Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A cromoendoscopia, ou uso de corantes, durante a realização de endoscopia digestiva alta é uma técnica utilizada há décadas com o objetivo de realçar alterações sutis da superfície do epitélio gastrointestinal anormal. Com relação a esse tipo de endoscopia, julgue os itens a seguir.

O índigo-carmim é um corante de contraste absorvido pelas mucosas do estômago, do duodeno e do cólon, o que acentua as irregularidades das superfícies dessas mucosas.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, a respeito das dermatoses eritematodescamativas.

Na patogenia da psoríase, há encurtamento do ciclo germinativo epidérmico, redução das células em proliferação e intensa diminuição do tempo de maturação celular na epiderme da lesão.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que uma mulher de 75 anos de idade, multípara e constipada crônica, sem outras comorbidades, apresente-se no consultório com queixa de incontinência fecal e relate protusão do reto inicialmente durante as evacuações e que, recentemente, isso tenha passado a ocorrer mesmo a esforços como tosse ou agachamentos. Acerca dessa situação clínica hipotética, julgue os itens que se seguem.

A inspeção do segmento prolapsado permite a diferenciação entre o prolapso retal completo e o prolapso parcial, que apresenta apenas componente mucoso, pois, no prolapso completo, caracteristicamente as dobras da mucosa têm uma apresentação radial, enquanto no prolapso mucoso as dobras mucosas são concêntricas.

• C. Certo
• E. Errado

As doenças pulmonares intersticiais representam um grupo heterogêneo de pnemopatias que envolvem o trato respiratório inferior. A respeito dessas afecções pulmonares, julgue os itens subsequentes.

Em exames de tomografia computadorizada de alta resolução, são exemplos de achados que podem ser observados nessas pneumopatias: a opacificação focal dos espaços aéreos ou com densidade pulmonar sob a forma de vidro moído envolvendo de modo desproporcional regiões subpleurais e basilares e o espessamento dos septos alveolares nas regiões periféricas (fibrose em favo de mel).

• C. Certo
• E. Errado

Considerando um paciente de 86 anos de idade, cardiopata grave e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, com uma hérnia inguinal estrangulada e sinais de irritação peritoneal, julgue os itens a seguir.

Para o aparecimento da hérnia nesse paciente, o músculo oblíquo externo sofreu enfraquecimento de sua aponeurose.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao carcinoma broncogênico e sua investigação, julgue os próximos itens.

O novo estadiamento TNM divide os nódulos em 3 classificações: T1a, T1b e T1c, a depender de terem 1, 2, 3 ou mais centímetros de diâmetro.

• C. Certo
• E. Errado

Considera-se a reabilitação cardíaca como o processo de desenvolvimento e manutenção de nível desejável de atividade física, social e psicológica, que se segue à identificação de uma doença cardiovascular. Com relação a esse assunto, julgue os itens de 68 a 73.

O condicionamento físico se dá após 3 a 6 meses de reabilitação e resulta no aumento do consumo máximo de oxigênio (VO2 máx), na redução da frequência cardíaca concomitante a aumento do volume sistólico, no aumento de fibras de encurtamento lento (vermelhas), e na redução do nível de catecolaminas sanguíneas, entre outros.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que um delegado de polícia tenha solicitado perícia em cadáver de recém-nascido vítima de crime, assinale a opção correta.

• A.

  Caso seja negativa a prova de Galeno, descarta-se o infanticídio.

• B.

  Caso a morte tenha ocorrido por meio da constrição do pescoço do infante com as próprias mãos do criminoso, tem-se um caso de enforcamento.

• C.

  Se a morte foi produzida com a lâmina de uma faca, as lesões causadas no infante com essa arma devem ser do tipo perfurocontundente.

• D.

  Não é possível identificação policial ou judicial do infante por papiloscopia, pois as papilas dérmicas não estão formadas na fase de vida da vítima.

• E.

  No infante não ocorrerá a rigidez cadavérica.

No que se refere à genética e às síndromes hereditárias associadas a tumores cerebrais, julgue os itens que se seguem.

Meduloblastoma apresenta associação com malformação arteriovenosa e fístula arteriovenosa.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no uso racional do sangue na prática médica pediátrica, julgue os itens que se seguem.

A indicação de transfusão de concentrado de hemácias para pacientes com anemia ferropriva deve basear-se principalmente em dados clínicos e hemodinâmicos.

• C. Certo
• E. Errado