Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito de possíveis complicações cirúrgicas subsequentes a transplante renal, julgue os itens que se seguem. O acúmulo de volume variável de linfa envolto por pseudocápsula, com localização ao redor do enxerto renal ou em tecido subcutâneo, denomina-se linfocele, que, em casos sintomáticos, é tratada com drenagem percutânea ou cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

Um cadáver jovem, do sexo masculino, encontrado por moradores de uma região ribeirinha, estava nas seguintes condições: vestido com calção de banho; corpo apresentando dois orifícios, o primeiro deles medindo cerca de 1 cm, ligeiramente elíptico, na parte posterior do tórax, na altura da região escapular direita; o segundo, de mesmo tamanho que o primeiro, circular, no pescoço, logo abaixo da nuca. O primeiro orifício apresentava orla de enxugo, orla de escoriação e orla de contusão; em torno do segundo orifício, foram observadas zonas de esfumaçamento e de tatuagem.

Nessa situação hipotética, as lesões descritas

• A. foram causadas por instrumentos perfurocontundentes empregados a longa distância e a curta distância, respectivamente.
• B. decorreram de ação cortocontundente produzida a curta distância.
• C. foram causadas por instrumentos perfurocortantes, e o instrumento que produziu o segundo orifício foi usado a curta distância.
• D. foram, ambas, causadas por instrumentos perfurocontundentes empregados a curta distância.
• E. são compatíveis com a ação de projéteis de alta energia disparados a longa distância.

Julgue os próximos itens, relativos a distúrbios gastrintestinais ocorridos durante a gravidez. A ocorrência de úlceras pépticas é menor em gestantes que na população em geral.

• C. Certo
• E. Errado

As lesões traumáticas do esôfago têm causas variadas, e alguns fatores são determinantes para que haja bons resultados na sua abordagem, como localização da lesão e precocidade no diagnóstico e na implementação da terapêutica. Com relação a lesões traumáticas do esôfago, julgue os itens subsecutivos. O esofagograma contrastado é um exame usado de rotina no diagnóstico dessas lesões.

• C. Certo
• E. Errado

Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue os próximos itens, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. A principal conduta na prevenção de formas graves de IRA na rabdomiólise é a reposição com soro de glicose a 5%.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com Ottolenghi, um indivíduo de pele branca ou trigueira, com íris azuis ou castanhas, cabelos lisos ou crespos, louros ou castanhos, com perfil de face ortognata ou ligeiramente prognata e contorno anterior da cabeça ovoide é classificado como

• A. indiano.
• B. australoide.
• C. caucásico.
• D. negroide.
• E. mongólico.

Julgue os próximos itens, relativos a distúrbios gastrintestinais ocorridos durante a gravidez. Os casos graves de hiperêmese gravídica, quando se complicam com desnutrição avançada, podem ocasionar lesão hepática do tipo degeneração gordurosa.

• C. Certo
• E. Errado

O trauma é a terceira causa de morte na população brasileira e na faixa etária de cinco anos de idade a trinta e nove anos de idade é a primeira causa. Desta forma, como acomete principalmente indivíduos jovens, o trauma é a doença que mais retira anos de vida útil da população. A respeito do diagnóstico e do tratamento do paciente traumatizado, julgue os próximos itens. O terceiro pico de mortes que ocorre dias após o trauma é devido principalmente a complicações como hematomas intracranianos, pneumotórax hipertensivo e obstrução de vias aéreas.

• C. Certo
• E. Errado

Após a disseminação do critério diagnóstico da insuficiência renal aguda (IRA) fundamentado na classificação de RIFLE e AKIN, foi possível estimar que 15% a 20% dos pacientes politraumatizados admitidos em UTI desenvolveram IRA precocemente. Julgue os próximos itens, no que se refere à IRA em pacientes politraumatizados. A mioglobina torna-se detectável na urina em concentrações superiores a 300 ng/dL, havendo alteração de coloração urinária somente em concentrações superiores a 100 mg/dL.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere às perícias e aos laudos médicos em medicina legal, assinale a opção correta.

• A. As perícias podem consistir em exames da vítima, do indiciado, de testemunhas ou de jurado.
• B. A perícia em antropologia forense permite estabelecer a identidade de criminosos e de vítimas, por meio de exames de DNA, sem, no entanto, determinar a data e a circunstância da morte.
• C. A opção pela perícia antropológica deve ser conduta de rotina nos casos em que a família da vítima manifestar suspeita de morte por envenenamento.
• D. As perícias médico-legais são restritas aos processos penais e civis.
• E. Laudo médico-legal consiste em narração ditada a um escrivão durante o exame.