Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, considerando as neoplasias respiratórias, as doenças pleurais e a broncoscopia.

As síndromes paraneoplásicas, que podem ocorrer em 10% a 30% dos pacientes com câncer pulmonar, não são completamente entendidas.

• C. Certo
• E. Errado

A maior parte dos tumores sólidos abdominais da criança tem uma apresentação silenciosa, com aumento do volume do abdome e tumor palpável. O diagnóstico diferencial se faz principalmente por exames de imagem e sintomas clínicos intermitentes, presentes ou não. Com relação aos tumores abdominais pediátricos, julgue os próximos itens.

Nos tumores do córtex da adrenal, a síndrome de Cushing isolada é a principal manifestação clínica.

• C. Certo
• E. Errado

Uma criança com 2 meses de idade apresenta fácies grosseira, com nariz em sela, cabelos escassos, língua protusa, pele fria e marmórea, hérnia umbilical e fontanela posterior ampla evoluindo com engasgos frequentes durante as mamadas e constipação e icterícia neonatal prolongada. Diante desse quadro clínico, levantou-se a hipótese diagnóstica de hipotireoidismo congênito.

Tendo como referência o quadro clínico apresentado, julgue os itens a seguir, acerca de hipotireoidismo congênito.

Para o diagnóstico etiológico do hipotireoidismo, são utilizados exames como a ultrassonografia, cintilografia de tireoide com iodo ou tecnécio, dosagens de tireoglobulina, teste do perclorato e determinação do iodo urinário, que devem ser feitos antes da introdução da levotiroxina, mesmo que atrase o início do tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos princípios de biolgia molecular, julgue os itens que se seguem.

Os transposons são elementos genéticos móveis que se podem inserir em vários sítios diferentes de DNA, não havendo necessidade de homologia entre as extremidades do elemento e o local de inserção.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere a aspectos diagnósticos, clínicos e terapêuticos relacionados a patologias oncológicas, julgue os itens de 92 a 100.

Com a melhora do controle local, com tratamento quimioterápico e radioterápico combinados pré-operatório seguido de ressecção cirúrgica do mesoreto em câncer de reto, a principal forma de progressão ou recaída da neoplasia é o desenvolvimento de metástases a distância. As taxas de resposta patológica completa atingem 15% a 30% com esquemas de quimioterapia contendo 5-fluorouracil.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito das oclusões arteriais agudas, julgue os itens a seguir.

A maioria das oclusões arteriais agudas é causada por embolia, trombose ou trauma.

• C. Certo
• E. Errado

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) (RDC n.º 220/2004) define terapia antineoplásica como conjunto de procedimentos terapêuticos medicamentosos aplicados ao paciente oncológico ou a quem deles necessitar. Com base nesse assunto, julgue os itens seguintes.

O imiquimode (creme a 5%) é um modificador de resposta imunológica usado no tratamento do carcinoma basocelular estágio clínico I.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um paciente tenha chegado ao hospital com queixa de hiperemia, edema, dor e aumento de temperatura, progressivos na pálpebra superior do olho direito há 48 horas, julgue os próximos itens.

Os patógenos envolvidos em casos como o descrito são semelhantes em crianças e adultos.

• C. Certo
• E. Errado

Considere um garoto de 12 anos de idade, com insuficiência renal crônica de causa obstrutiva. A criança está em programa de diálise há 2 anos, realizando diálise peritoneal ambulatorial contínua, sendo as trocas de bolsa efetuadas por sua genitora. Vinha muito bem controlado até 3 meses atrás, quando apresentou um episódio de peritonite, que foi curada com antibioticoterapia. Há 1 mês, passou a apresentar edema devido à dificuldades de ultralfiltração peritoneal. Um teste de equilíbrio peritoneal, realizado com volume de enchimento e de troca adequados para a superfície corporal da criança, mostrou uma relação da concentração da creatinina no dialisato sobre o plasma (D/P) de 0,8, um volume de drenagem após 4 horas de equilíbrio de 2.050 (infusão de 2 L de solução a 2,5 % de glicose) e uma concentração de glicose no dialisato de 400 mg/dL. No que se refere a esse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Em crianças, a utilização de soluções de diálise com pH neutro, baixa concentração de produtos derivados da glicose(GDPs) e bicarbonato ou uma mistura de bicarbonato/lactato como solução tamponante tem sido associada à melhora na preservação da membrana e na função das células mesoteliais.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de ergonomia, julgue os itens que se seguem.

Aos que exercem atividades de teleatendimento, é assegurado, pelo menos, um dia de repouso semanal remunerado coincidente com o domingo a cada mês.

• C. Certo
• E. Errado