Questões sobre Ultrassonografia

A endometrite é um processo inflamatório persistente na camada endometrial, geralmente causada por invasão bacteriana devido a N. gonorrhoeae ou C. trachomatis. Sobre os achados ultrassonográficos das alterações uterinas na endometrite, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. Pode ocorrer discreto aumento do volume uterino.

II. Pode haver presença de gás ou “debris” no interior da cavidade uterina.

III. Observa-se perda de distinção entre o endométrio e o miométrio.

IV. Hiperecogenicidade do miométrio.

V. Endométrio com limites imprecisos.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II, III e IV
• B. Apenas as afirmativas I, II, III e V
• C. Apenas as afirmativas II, III, IV e V
• D. Apenas as afirmativas I, III, IV e V
• E. Todas as afirmativas estão corretas

Dentre as anomalias uterinas apresentadas abaixo, a que à ultrassonografia transvaginal apresenta caracteristicamente o contorno do fundo uterino normal e pequena endentação do canal endometrial no fundo uterino, denomina-se útero:

• A. Bicorno
• B. Septado
• C. Unicorno
• D. Didelfo
• E. Arqueado

Sobre os achados ultrassonográficos dos cistoadenomas serosos (benignos) ovarianos, está incorreto o que se afirma em:

• A. Apresentam-se como massas anecoicas
• B. Possui margens bem definidas
• C. Geralmente são lesões multiloculadas
• D. Raramente apresentam septações
• E. Em alguns casos podem ser bilaterais

Sobre os achados ultrassonográficos da neoplasia trofoblástica gestacional (NTG) da “mola completa”, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. O padrão vesicular característico, quando visualizado correlaciona-se com o aspecto macroscópico “em cacho de uvas” (pode não ocorrer nas etapas iniciais da gestação molar).

II. Ao redor da 18ª semana de gestação as vesículas podem atingir em torno de 10 mm de diâmetro.

III. Os cistos tecaluteínicos são usualmente múltiplos e bilaterais.

IV. Os cistos tecaluteínicos apresentam aspecto multiloculado com paredes mal definidas e espessas, e de conteúdo usualmente ecogênico.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II e III
• B. Apenas as afirmativas II, III e IV
• C. Apenas as afirmativas I, II e IV
• D. Apenas as afirmativas I, III e IV
• E. Todas as afirmativas estão corretas

No estudo ultrassonográfico dos rins, são considerados como características normais:

• A. pirâmides renais hiperecóicas.
• B. seios renais hipoecóicos com apresentação pontual de locais anecóicos.
• C. ecotextura homogênea com exceção das pirâmides renais que se apresentam anecóicas.
• D. córtex renal isoecogênico com as pirâmides renais hiperecogênicas em relação ao tecido esplênico.
• E. tamanhos que variam com a idade, sexo, altura e peso, com média entre 9 e 13 cm de comprimento.

A respeito dos achados ultrassonográficos dos leiomiomas cervicais, analise as afirmativas e assinale a alternativa correta:

I. A aparência ultrassonográfica dos leiomiomas são inespecíficas e pode simular a aparência de um carcinoma.

II. São massas bem circunscritas.

III. Possuem ecogenicidade variável.

IV. São tipicamente altamente vascularizados.

V. São mais comumente exofíticos e separados do canal endocervical.

Estão corretas:

• A. Apenas as afirmativas I, II e III
• B. Apenas as afirmativas I, II, III e IV
• C. Apenas as afirmativas I, II, III e V
• D. Apenas as afirmativas I, II, III e
• E. Todas as afirmativas

Paciente do sexo feminino, sete anos de idade, histórico de infecção do trato urinário recorrente, há cerca de dois dias apresenta dor abdominal difusa, procurou pronto atendimento onde foi realizado exame laboratorial de urina cujo resultados foram: Caracteres físicos dentro da normalidade, sedimentoscopia com hemácias 20 c/p e cristais de oxalato de cálcio +++, sem outros resultados relevantes. Ao exame ultrassonográfico dos rins e vias urinárias, apresentou foco hiperecoico de 0,5X0,6mm em terço médio do rim esquerdo.

Considerando os resultados, é correto afirmar que

• A. os resultados dos exames são correspondentes para doença renal policística.
• B. os resultados dos exames laboratoriais e ultrassonográfico confirmam infecção do trato urinário.
• C. a presença de hematúria e do foco hiperecoico no exame ultrassonográfico correspondem a nefrolitíase.
• D. os resultados do exame laboratorial de urina somados ao achado ultrassonográfico correspondem à hidronefrose.
• E. o quadro clínico da paciente, juntamente com os resultados do exame de urina e ultrassonografia, revelam pielonefrite e não necessita avaliação adicional.

Assinale a alternativa correta. A manifestação clínica mais precoce da neoplasia trofoblástica gestacional (NTG), presente na maioria das pacientes e que geralmente ocorre antes da 16ª semana de gestação é:

• A. Eliminação de vesículas
• B. Sangramento vaginal
• C. Tireotoxicose
• D. Icterícia
• E. Hipertensão

Paciente do sexo feminino, 42 anos, histórico de tabagismo, diagnóstico de artrite reumatóide há cinco anos, relata dificuldade de adesão ao tratamento prescrito. Levando em consideração a solicitação médica para realização de ultrassonografia, cujo objetivo será acompanhar a evolução da artrite reumatóide, a referida paciente deverá ser avaliada utilizando-se _______________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

• A. Ultrassonografia com Doppler colorido
• B. Ultrassonografia com escala de cinzas, Power Doppler e Doppler espectral
• C. Ultrassonografia com Doppler colorido e Doppler Espectral
• D. Imagens ultrassonográficas em escala de cinzas e Doppler colorido
• E. Imagens ultrassonográficas com Doppler colorido e Power Doppler

No último trimestre de gravidez o comprimento dos ossos longos são excelentes parâmetros para a obtenção da idade gestacional, sendo que os núcleos de ossificação dos ossos longos possuem relação cronológica com a idade gestacional. Sobre a época gestacional do aparecimento dos núcleos de ossificação dos ossos longos, analise as alternativas e assinale a alternativa correta.

• A. Epífise distal do fêmur – a entre as 32ª e 33ª semanas; a epífise proximal da tíbia – entre as 35ª e 36 semanas; epífise proximal do úmero – a partir da 38ª semana
• B. Epífise distal do fêmur – a entre as 26ª e 28ª semanas; a epífise proximal da tíbia – entre as 32ª e 33 semanas; epífise proximal do úmero – a partir da 30ª semana
• C. Epífise distal do fêmur – a entre as 28ª e 30ª semanas; a epífise proximal da tíbia – entre as 28ª e 26 semanas; epífise proximal do úmero – a partir da 36ª semana
• D. Epífise distal do fêmur – a entre as 30ª e 32ª semanas; a epífise proximal da tíbia – entre as 32ª e 34 semanas; epífise proximal do úmero – a partir da 36ª semana
• E. Epífise distal do fêmur – a entre as 32ª e 33ª semanas; a epífise proximal da tíbia – entre as 30ª e 32 semanas; epífise proximal do úmero – a partir da 38ª semana