Questões sobre Psiquiatria

Com relação à Doença de Huntington (DH):

• A.

  O tratamento da coréia na DH é feito com agonistas dopaminérgicos, levando-se em consideração que haveria uma hipofunção dopaminérgica, ao menos relativa, contribuindo para os movimentos coreiformes.

• B.

  A característica anatomopatológica mais marcante na DH é a degeneração do núcleo subtalâmico, acompanhada de perda neuronal evidente no globo pálido medial e lateral.

• C.

  A penetrância na DH, definida como a proporção de portadores do gene que realmente vão expressar a doença, é de 100%, assumindo que o indivíduo não morra precocemente de outras causas.

• D.

  O início da DH ocorre entre os 25 e 40 anos de idade, podendo, no entanto, apresentar-se mais tarde, em casos raros. Caracteriza-se por demência progressiva, hipertonia muscular e movimento coreiformes bizarros.

• E.

  Distúrbios de linguagem são comumente encontrados nos pacientes com DH e, em geral, são defeitos de nomeação e parafasias. Já as alterações da fluência verbal costumam ser incomuns.

Com relação à depressão:

• A.

  Aproximadamente 35% dos pacientes depressivos unipolares têm o seu diagnóstico modificado para transtorno de humor bipolar ao longo do tempo. É de grande relevância clínica o conhecimento de que antidepressivos podem precipitar mania em pacientes com aparente depressão unipolar.

• B.

  A estimulação do nervo vago como tratamento coadjuvante para depressões resistentes, apesar de aprovada pelo Food and Drugs Administration (FDA), até o momento é questionável se exerce efeito superior ao placebo ou a outros tratamentos.

• C.

  Os antidepressivos são mais efetivos no tratamento agudo das depressões leves com grandes vantagens e melhor resposta, quando comparados com placebo.

• D.

  As estratégias utilizadas quando um paciente não responde ao tratamento com medicamento antidepressivo consiste em, sequencialmente, aumento de dose, potencialização com tetra-iodotironina, associação com psicoterapia, associação de antidepressivos, troca de antidepressivo e eletroconvulsoterapia.

• E.

  Na fase de manutenção de um tratamento antidepressivo, correspondente aos quatro a oito meses que seguem ao tratamento agudo, o objetivo é manter a melhoria obtida, evitando recorrência dentro de um mesmo episódio depressivo.

Quanto ao desenvolvimento infantil normal, segundo as teorias de Margaret Mahler,

• A.

  a fase pré-operatória é caracterizada pelo aparecimento das funções simbólicas, pela compreensão de relacionamentos e classificações envolvendo o todo e as partes, e pela emergência do pensamento lógico.

• B.

  a fase autista normal, que vai do nascimento a 8 semanas, é caracterizada por um estado de semiconsciência e semissonolência. A principal tarefa dessa fase é atingir o equilíbrio homeostático com o ambiente.

• C.

  na fase simbiótica normal, que se inicia a partir dos 6 meses, há uma fraca consciência sobre o responsável por seus cuidados, mas ainda funciona como se o bebê e o responsável estivessem em um estado de indiferenciação ou fusão.

• D.

  na primeira subfase da separação-individualização, chamada diferenciação, ocorre o processo de abandono da concha autista, isto é, o desenvolvimento de um sensório mais alerta, que reflete maturação cognitiva e neurológica.

• E.

  a fase genital representa o estágio final do desenvolvimento sexual – começa com a puberdade e a capacidade biológica para o orgasmo, mas envolve a capacidade para a verdadeira intimidade.

A saúde, a recuperação e a preservação da capacidade de trabalho são direitos garantidos pela Constituição Federal, e o médico é um dos principais responsáveis pela preservação e pela promoção da saúde do trabalhador, independentemente de sua especialidade ou local em que atue. Segundo a normatização dessa atuação, julgue os itens de 112 a 115.

Quando houver suspeita ou comprovação de transtornos da saúde atribuíveis ao trabalho, somente o médico do trabalho pode notificar, formalmente, o órgão público competente.

• C. Certo
• E. Errado

A saúde, a recuperação e a preservação da capacidade de trabalho são direitos garantidos pela Constituição Federal, e o médico é um dos principais responsáveis pela preservação e pela promoção da saúde do trabalhador, independentemente de sua especialidade ou local em que atue. Segundo a normatização dessa atuação, julgue os itens de 112 a 115.

Aos médicos do trabalho atuantes na empresa na área de saúde do trabalhador cabe responsabilidade por atos que concorram para agravos à saúde desses trabalhadores, especialmente com relação à ação coletiva de promoção e proteção à sua saúde.

• C. Certo
• E. Errado

A saúde, a recuperação e a preservação da capacidade de trabalho são direitos garantidos pela Constituição Federal, e o médico é um dos principais responsáveis pela preservação e pela promoção da saúde do trabalhador, independentemente de sua especialidade ou local em que atue. Segundo a normatização dessa atuação, julgue os itens de 112 a 115.

A descrição do diagnóstico no atestado médico é necessária, pois somente assim torna-se justificada a necessidade de afastamento do trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

A saúde, a recuperação e a preservação da capacidade de trabalho são direitos garantidos pela Constituição Federal, e o médico é um dos principais responsáveis pela preservação e pela promoção da saúde do trabalhador, independentemente de sua especialidade ou local em que atue. Segundo a normatização dessa atuação, julgue os itens de 112 a 115.

Somente médicos e dentistas podem fornecer atestado de afastamento do trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Para que exame pericial seja levado a bom termo, é imprescindível que o médico examinador tenha claros os conceitos que envolvem a perícia. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Os fundamentos da incapacidade laborativa, temporária ou definitiva, divergem dos fundamentos da incapacidade para a prática dos atos da vida civil, ou seja, em se tratando de doença mental, a incapacidade definitiva para o trabalho não é, necessariamente, causa de interdição.

• C. Certo
• E. Errado

Para que exame pericial seja levado a bom termo, é imprescindível que o médico examinador tenha claros os conceitos que envolvem a perícia. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

O transtorno de personalidade antissocial apresenta alterações que impedem ao indivíduo a compreensão do significado, das implicações e das consequências de seus atos antissociais.

• C. Certo
• E. Errado

Para que exame pericial seja levado a bom termo, é imprescindível que o médico examinador tenha claros os conceitos que envolvem a perícia. A respeito desse assunto, julgue os itens subsequentes.

Se um transtorno mental psicótico for constatado em perícia, a consequência jurídica será a determinação de incapacidade penal, mas não civil, desde que os fatos relatados no processo tenham nexo causal com o referido transtorno.

• C. Certo
• E. Errado