Questões sobre Obstetrícia

No que se refere à assistência pré-natal, julgue os itens a seguir. A determinação da idade gestacional considerando a data da última menstruação pode ser imprecisa, já que algumas mulheres têm um pequeno sangramento enquanto ocorre a implantação do blastocisto.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à assistência pré-natal, julgue os itens a seguir. Deve-se avaliar cuidadosamente a necessidade de indicar suplementação da vitamina A para gestantes, pois, embora essa vitamina seja fundamental ao desenvolvimento embrionário, sua ingesta diária em doses acima de 10.000 UI pode causar efeitos teratogênicos.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. Embora se observe que a possibilidade de regressão da neoplasia intraepitelial cervical diminui à medida que aumenta o grau dessa doença, a neoplasia invasiva pode surgir a partir de qualquer estágio precursor, sem necessariamente seguir uma evolução gradual.

• C. Certo
• E. Errado

Após a fusão do espermatozoide com o oócito, há a formação do oócito maduro (pronúcleo feminino) e o pronúcleo masculino, ocorrendo, então, a replicação do DNA e a formação de uma nova célula, chamada zigoto. A respeito do desenvolvimento embrionário, é CORRETO afirmar:

• A. A formação do tubo neural é resultado da fusão das pregas neurais, que se originaram do notocórdio, a partir da 3ª semana do desenvolvimento embrionário, sendo que esta semana é caracterizada pela formação do embrião trilaminar, que darão origem aos tecidos e órgãos.
• B. Ao final da 3ª semana do desenvolvimento embrionário, há a formação das vilosidades coriônicas primárias. O citotrofoblasto se prolifera para dentro do sinciciotrofoblasto e essa massa forma as vilosidades coriônicas.
• C. O sistema urogenital surge a partir do mesoderma lateral, onde se forma a crista urogenital que se dividirá em crista nefrogênica e crista gonodal.
• D. Nenhuma das alternativas.

Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. O disgerminoma é um tipo de tumor maligno de células germinativas comumente unilateral, caracterizado por apresentar elevação dos níveis de desidrogenase lática e de beta HCG e por demandar tratamento cirúrgico minimamente invasivo, que conserve a capacidade reprodutiva da paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. Situação hipotética: Uma paciente de cinquenta e quatro anos de idade, nulípara, com histórico familiar de miomatose uterina, foi atendida em uma unidade hospitalar apresentando massa abdominal de crescimento rápido. Ao analisar o resultado de uma ecografia trazida pela paciente, o médico percebeu a possível presença de um mioma degenerado. A paciente também apresentou exames laboratoriais com marcadores tumorais, os quais não evidenciaram anormalidades. Após ser submetida à histerectomia total abdominal com anexectomia bilateral, o laudo histopatológico resultante evidenciou útero volumoso, com presença de tumor em volta do útero e de seus anexos (sem se estender para outros tecidos pélvicos), apresentando hipercelularidade, índice mitótico elevado e necrose de célula de tumor coagulativo. Assertiva: Nessa situação, o provável diagnóstico é de sarcoma uterino estádio IIb.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens seguintes, referentes a lesões malignas e benignas do trato genital inferior. Responsável pela maioria dos casos de câncer invasivo de vulva não tratado em pacientes menopáusicas, a neoplasia intraepitelial causada pelo HPV geralmente está associada à hiperplasia de células escamosas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao prolapso dos órgãos pélvicos, julgue os itens a seguir. Na abordagem cirúrgica vaginal, a realização de sutura de McCall visa prevenir e tratar a enterocele, que consiste no prolapso do intestino delgado para dentro da vagina devido ao enfraquecimento do fundo de saco de Douglas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao prolapso dos órgãos pélvicos, julgue os itens a seguir. A técnica retropúbica de Burch é a mais indicada para o tratamento da incontinência urinária aos esforços em pacientes obesas ou com deformidade esfincteriana.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao prolapso dos órgãos pélvicos, julgue os itens a seguir. Caso uma paciente apresente queixa de dor intensa na região posterior da perna e na região glútea após operação de colpopexia no ligamento sacroespinhal para fixação da cúpula vaginal, pode estar ocorrendo compressão do nervo ciático, sendo indicada a remoção imediata das suturas.

• C. Certo
• E. Errado