Questões de Medicina da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das dermatofitoses, julgue os itens a seguir.

No exame pela lâmpada de Wood, os dermatófitos do gênero Microsporum têm fluorescência esverdeada, enquanto os do gênero Trichophyton não fluorescem.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às doenças infectocontagiosas, julgue os itens a seguir. Considere que uma adolescente de 12 anos de idade seja levada pela mãe ao pronto-socorro para avaliação, com queixa de dor abdominal e sangramento anal há algumas semanas. Durante o exame físico, são constatadas múltiplas escoriações, equimoses e hematomas em diferentes estágios de cicatrização por todo o corpo, incluindo as nádegas e os seios. O exame físico da genitália revela alargamento himenal com ruptura parcial do hímen e laceração e edema perianal. Ao ser questionada acerca da origem das lesões, a mãe declara que foram decorrentes de quedas, já que a filha é muito desobediente. O quadro clínico indicia suspeita inicial de maus-tratos. Nessa situação, confirmada a suspeita de abuso sexual, a paciente deve realizar profilaxia para hepatite B e C, HIV, sífilis, porém não poderá fazer uso de anticoncepção de emergência por se tratar de uma adolescente.

• C. Certo
• E. Errado

Entre as laringectomias parciais, a laringectomia parcial supracricoidea é bastante viável também em situações de resgate. Quanto a esse tipo de laringectomia, julgue os itens que se seguem.

São pontos de reparo para a reconstrução a cartilagem cricoidea e o osso hioide.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, relativos a aconselhamento préconcepcional e pré-natal. A suplementação de folatos é recomendável ainda antes e também durante a gestação, sobretudo nas pacientes com risco aumentado para defeitos do tubo neural (DTN) como diabetes do tipo 1, antecedentes de DTN e epiléticas em uso de carbamazepina e fenobarbital.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das patologias urológicas da infância, julgue os próximos itens.

A presença de criptorquidia associada à hipospádia proximal torna imperativa a avaliação genética, pois um terço das crianças apresenta alterações de cariótipo que podem gerar desordens na diferenciação sexual.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o texto acima, julgue os itens a seguir, a respeito do tema resíduos sólidos e limpeza pública.

O depósito de resíduos sólidos a céu aberto ou em lixões é prejudicial aos denominados catadores e à população de rua, mas não contribui para a poluição do solo, ar ou água.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 65 anos de idade procurou atendimento médico no setor de emergência, com forte dor associada a edema na panturrilha direita iniciada há um dia. O exame clínico mostrou paciente com índice de massa corporal igual a 38 kg/m2 e edema assimétrico (com presença do sinal de Godet) na panturrilha direita, presença dos sinais de Homans, de Pratt e da bandeira no membro inferior direito e pulsos pediosos e tibiais posteriores direitos palpáveis.

Com referência a esse caso clínico e a emergências clínicas, julgue os itens seguintes.

A constatação isolada de níveis plasmáticos elevados de D-dímero permite confirmar a principal hipótese diagnóstica do caso em apreço, em decorrência de esse exame apresentar alta especificidade e alto valor preditivo positivo.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 54 anos de idade é motorista de ônibus escolar e tem o diagnóstico de doença de Parkinson há 5 meses. Seu médico está otimizando seu tratamento. Considerando os efeitos colaterais das medicações em relação à profissão do paciente, julgue os itens subsequentes.

O biperideno é um anticolinérgico usado na doença de Parkinson e também para evitar reação extrapiramidal em pacientes que usam drogas antidopaminérgicas. O paciente em questão deve ser alertado para a possibilidade de efeitos colaterais, tais como sonolência, confusão mental e distúrbio cognitivo.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 34 anos de idade foi socorrido pela equipe local do SAMU, admitido no serviço de emergência e removido para a UTI-UQ (unidade de queimados) para tratamento, apresentando queimaduras de segundo grau em segmento cefálico, pescoço, face anterior do tórax, membros superiores e mãos, decorrentes de incêndio em depósito de papéis. Ele chegou à UQ com quadro sugestivo de comprometimento de vias aéreas por inalação, sendo submetido a ventilação mecânica convencional, conseguindo-se 85% de SpO2.

Com relação à situação clínica acima apresentada, julgue os itens de 93 a 97.

Como esse paciente apresenta queimadura com comprometimento acima de 20% da superfície corporal, pode haver perda de 20% a 40% do cobre corporal total durante a primeira semana de injúria, e o tratamento tópico das lesões com sulfadiazina de prata pode agravar essa deficiência.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os defeitos medulares, de membrana e enzimáticos como causas de anemia na infância, julgue os itens subsequentes.

Os corticoides são a principal opção terapêutica no tratamento da anemia de Diamond Blackfan.

• C. Certo
• E. Errado