Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma mulher de 40 anos de idade, assintomática, grande multípara, com mais de 10 parceiros sexuais no último ano, procurou assistência pré-natal com 8 semanas de amenorreia. Confirmada a gestação, os primeiros exames mostraram os seguintes resultados: tipo sanguíneo A fator Rh negativo, anti-HIV repetido em duas ocasiões positivo, carga viral de 10.000 cópias/mL, CD4 250 células/mm3, VDRL 1/32, HBsAg positivo, anti-HBc IgM negativo, anti-HBc IgG fracamente positivo e HBeAg negativo. Foram propostos tratamentos para os problemas identificados. Na 28.ª semana gestacional, foi detectada hipertensão arterial associada a edema e proteinúria significativa. Com 30 semanas, o trabalho de parto prematuro iniciou e foi inibido com repouso e medicação.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Considerando que o teste de Coombs indireto tenha sido positivo, confirma-se o diagnóstico de isoimunização pelo fator Rh.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto aos princípios de hematologia e coagulação, julgue os itens subsequentes.

No sangue com EDTA, o volume plaquetário médio diminui com o tempo até uma hora. In vitro, o volume fica relativamente estável entre uma e três horas e, em seguida, diminui ainda mais com o passar do tempo.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere a aspectos diagnósticos, clínicos e terapêuticos relacionados a patologias oncológicas, julgue os itens de 92 a 100.

A recorrência bioquímica após prostatectomia radical é definida de várias maneiras. Aumento do PSA acima de 0,2 ng/mL, documentado em três diferentes mensurações com intervalo de pelo menos 2 semanas, é uma definição dessa recorrência. Radioterapia externa associada ou não ao uso de análogo LHRH é tratamento adequado para essa situação.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à terapêutica antiplaquetária e hemorreológica, julgue os itens que se seguem.

A reserpina é um vasodilatador que atua no estímulo dos receptores beta-adrenérgicos.

• C. Certo
• E. Errado

O índice terapêutico da maioria das terapias antineoplásicas é estreito e o manejo adequado das prováveis complicações contribui sobremaneira para o sucesso clínico. No que se refere a esse assunto, julgue os itens que a seguir.

Medicamentos antidepressivos, antiespasmódicos, alfabloqueadores e colinérgicos podem ser úteis ao tratamento farmacológico da incontinência urinária em pacientes oncológicos.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da embriologia e do desenvolvimento do olho, julgue os seguintes itens.

A retina se desenvolve a partir do mesoderma.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao ciclo menstrual, julgue os itens seguintes.

Menorragia corresponde ao fluxo menstrual em períodos regulares, mas intenso em quantidade e prolongado em duração do período de fluxo.

• C. Certo
• E. Errado

Considere um neonato prematuro, de 31 semanas, nascido com o peso de 1.380 g, que permaneceu durante 60 dias em ventilação assistida e fez uso de aminoglicosídeos para tratar uma infecção urinária. Uma ultrasonografia abdominal revelou a presença de nefrocalcinose bilateral. No segmento dessa criança, com a idade de 6 anos, observou-se persistência da nefrocalcinose e o aparecimento de pressão arterial alta para idade. A respeito desse tema, julgue os itens subsequentes.

O uso dos antibióticos aminoglicosídeos é um fator relacionado com o aparecimento de nefrocalcinose nesse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das doenças osteomusculares causadas pelo trabalho, julgue os itens a seguir.

Os movimentos repetitivos causam lesões em músculos, tendões, fáscias ou nervos e provocam dor, formigamento e diminuição da capacidade funcional, podendo o quadro clínico do paciente, evoluir para um processo crônico. Em alguns casos, esses sintomas são agravados por fatores psíquicos.

• C. Certo
• E. Errado

A NR 7 e a NR 9 do Ministério do Trabalho e do Emprego estabelecem, respectivamente, os parâmetros mínimos e as diretrizes gerais a serem observados na execução do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO) e na implementação do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA). Com base nessas normas, julgue os itens de 101 a 109.

Os riscos ocupacionais físicos, biológicos e químicos são os únicos reconhecidos pela Previdência Social, para fins de benefício.

• C. Certo
• E. Errado