Questões sobre Psiquiatria

O que caracteriza traços egossintônicos:

• A. Os indivíduos sentem na consciência o conflito.
• B. Os indivíduos aceitam o problema inconsciente.
• C. Os indivíduos podem não percebê-los como problemáticos.
• D. Os indivíduos sentem alívio dos sintomas.

Paciente, sexo feminino, 28 anos de idade, chega ao respectivo clínico com queixa de mialgia, inquietude, perda de concentração e insônia. Afirma que, durante toda a vida, sempre sentiu uma considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos sete meses. Descreve-se como alguém que se preocupa muito e, desde que havia tido o primeiro filho, no ano anterior, sua preocupação tinha aumentado. Não consegue parar de se preocupar, mesmo quando se esforça ativamente para isso. Preocupa-se com uma série de situações – a relação do Brasil com outros países; a recente crise nas escolas do país; o resultado das eleições nos EUA; a decisão do campeonato brasileiro; se ela e o marido conseguirão pagar a faculdade do filho; a saúde do marido; e o mercado de capitais e a atual crise econômica, ética, moral, política e social no país. Nega outros sintomas e o uso de substâncias.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A comorbidade com transtornos por uso de substâncias, da conduta, psicóticos, do neurodesenvolvimento e neurocognitivos é bastante comum.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos transtornos do humor, julgue os itens a seguir. A eletroconvulsoterapia não deve ser considerada o último recurso para o tratamento da depressão, pois, em alguns casos, ela pode ser a primeira opção.

• C. Certo
• E. Errado

A terapia interpessoal se caracteriza por ser um tratamento:

• A. Direto, focado, pragmático, otimista e com tempo limitado.
• B. Sensitivo, objetivo, trabalha as defesas egóicas e com tempo limitado.
• C. Apragmático, sintético, diretivo e com tempo curto.
• D. Indireto, apragmático, otimista e com tempo ilimitado.

Paciente, sexo feminino, 28 anos de idade, chega ao respectivo clínico com queixa de mialgia, inquietude, perda de concentração e insônia. Afirma que, durante toda a vida, sempre sentiu uma considerável tensão muscular, mas que isso piorou nos últimos sete meses. Descreve-se como alguém que se preocupa muito e, desde que havia tido o primeiro filho, no ano anterior, sua preocupação tinha aumentado. Não consegue parar de se preocupar, mesmo quando se esforça ativamente para isso. Preocupa-se com uma série de situações – a relação do Brasil com outros países; a recente crise nas escolas do país; o resultado das eleições nos EUA; a decisão do campeonato brasileiro; se ela e o marido conseguirão pagar a faculdade do filho; a saúde do marido; e o mercado de capitais e a atual crise econômica, ética, moral, política e social no país. Nega outros sintomas e o uso de substâncias.

Com base no caso clínico apresentado, julgue os itens a seguir.

A idade média de início do transtorno é 30 anos. Os sintomas tendem a ser crônicos e têm remissões e recidivas ao longo da vida, flutuando entre formas sindrômicas e subsindrômicas do transtorno, e sendo as taxas de remissão completa muito baixas.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos transtornos do humor, julgue os itens a seguir. A nortriptilina é o antidepressivo que alcança o pico plasmático mais rapidamente entre os antidepressivos tricíclicos.

• C. Certo
• E. Errado

O tratamento de transtorno da personalidade esquizotípica:

• A. Psicanálise, psicoterapia psicodinâmica individual.
• B. Terapia de casal, psicoterapia de grupo, terapia familiar.
• C. Terapia de habilidades sociais de grupo, psicoeducação, antipsicótico baixa dosagem.
• D. Medicamentos ansiolíticos, psicoterapia de apoio individual.

Paciente, sexo masculino, 31 anos de idade, é levado ao setor de emergência pelos vizinhos, depois de ter sido encontrado dizendo: “foram as vozes que me mandaram fazer isso”. Relata que, no último ano, percebeu que “as pessoas não são quem elas dizem ser”. Relata ouvir vozes dando-lhe ordens para fazer "coisas ruins" e que, em geral, existem duas ou três vozes falando. Nega usar drogas ou álcool, embora afirme já ter fumado maconha. Diz que interrompeu o hábito nos últimos seis meses, porque não tem mais dinheiro e porque a maconha contribuía para as vozes. Nega uso de medicamento.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O tratamento de pacientes com quadros de acatisia inclui a diminuição da dose do antipsicótico e a adição de α-adrenérgicos, especialmente a clonidina (0,1 mg/dia com aumento gradual de até 0,4 mg/dia) ou benzodiazepínicos.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos transtornos do humor, julgue os itens a seguir. O carbonato de lítio se liga de forma irreversível às proteínas plasmáticas, o que explica, em parte, as intoxicações por ele causadas.

• C. Certo
• E. Errado

As terapias psicodinâmicas breves têm a mesma premissa de todas as terapias psicodinâmicas:

• A. Os problemas apresentados pelo paciente são resultado da interação de conflitos edípicos.
• B. Os problemas apresentados pelo paciente são resultados da internalização de conflitos.
• C. Os problemas apresentados pelo paciente são resultados da marginalização do indivÍduo.
• D. Os problemas apresentados pelo paciente são resultados de externalização de conflitos.