiente
• D. Monitoramento das atividades e amizades do adolescente; forte envolvimento com atividade escolar e/ou religiosa; disponibilidade de informações sobre o uso de drogas; estabelecimento de laços afetivos entre os membros da família
• E. Monitoramento das atividades e amizades do adolescente; estabelecimento de laços afetivos entre os membros da família; aprovação do uso de drogas pelos pais; envolvimento materno insuficiente

Assinale abaixo a alternativa correta.

Pacientes portadoras de doenças crônicas, frequentemente, utilizam várias medicações simultâneas e por tempo prolongado, cujas interações com o método contraceptivo devem ser consideradas. Algumas drogas podem ter seus efeitos alterados pelos anticoncepcionais combinados orais (ACO). Assinale abaixo, a classe de fármacos que pode ter seu efeito diminuído pelos anticoncepcionais combinados orais:

• A. Antidepressivos tricíclicos
• B. Benzodiazepínicos
• C. Metilxantinas
• D. Anticoagulantes orais
• E. Betabloqueadores

Em relação às propostas de educação sexual para adolescentes em diferentes espaços, família, escola e serviços de saúde, leia as afirmativas e assinale abaixo a alternativa correta.

I. A família deveria estar presente no processo de educação sexual, por ser o primeiro grupo veiculador dos valores sociais e da cultura.

II. Alguns autores constataram que o fato de as jovens terem aulas sobre sexualidade, influencia na decisão sobre o início da atividade sexual e no uso menos frequente de preservativo na primeira relação sexual. Estas atitudes são decorrentes do comportamento desafiador, característico desta fase.

III. Na escola, somente os professores de ciências ou biologia deveriam ser os responsáveis pela transmissão desse conteúdo, por serem os profissionais mais capacitados para abordarem o assunto.

IV. O pediatra e os demais profissionais da saúde não deveriam basear a orientação sexual no uso do preservativo ou método anticoncepcional apenas, mas no resgate do indivíduo como sujeito de suas ações, objetivando favorecer o desenvolvimento da cidadania e o compromisso consigo mesmo e com o outro.

Estão corretas as afirmativas:

• A. I e IV, apenas
• B. I e II, apenas
• C. II e III, apenas
• D. III e IV, apenas
• E. I, II, III e IV

Assinale abaixo a alternativa correta.

No acompanhamento de adolescentes com diagnóstico de excesso de peso é importante o acompanhamento multidisciplinar e a realização de atividades em grupo com a participação dos adolescentes e suas famílias, com temas como alimentação saudável, atividade física e complicações associadas à obesidade, nas quais a participação ativa dos envolvidos é de suma importância. Em relação à atividade física, um dos temas a ser abordado nas reuniões multidisciplinares, a Academia Americana de Pediatria recomenda limitar o tempo de computador, televisão e jogos eletrônicos a, no máximo:

• A. Trinta minutos diários
• B. Duas horas diárias
• C. Três horas diárias
• D. Quatro horas diárias
• E. Seis horas diárias

Assinale abaixo a alternativa correta.

Para avaliação nutricional do adolescente, obtém-se o índice de massa corporal (IMC) e esse valor deve ser plotado em curva de referência para idade e o sexo. De acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (2006-2007), o adolescente com IMC acima do escore z +2 e igual ou abaixo do escore z +3 deve ser classificado como:

• A. Eutrófico
• B. Risco para sobrepeso
• C. Sobrepeso
• D. Obeso
• E. Obeso grave

Assinale abaixo a alternativa correta.

No Brasil, apesar da ausência de um levantamento multicêntrico, existe o consenso na comunidade científica de que a anemia ferropriva tem alta prevalência em todo o território nacional, atingindo todas as classes sociais. Na ausência de estados infecciosos, inflamatórios ou malignos, a ferritina é o indicador mais precoce e específico de ferropenia, quando em níveis inferiores a:

• A. 12 ng/mL (nanograma por mililitro)
• B. 22 ng/mL (nanograma por mililitro)
• C. 32 ng/mL (nanograma por mililitro)
• D. 42ng/mL (nanograma por mililitro)
• E. 52 ng/mL (nanograma por mililitro)

Assinale abaixo a alternativa correta.

O total de massa óssea adquirida no período entre 10 e 20 anos de idade é considerado um dos fatores de proteção mais importante na prevenção da osteopenia/ osteoporose e fraturas por fragilidade, que ocorrem durante a adultícia e a senilidade. Entre os principais estudos que avaliam o papel dos nutrientes na determinação do pico de massa óssea, a ingestão dietética de cálcio recebe destaque. De acordo com a Dietary Reference Intake (DRI), durante a adolescência, a quantidade preconizada de ingestão de cálcio é de:

• A. 500 mg/dia (miligramas por dia), para ambos os sexos
• B. 500 mg/dia (miligramas por dia) para os meninos e 1.000 mg/dia (miligramas por dia) para as meninas
• C. 1.000 mg/dia (miligramas por dia) para os meninos e 2.000 mg/dia (miligramas por dia) para as meninas
• D. 1.300 mg/dia (miligramas por dia), para ambos os sexos
• E. 1.000 mg/dia (miligramas por dia), para ambos os sexos

Assinale abaixo a alternativa correta.

Para garantir os direitos de adolescentes, o Brasil introduziu nas agendas das políticas nacionais o programa de erradicação do trabalho infantil, o que reduziu o número absoluto de crianças exploradas no trabalho formal. O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA), no artigo 60 determina a proibição de qualquer trabalho para os menores de dezesseis anos de idade, salvo na condição de aprendizes a partir de:

• A. Dez anos de idade
• B. Onze anos de idade
• C. Doze anos de idade
• D. Treze anos de idade
• E. Quatorze anos de idade