Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com base na situação clínica descrita no texto, julgue os próximos itens.

O desdobramento paradoxal descrito no exame cardiovascular da paciente indica que os dois componentes da segunda bulha cardíaca podem ser auscultados durante as fases de inspiração e expiração, porém de forma mais acentuada na fase expiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos à propedêutica dos sinais de irritação meningorradiculares.

Na presença do sinal da rigidez de nuca, a flexão passiva da nuca determina flexão involuntária das pernas e das coxas.

• C. Certo
• E. Errado

O exame de cariótipo tem uma grande importância no diagnóstico clínico de doenças genéticas e no aconselhamento genético. Esse exame permite detectar alterações cromossômicas numéricas ou estruturais. Com relação às alterações cromossômicas e aos seus efeitos fenotípicos, cada um dos próximos itens apresenta uma situação hipotética, seguida de uma assertiva a ser julgada.

Em uma paciente com síndrome de Silver-Russell, foi identificada uma translocação entre os cromossomos 7 e 12, herdada da mãe, fenotipicamente normal. Nessa situação, o resultado é sugestivo da presença de uma dissomia uniparental materna do cromossomo 7, que constitui uma das causas da síndrome de Silver-Russell.

• C. Certo
• E. Errado

Há vinte anos, a descoberta da bactéria Helicobacter pylori revolucionou a história da doença ulcerosa péptica no mundo. Ainda hoje, os enigmas dessa bactéria provocam pesquisadores e geram estudos em várias frentes da Medicina. Considerando os conhecimentos atuais a respeito da H. pylori, julgue os itens a seguir.

Em pacientes brasileiros com antecedentes de alergia à penicilina, recomenda-se, como primeira linha de tratamento para o H. pylori, o seguinte esquema: inibidor de bomba de prótons associado a claritromicina 500 mg e a furazolidona 200 mg, duas vezes ao dia, durante sete dias.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos a intoxicações.

A confirmação diagnóstica do botulismo, intoxicação alimentar potencialmente fatal, somente é possível pela demonstração da presença da toxina botulínica no soro do sangue do paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos a noções de anatomia humana.

No sistema de drenagem biliar, os dutos hepáticos direito e esquerdo unem-se para formar o duto colédoco, o qual se une com o duto cístico, proveniente da vesícula biliar. O duto resultante desemboca no duodeno após a união com o duto pancreático.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às alterações intestinais nos idosos, julgue os itens subsequentes.

A sensação de evacuação incompleta pode estar associada à presença de pólipos, retroversão uterina e fundo de saco pélvico baixo.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que existem diferentes técnicas cirúrgicas com o objetivo de se conseguir exposição anatômica adequada ao controle de sangramento durante laparotomias no abdome agudo, julgue os seguintes itens, relativos a manobras para atingimento do referido objetivo.

A manobra de Kocher consiste na mobilização do ângulo esplênico do cólon.

• C. Certo
• E. Errado

João, paciente de 45 anos de idade, etilista, é admitido no hospital com infecção respiratória, dispneia, frequência respiratória de 40 irpm, frequência cardíaca de 118 bpm e pressão arterial de 170×110 mmHg. A gasometria arterial (pressão barométrica de 690 mmHg) com FiO₂ de 50% revelou os seguintes valores: pH = 7,23, PaCO₂ = 65 mmHg, PaO₂ = 60 mmHg, SaO₂ = 81% e HCO3 = 18 mEq/L.

Com base nesse caso e nas informações apresentadas, julgue os seguintes itens.

Nesse caso, a condição da troca gasosa está compatível com a síndrome do desconforto respiratório agudo.

• C. Certo
• E. Errado

Com base na situação clínica descrita no texto, julgue os próximos itens.

Os achados descritos no exame físico da paciente permitem inferir que há, no mínimo, moderada dilatação do ventrículo esquerdo na radiografia de tórax.

• C. Certo
• E. Errado