Questões sobre Oftalmologia

A) Uveíte anterior.

B) Esclerite.

C) Uveíte intermediária.

D) Conjuntivite.

E) Vasculite retiniana.

A) Corectopia, câmara anterior estreita e pressão intraocular reduzida podem ser sinais sugestivos de perfuração ocular.

B) A anestesia geral geralmente é indicada, visto que o bloqueio periocular pode ocasionar o aumento da pressão orbitária.

C) O exame de ressonância nuclear magnética é indicado para auxiliar na identificação de possível corpo estranho intraocular ou orbitário.

D) Uma profilaxia sistêmica contra tétano pode ser necessária.

E) Na presença de síndrome compatimental ocular, contotomia e cantólise lateral devem ser realizadas.

Paciente do sexo masculino, dois anos de idade. Mãe queixa de desvio ocular e que a criança permanece com olhos abertos ao dormir. Só identifica quando a criança chora através do som, pois a face permanece inalterada. Ao exame, observa-se esotropia e posição viciosa de cabeça.

O diagnostico mais provável, nesse caso clínico, é

• A. Síndrome de Duane.
• B. Síndrome de Möbius.
• C. Síndrome de Ciancia.
• D. Fibrose Generalizada de Brown.
• E. Fibrose Congênita do Reto Superior.

São estruturas originadas do ectoderma de superfície:

• A. Íris e Corpo Ciliar.
• B. Esclera e Coróide.
• C. Retina e Estroma da Córnea.
• D. Epitélio da Córnea e Cristalino.
• E. Conjuntiva e Endotélio da Córnea.

Em relação à ambliopia e à avaliação clínica do estrabismo, é correto afirmar que

• A. a base do prisma deve ser colocada paralelamente ao plano sagital do crânio nos desvios verticais.
• B. a ambliopia é mais grave nos casos de privação binocular devido à perda da conexão neural entre os olhos.
• C. as versões correspondem aos movimentos monoculares e as duções aos movimentos binoculares.
• D. algumas alterações faciais simulam estrabismo. São exemplos de pseudo-exotropia: epicanto, telecanto e ângulo kapa positivo.
• E. o teste de oclusão-desoclusão (cover-uncover) é dividido em três etapas. As duas primeiras testam a presença de heterotropia e a última heteroforia.

Criança do sexo feminino, dois meses de idade. Genitora queixa de lacrimejamento desde o primeiro mês de vida com presença de secreção, mas sem hiperemia. Ao exame: observam-se olhos lacrimosos, presença de pontos lacrimais, ausência de fístulas e Teste de Milder 3+. Sobre a Obstrução Nasolacrimal Congênita, é correto afirmar que

• A. o refluxo de secreção à expressão do saco lacrimal indica obstrução alta.
• B. o teste de Milder é ideal para ser feito em lactentes, pois não se altera com o choro.
• C. embora possa acontecer em ambos os sexos, é mais frequente em crianças do sexo masculino.
• D. a efetividade da massagem de Crigler é controversa e não há documentação cintilográfica e endoscópica de sua eficiência.
• E. se deve indicar precocemente a sondagem em caso de amniotocele, mucocele do saco lacrimal ou dacricistite aguda, independentemente da idade da criança.

Em relação à blefaroptose, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A miastenia gravis é mais frequente após os 50 anos de idade.

( ) A etiologia involucional aponeurótica é a causa mais frequente de ptose adquirida.

( ) A hipotropia do olho em questão ou hipertrofia do olho contralateral é causa de pseudoptose.

( ) Na Ptose Miogênica Congênita com boa função do músculo levantador da pálpebra superior (8mm ou mais) opta-se pela suspensão frontal.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

• A. V F V F
• B. V V F F
• C. F F V V
• D. F V F V
• E. F V V F

Paciente com história de trauma contuso com bola, em olho direito, há 12h. Ao exame na lâmpada de fenda, observa-se a presença de sangue em câmara anterior.

Em relação ao hifema traumático, é correto afirmar que

• A. resulta de lesão de vasos da periferia da íris ou do corpo ciliar anterior.
• B. a anidrase carbônica é a droga de escolha para controle da PIO nos pacientes com talassemia.
• C. pode ocorrer ressangramento até 30 dias após o primeiro episódio, sendo mais comum após 72 horas.
• D. a lavagem da câmara anterior com solução salina deve ser realizada precocemente independente do tamanho do hifema.
• E. é preconizada a utilização de pilocarpina a 2% para manter a pupila em miose e prevenir um novo episódio de hemorragia.

Paciente diabético com queixa de baixa acuidade visual, apresentando espessamento da retina na região da mácula e exsudatos duros. Na angiofluoresceinografia, observa-se hiperfluorescência tardia e padrão petalóide.

Em relação a esse caso clínico, é correto afirmar que

• A. os tipos difusos são os mais comuns.
• B. a fotocoagulação a laser é ineficaz nesses casos.
• C. só ocorre nas formas mais graves da retinopatia diabética.
• D. os exsudatos duros envolvendo a mácula indicam mau prognóstico visual.
• E. os tipos focais apresentam uma maior gravidade do que os difusos por envolverem a fóvea.

Em relação à avaliação diagnóstica do glaucoma, é correto afirmar que

• A. a atrofia peripapilar tipo zona alfa é mais central em relação a atrofia tipo zona beta.
• B. um escotoma anelar se desenvolve da junção de defeitos arqueados superior e inferior.
• C. para realização da gonioscopia de identação, exige-se a utilização de substância viscoelástica.
• D. na avaliação do disco óptico, a nasalização dos vasos representa um sinal contundente de glaucoma.
• E. na tonometria de aplanação, o excesso de fluoresceína cria semicírculos finos e grandes, levando a um valor subestimado.