Questões sobre Psiquiatria

Condição caracterizada por uma seletividade marcante e emocionalmente determinada na fala, tal que a criança demonstra a sua competência de linguagem em algumas situações, mas falha em falar em outras.

A hipótese diagnóstica quando ocorre na infância é de

• A.

  linguagem social.

• B.

  mutismo social.

• C.

  transtorno específico do desenvolvimento da fala e da linguagem.

• D.

  linguagem seletiva.

• E.

  mutismo eletivo.

Ao avaliar um paciente com dependência de opiáceos que cometeu um crime, o psiquiatra conclui que ele é inimputável por ser inteiramente incapaz de determinação. A função psíquica prejudicada neste caso é:

• A.

  Juízo de realidade.

• B.

  Consciência.

• C.

  Inteligência.

• D.

  Vontade.

“O mecanismo psíquico do doente crônico implica na tríade _________________________.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.

• A.

  negativismo, regressão, agressão

• B.

  negativismo, dependência, solidão

• C.

  passividade, regressão, depressão

• D.

  agressividade, regressão, negação

• E.

  passividade, dependência, passividade

Condição de causa ainda desconhecida, relatada até então apenas em meninas, com desenvolvimento inicial aparentemente normal ou quase normal, seguido de perda total ou parcial das habilidades manuais adquiridas e da fala, junto com uma desaceleração do crescimento do crânio, usualmente entre 7-24 meses. Características particulares envolvem estereotipias de aperto de mão, hiperventilação e perda dos movimentos propositais da mão. O desenvolvimento social e lúdico é interrompido nos primeiros 2 ou 3 anos. Na maioria dos casos, crises convulsivas ocorrem antes da idade de 8 anos.

São características da

• A.

  síndrome de Rett.

• B.

  síndrome de Asperger.

• C.

  síndrome de Heller.

• D.

  síndrome de Kanner.

• E.

  psicose desintegrativa.

Paciente de 17 anos, sexo masculino, vem apresentando pensamentos intrusivos com conteúdos agressivos e religiosos. Tais pensamentos lhe causam intensa ansiedade. Numa tentativa de neutralizá-los, desenvolveu alguns rituais compulsivos, como tocar com a outra mão tudo que toca antes e contar mentalmente. Sua família só percebeu os rituais com o agravamento dos tiques motores. Após 4 meses de tratamento com Sertralina 200 mg/dia, houve melhora dos sintomas, porém os tiques persistiram. A conduta farmacológica preconizada é associar:

• A.

  Pimozida

• B.

  Alprazolam.

• C.

  Clomipramina.

• D.

  Lítio.

NÃO está presente nos quadros de depressão

• A.

  fadiga ou hiperatividade.

• B.

  ideias de morte ou suicídio.

• C.

  sentimentos de desesperança.

• D.

  redução da capacidade de sentir prazer.

• E.

  tristeza persistente, ansiedade ou sensação de vazio.

Tendência recorrente ou persistente a olhar pessoas envolvidas em comportamentos sexuais ou íntimos tais como despir-se. Isso usualmente leva à excitação sexual e masturbação e é realizado sem que a pessoa observada tenha conhecimento.

Essa descrição corresponde

• A.

  ao fetichismo.

• B.

  ao exibicionismo.

• C.

  ao sadomasoquismo.

• D.

  ao voyeurismo.

• E.

  à orientação sexual egodistônica.

O lítio é o medicamento de primeira escolha para todas as fases do transtorno bipolar, episódios de mania aguda e depressivos agudos, além de apresentar eficácia profilática comprovada na fase de manutenção. Também é eficaz na redução do risco de suicídio, como potencializador da ação de antidepressivos, e de mortalidade por todas as causas em pacientes com transtorno do humor. Com relação ao lítio, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  Efeitos colaterais mais graves (sonolência, diarréia intensa, vômitos, tremores grosseiros, tontura, disartria) são sinais de uma possível intoxicação.

• B.

  Não possui propriedades de ligação com proteínas plasmáticas e nem metabólitos, sendo excretado quase que totalmente pelos rins, embora pequenas quantidades sejam expelidas pelas fezes e pelo suor.

• C.

  O uso concomitante de dieta hipossódica, anti-inflamatórios, diuréticos, inibidores de ECA pode diminuir os níveis sanguíneos de lítio.

• D.

  A entrada e saída do lítio no SNC são lentas, talvez esse seja o motivo pelo qual algumas superdoses agudas sejam relativamente bem toleradas, e as intoxicações crônicas persistam mesmo após a diminuição substancial dos níveis séricos.

A presença de pensamentos desconexos ou muito rápidos, é frequentemente observada, nos quadros de

• A.

  mania.

• B.

  depressão.

• C.

  doença de Parkinson.

• D.

  doença de Alzheimer.

• E.

  síndrome de Asperger.

Em relação aos transtornos de personalidade (TP), está correto afirmar:

• A.

  A prevalência do TP paranoide é de 5% da população geral.

• B.

  TP paranoide é mais frequente em homens.

• C.

  TP anancástico inclui indivíduos com indiferença a sentimentos alheios.

• D.

  TP incluem, por definição, impulsividade e instabilidade emocional.

• E.

  TP borderline, inclui indivíduos que apresentam uma frieza emocional e uma afetividade distanciada.