Questões de Medicina da Associação Catarinense de Estudos e Pesquisas (ACEP)

De acordo com o Código de Ética Médica vigente, marque a alternativa CORRETA.

• A.

  O médico do trabalho pode revelar fato de que tenha conhecimento, em virtude de sua profissão, se este já for de conhecimento público.

• B.

  O médico do trabalho pode revelar informações confidenciais, obtidas quando do exame médico de trabalhadores, se isto for solicitado expressamente pelos dirigentes da empresa.

• C.

  O médico do trabalho não pode revelar fato de que tenha conhecimento, em virtude de sua profissão, mesmo que o empregado já tenha morrido.

• D.

  O médico do trabalho só pode revelar fato de que tenha conhecimento, em virtude de sua profissão, em caso de trabalhador com mais de 14 e menos de 18 anos de idade.

• E.

  A única situação em que o médico do trabalho pode informar fato de que tenha conhecimento, em virtude de sua profissão, é se o trabalhador autorizar expressamente

Sobre o fumo, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  A inalação passiva de fumaça de cigarro aumenta o risco de câncer de pulmão.

• B.

  As relações entre o risco de câncer de pulmão e o fumo são dependentes da dose.

• C.

  Existe aparentemente um atraso de 20 anos entre o início do tabagismo intenso e o risco aumentado de câncer pulmonar.

• D.

  80% a 90% dos fumantes desenvolvem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) clinicamente manifesta.

• E.

  O fumo acelera o declínio da função pulmonar em pacientes com deficiência de alfa 1- antitripsina.

Qual das seguintes características ocorre na insuficiência renal aguda, porém raramente na crônica?

• A.

  Anemia mínima ou leve.

• B.

  Sinais radiográficos de osteodistrofia renal.

• C.

  Rins pequenos bilateralmente.

• D.

  Urina diluída com sódio urinário elevado.

• E.

  Hipertensão arterial.

Em relação às anemias carenciais, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  As deficiências de folato, de vitamina B12 ou de cobalamina são as causas mais comuns de anemia megaloblástica.

• B.

  Na anemia ferropriva, a maioria dos pacientes procuram o médico devido à presença de cansaço e dispnéia.

• C.

  O hemograma, na anemia ferropriva, poderá mostrar diminuição dos leucócitos e trombocitose.

• D.

  A reticulocitose é alteração presente no diagnóstico de ferropenia.

• E.

  A transferrina e ferro sérico devem ser avaliados em conjunto no diagnóstico da anemia ferropriva.

Em relação à pneumonia adquirida na comunidade (PAC), assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  O S. pneumoniae continua sendo a causa mais freqüente de PAC grave.

• B.

  A presença de anemia, derrame pleural, leucopenia < 4.000 células/μl constituem fatores de risco associados à má evolução.

• C.

  O alcoolismo, a idade > 65 anos e o uso de corticóides estão associados a risco elevado de infecção por pneumococos resistentes à penicilina.

• D.

  A resolução radiológica pode ser mais lenta ou incompleta nos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica.

• E.

  É de limitada importância no incremento da mortalidade por PAC fatores como idade, doenças crônicas associadas e estado nutricional.

Considerando paciente de 48 anos, hipertenso, com insuficiência cardíaca congestiva, diagnosticada recentemente, assinale a alternativa que apresenta medicações que devem ser implementadas no tratamento clínico, visando à comprovada redução na mortalidade cardiovascular.

• A.

  Beta-bloqueadores e inibidores da enzima de conversão.

• B.

  Diuréticos e digitálicos.

• C.

  Beta-bloqueadores e diuréticos.

• D.

  Digital e diuréticos.

• E.

  Inibidores da enzima de conversão e digitálicos.

Na emergência cardiológica, com paciente em parada cardíaca, com ritmo cardíaco mostrando fibrilação ventricular, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial CORRETA.

• A.

  Infusão de lidocaína endovenosa.

• B.

  Cardioversão elétrica.

• C.

  Desfibrilação cardíaca.

• D.

  Infusão de amiodarona endovenosa.

• E.

  Soco precordial.

Assinale a alternativa em que a classe farmacológica tem contra-indicação absoluta para o uso em associação com nitratos.

• A.

  Benzodiazepínicos.

• B.

  Diuréticos tiazídicos.

• C.

  Bloquedores de canal de cálcio.

• D.

  Inibidores da bomba de prótons.

• E.

  Inibidores da 5-fosfodiesterase.

Com relação ao Dengue, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  experiências têm demonstrado que a melhor fase para combate ao Aedes aegypti se dá na fase larval, pois o mosquito tem apresentado resistência aos inseticidas.

• B.

  a infecção causada por qualquer um dos quatro tipos do vírus do dengue produz as mesmas manifestações clínicas.

• C.

  o paciente fica imunizado contra o tipo de vírus que causou a doença, no entanto, pode adoecer novamente com os outros tipos de vírus do dengue.

• D.

  o dengue é transmitido pela fêmea do Aedes aegypti, que também é vetor da febre amarela.

• E.

  o dengue hemorrágico está sempre associado a manifestações de sangramento digestivo e hipotensão arterial.

Para a avaliação do estado nutricional pode-se lançar mão de alguns recursos. Assinale a alternativa que apresenta a relação INCORRETA.

• A.

  Antropometria: peso, altura, pregas cutâneas e as circunferências.

• B.

  Composição corpórea: bioimpedância.

• C.

  Energética: medida da hidratação.

• D.

  Parâmetros bioquímicos: proteínas plasmáticas, contagem total de linfócitos, índice creatinina-altura.

• E.

  Consumo alimentar: recordatório de 24 horas.